父亲低分化肺腺癌IV期，肝转骨转，向前看往前走！【无偿赠药】

大黑蚊子

我父亲12年8月23日入院诊断为低分化肺腺癌IV期，肝部转移，T9胸椎转移，后开始治疗，目前已经5个月，将病情变化和治疗过程记录下来，求教各位大拿及病友。

一、病情变化及治疗过程

12年7月份父亲出现刺激性呛咳、憋喘等症状，到医院胸部CT显示双侧肺门处有肿块阴影，病理活检结果为低分化腺癌，免疫组化测试结果为：

TTF-1+、H-CK+、L-CK+、P63-。

后到301医院腹部CT显示肝脏右叶低密度影，MRI显示T9椎体转移，遂在301医院进行PP方案化疗。

2012-9-2  第一次化疗，培美曲塞1g+顺铂130mg，并唑来膦酸

化疗期间双下肢静脉出现血栓，持续使用溶栓针剂。

2012-9-26 第二次化疗，培美曲塞1g+顺铂130mg，并唑来膦酸

2012-10-18 评价前述化疗结果为SD，第三次化疗，方案同上

2012-11-07 第四次化疗，方案同上。

11-06-08在301针对T9做射波刀处理。

11-27 做B超发现双侧锁骨上窝淋巴结肿大，怀疑淋巴结转移，综合胸部CT评价前述化疗结果为PD，终止化疗。

12-1 开始服用正版特罗凯150mg/日，同一时间段出现咳嗽加重，憋喘，咽部异物感，进食差等情况。

12-13  声音开始嘶哑

12-17  入当地医院寻求治疗，以减轻咳嗽、憋喘等症状。制定化疗方案为吉西他滨单药，特罗凯未停。

12-28 胸部、上腹部增强CT显示左肺肿块稍有缩小为2.5*3.8CM，但双肺上叶内多发小结节灶，纵膈、双锁骨上、双肺门多发淋巴结转移，肝内多发转移，胸椎多发转移，无胸腹水；

1-15 胸部CT显示与上次CT无变化，考虑化疗吉西他滨导致骨髓抑制较严重（血小板最低到26），停特罗凯，停止化疗，以抗感染、保肝、保肾、平喘等姑息治疗方式为主。痰中开始带血，部分痰中颜色鲜红。

1-27  恢复服用特罗凯，总体饮食、精神较入院前好转

1-28  计划明日血常规检验合格后出院，回家静养过年

我父亲CEA指标在12月之前都是低于5的，但总的趋势是增加，进入12月份后CEA突破5

检测项        9-25        9-29        11-6        11-27        12-18        12-30        
CEA            -          2.42          3.13          3.82          6.11           7.60

肝功方面除谷酰胺转肽酶和铁蛋白指标畸高（正常值的4-5倍），其余均正常，这几天饮食较好，精神有所恢复。

父亲目前主要的症状就是咳嗽、憋喘（自诉脖子处憋的不舒服，肺部无反应）、多痰、痰中带血（每天5口左右）、声音嘶哑，全身无疼痛。

二、求教各位

1、服用正版及IN版特罗凯1月有余，上述病情进展是否说明特罗凯无效？

2、因为当初支气管镜检所取病理不够，无法再做EGFR及VEGF等免疫组化测试，可否待病人体质好转后取锁骨上淋巴结检查EGFR、VEGF、ALK等指标，以指导下一步靶向治疗？

3、如特罗凯已无效，是否可以考虑直接盲试VEGF类药物如阿西替尼？能否有病友介绍适合自行装药的电子天平？如果选择精度为1mg的电子天平，可否不用加辅料直接称量后服用？

4、声音嘶哑应该是喉返神经压迫的问题，可否有解决或改善的方法？

跪谢大家！

求医

骨转有骨痛症状吗？                     

janny.wang

楼主家从2012.9至今，化疗的次数够多了，不适宜继续化疗了，虽然没有EGFR\VEGFR的检测结果，但只能盲试，特罗凯还没有连续吃足1个月吧，建议坚持连续服用一个月后复查对比，以判断是否有效。再定下一步方案。
我妈实际确诊那会也有肝转移了，后来易瑞沙吃了消失，耐药的时候，肝转移比肺部原发更快进展。如果特有效，应该是可以在一定时间内控制各病灶的。

janny.wang

还有，电子称在淘宝买就可以，乳糖等辅料要加的，副作用如果很大，乳糖比列略高点还能够减轻。

大黑蚊子

求医 发表于 2013-1-29 11:27
骨转有骨痛症状吗？

有骨转，存在胸椎多处骨转可能，但截止到现在还没有骨痛的症状

大黑蚊子

janny.wang 发表于 2013-1-29 14:33
楼主家从2012.9至今，化疗的次数够多了，不适宜继续化疗了，虽然没有EGFR\VEGFR的检测结果，但只能盲试，特 ...

非常感谢！

现在重新开吃特罗凯，准备2992和阿西替尼

大黑蚊子

janny.wang 发表于 2013-1-29 14:34
还有，电子称在淘宝买就可以，乳糖等辅料要加的，副作用如果很大，乳糖比列略高点还能够减轻。

多谢多谢！

如果老人存在乳糖不耐受，是否可以用药用淀粉代替？

是不是淘宝上用电池的那种随身电子天平就可以了，只要标称精度在1mg左右的就行

大黑蚊子

很不想打开这个帖子，因为父亲已经走了一年多了。昨天在收拾家里药箱的时候，翻出来还没开封的一瓶特罗凯，当时就泪如雨下。如果有用的话，希望这瓶特罗凯能够帮助到别人。

药品情况：
1、仿版产特罗凯，一瓶30片，当时托华为的朋友从仿版辗转新加坡带回来的。
2、保质期到14年10月，刚刚过期，不知道还能不能用。

基于上述情况，我决定无偿赠送，供研究或者自行尝试都好。
条件：
1、深圳同城面交，谢绝一切快递或邮递手段，妇幼医院红荔路园区附近吧，或者3号线通心岭站
2、坛子内帖子大于30；

请有缘的朋友与我站内短消息联系。

声明：我保证此药未开封，未使用，且来历与我上述的陈述相符。
但因此药刚刚过期，且药品对每个人的效果均有所不同，无法保证疗效，本人也不承担相应责任

如果真的还有用，请给我回个站内短消息就好，谢谢！