EGFR未变异，继续特罗凯，血液检测指标如何判断靶向药物是否有效

freefeel100

EGFR基因检测未变异
原发肺癌因为反复抽水胸腔给药，造成胸膜增厚和隔间，CT无法明晰的看到病灶大小变化。
从2013年2月1日开始吃特罗凯，前后对比的血液检测数据如下，想请各位看看这样的数据反映能否说明特罗凯有效。
        2013年1月18日        2013年2月20日
CEA        8.59                                4.8
CA125        208.32                             600
CA153        39.04                             62.8
CA199        408.63                              700
CA50        128.55       
CA724                                                     6.6
AFP                                                   6

虽然血液指标下降明显，
但是便随骨转加剧、积液进展迅速，并且发展成双肺积液，右肺已经积满，作肺昨天引流2200ML。
初步判断特效果不明显，从今天开始用2992联合184。希望能有效果。


家母已于3月6日病故，各种努力转瞬成惘然。
希望大家坚持，坚持总有希望。

dongyanhua0430

我妈妈11年5月确诊，6月开始上易，当时我们就测了CEA一项，连续三个月保持下降，视为有效，持续服用至今。其他各项指标本人非医师，无法知道其临床意义。

freefeel100

非常感谢，CEA的指标，也是最近吃特罗凯才降到这个值的，之前化疗期间约为6左右。

ye1860

CEA        8.59                                4.8
这个降到正常值之内，我是个新人，觉的这样应该算比较好，CT的话，我父亲复检可能要用增强CT才能看清楚病灶的情况

freefeel100

不知道这样是不是CEA指标不敏感的表现。

阿梁

freefeel100 发表于 2013-2-22 10:57
不知道这样是不是CEA指标不敏感的表现。

CEA尚算敏感吧。

以前有病友提过，说胸水会让一些指标非常高，几百上千；胸水没了之后又回到几十、十几或者更低。

胸水的影响估计是以缓慢渗透的方式渗透过横隔肌，然后影响腹腔（CA199），再往下是盆腔（CA125）。

从指标看，胸水对CA153（胸部）有些影响，对CA199（腹腔）、CA125（盆腔）影响较大。

从CEA的绝对值看，CEA受胸水影响很小，而CEA下降44.12%，所以暂时判断特罗凯有效。以后持续监视各指标变化，胸水少之后再找机会CT看肿瘤大小。

CEA     8.59  4.8  -44.12%
CA153  39.04 62.8  +60.86%
CA199 408.63  700  +71.30%
CA125 208.32  600 +188.02%

freefeel100

阿梁 发表于 2013-2-22 13:01
CEA尚算敏感吧。

以前有病友提过，说胸水会让一些指标非常高，几百上千；胸水没了之后又回到几十、十几 ...

非常感谢，周末去做一个CT平扫，看看能肿瘤大小。
不过肿瘤经过10个疗程的化疗，已经缩小了近一半，12年10月份CT显示在1.5*1.6大小的样子。

freefeel100

今天去做一个CT，如果原发病灶大小能看到，并且没有扩大的话，计划改用易瑞沙。
毕竟特罗凯的副作用大，有效期短。