吃特罗凯反应太大，只能暂时停药了。。。有问题问大家

2015

父亲去年5月16日做的手术，切除左上肺叶，纵膈淋巴清除，病理诊断为低分化鳞癌，t2bn2m0，术后做了egfr基因突变测试（exon18 -21）检测报告显示测试内容为egfr基因第18、19、20、21外显子。检测结果显示18、19、21均未测出突变，20外显子测出SNP位点：c.2361G>A,不造成氨基酸改变。kras基因第二外显子也未检测出突变。术后6次gp方案化疗，效果不理想，纵膈淋巴肿大超过1cm，本地医生确认为纵膈4L处淋巴，即左肺动脉窗位置淋巴肿大，有可能压迫声带，建议进行放疗，因为父亲发病前肺部质量就不好，以前有疑似间质性肺炎，怕放疗引发放射性肺炎，不打算做。因为是鳞癌，打算吃特罗凯






父亲从春节上班后开始吃特罗凯，第一周还可以，第二周反应开始加大，变成36小时一片，今天停药前一共吃了11片，皮疹、口腔溃疡都出现了，我并不担心，但是以为口腔溃疡影响了吃饭，这两天只能吃鸡蛋糕，本来父亲饭量挺好的。
更重要的是父亲咳嗽加剧，以前咳嗽有痰，现在干咳，咳嗽也比前更凶，感觉手术一侧胸闷，因为父亲发病前肺部质量就不好，以前有疑似间质性肺炎，我怕继续吃药会引发间质性肺炎，这就和吃药改善生活质量的初衷相违背了，只能暂时先停药，看看进一步的状况。
我想问：
1、停药半个月会不会产生耐药，我在网上听说停2周没有影响，如果重新吃的话一般情况反应是不是会小一些
2、如果下一步吃易瑞沙，反应会不会小一些，之前吃的特罗凯的剂量会影响易瑞沙的疗效吗？
3、对与干咳，有没有什么治疗方法

ye1860

两天一片，或者试一下易，皮疹的话，我有中药的方，可以传给您看能否有效，是擦皮肤的。还有易的副作用没有特大，当然了药效也没特大，可以考虑

阿梁

停药半个月不会产生耐药，除非一开始就耐药。

易瑞沙和特罗凯的关键差别在于：易瑞沙推荐剂量是1片(250mg)，最大耐受剂量是4片；特罗凯的推荐剂量和最大耐受剂量都是1片(150mg)，血浆稳定浓度特罗凯是易瑞沙3倍以上。

你可以把特罗凯看成3~4片的易瑞沙。特罗凯剂量猛，副作用大，改吃易就相当于减量，副作用自然会小一些。

尽管还不能确定特罗凯是否有效，但手术后的全身扫荡应以最大攻击力为原则选特罗凯。如果36小时一片也不能耐受，建议改成72小时一片，峰值仍为一片，但平均到每天为1/3片。如果连这也不能耐受就真的得停了。

2015

阿梁 发表于 2013-3-1 21:05
停药半个月不会产生耐药，除非一开始就耐药。

易瑞沙和特罗凯的关键差别在于：易瑞沙推荐剂量是1片(250m ...

那如果换成一天一片易瑞沙的话，和3天一片特罗凯哪个能好一些

阿梁

2015 发表于 2013-3-1 21:15
那如果换成一天一片易瑞沙的话，和3天一片特罗凯哪个能好一些

“3天一片特罗凯”，效果应该强于“一天一片易瑞沙”，副作用应该也稍大些。你用的特罗凯如果是正版的话，如果买了2盒，用了11片应该还有3片，3天一片用完它，然后去医院检查是否真的有间质性肺炎，CT同时可以评估特罗凯是否有效。

童心

如果特罗凯不耐受，就把药停了吧，治疗肺癌的目的是提高生活质量，我妈妈也是特罗凯不耐受停药的，吃特后浑身无力，连看电视用遥控器换台的力气也没有，还没有食欲，吃了15片就停了，现在化疗，明显生活质量提高。