晚期腺癌骨转、脑转（易特有效；2992、184微效）现299804中

冷暖自知lg

     2011年6月中旬腰痛，以为扭伤了，按摩一个星期不见效，去医院大夫说是骨增生，开药回家。
    吃药不管用又去医院做腰部CT，大夫还是说没事，后腿开始痛，又针灸按摩还是无效。
    又去医院，大夫还是说没事开药回家。
    直到7月底人瘦的厉害，腿部疼痛加重，又去医院这次找的是骨科主任，大夫让直接去做MRI，结果出来后大夫没说话又让去做骨扫描，那时对癌真是一点认知都没有，看着骨扫描出来的结果真是直接崩溃啊。
    8月6日骨科大夫让直接住院到骨科，说是怕病理性骨折，后又做一系列检查，大夫说肺癌骨转，后又找呼吸科会诊，呼吸科主任说没法穿刺取病理，骨科问腿痛成那样（已经不让下床走路）做不做钢板固定手术顺便病理，当时家人已经蒙了，同意腿部手术，术后病理腺癌IV期，现最纠结的就是这个手术了，那时该不该做，唉，纠结也没用已经做了。
    一个月后转放疗科开始腰椎转移部位姑息止痛放疗Dt40Gy/20次，肺部三维适形放疗，先给予Dt40Gy/20次，后缩野加量至Dt60Gy/30次，同步一周期TP方案化疗。化疗期间虽然副作用很大但老公坚持吃饭所以状态一直很好，现在想起来当时是那么盲目，医生怎么说就怎么做，2012年元月份最后一次化疗完后空窗到5月份，刚住院检查CEA 49，空窗期间做过2次CEA，3月份7.62，5月份后腰处感觉不舒服，睡觉翻身和弯腰受影响，后有加重，去医院大夫让吃易，找易期间知道奇迹网。
    2012年5月27日开始吃仿版易瑞沙，吃易第二天身体就有感觉，此后情况持续好转，一星期后开始有皮疹出现在脸上，身上也有但很少，看起来人好象也黑了些，其它没什么。吃易15天时整个脸上都有皮疹，头上也有，也没见其它副作用。
    2012年9月中旬后腰处又开始不舒服，开始打骨转针，考虑易可能耐药，10月8日检查CEA12.66，10月11开始吃184，184期间有肛门溃疡，手足综合征，溃疡用马应龙膏后好转，手足综合征非常严重影响走路，且停药一月后情况好转，12年10月30检查CEA15.5，184无效。
    2012年11月8日开始2992，期间没什么副作用，身体症状也没减轻，2992半月后检查CEA16.96，坚持吃完一月2992，12月12检查CEA15.82，病人身体症状加重，不是很痛，但感觉活动受限，开始瘸着走路，感觉2992没什么效果仅仅是维持。
    2012年12月13开始吃仿版特，10天后开始副作用，可以耐受。元月5日检查CEA15.02，没降多少，病人症状也没减轻，看来特效果也不是很好。
   2013年元月5日入院检查，脑目前正常，胸腰椎MRI显示：1、胸4、8及腰1椎体多发结节样病灶，结合病史，多考虑成骨性骨转移。2、胸椎椎体退行性改变（椎体骨质增生；椎间盘变性）。大夫说病灶都很小，不至于走路影响那么大，又盆骨CT，结果正常。因腰椎已经放疗，再放穿透骨髓可能导致瘫痪，只能考虑化疗，犹豫中。

                                                                                   
    2013年元月24日开始吉西他滨+卡铂化疗，CEA14.53，比元月5日稍低，期待化疗有效。
    2013年2月1日一期化疗做完，骨疼痛无减轻，转入骨科做骨水泥。
    2013年2月5日打骨水泥，2月7日出院，已经腊月27了，还好骨痛消失，但右腿还是感觉拖着走，骨科大夫说是放疗后遗症，看来放疗真得慎重，年后身体一天比一天好。因打了骨水泥，这次化疗效果可能不好评估，化疗副作用也很小，准备年后再化疗一次后评估效果。
    2013年2月23开始二期化疗，3月13检查评估，肺部还算稳定，但cea从第一次化疗前的14.53涨到30.06，化疗无效。
    2013年3月15开始二次吃易，13天后测CEA24，吃够一月后测23.9，为什么不再降，问过很多人，说是稳定就好，继续吃易。
    2013年4月27做了增强脑部ＭＲＩ：双侧额叶、右侧枕叶及丘脑、左侧侧脑室旁及双侧基底节区、左侧颞叶内侧、右侧小脑蚓及双侧小脑半球区可见多发大小不等结节状、班片状强化影，边界模糊，最大者位于右侧丘脑，大小约1.0×0.9×0.7cm；中线结构居中；四脑室及幕上脑室未见扩大，脑沟裂无增宽；双侧筛窦、上颌窦及右侧额窦粘膜增厚。
      诊断结果：1、脑内多发异常强化，考虑转移瘤，请结合MRI平扫。  2、双侧筛窦、上颌窦及右侧额窦炎症。给大夫看过片子，大夫建议全脑放疗。
      2013年5月1日 因脑转几乎没什么症状，再三权衡还是决定先上特试试看能不能控制住脑转。4月30测CEA23.66，比4月11日微降，说明易还是有效。
      2013年5月16测CEA20.8。
      2013年5月31吃特一个月后测CEA14.28，特有效。        
      2013年7月1日测CEA16.22，很怕耐药，不知道该不该纠结这升高的1.94。



     
     

永不放弃2011-10

易瑞沙你家吃了3个多月就耐药了？这么短啊

linawanmin

靶向耐药，只能化疗没有好方法

冷暖自知lg

永不放弃2011-10 发表于 2013-1-15 01:55
易瑞沙你家吃了3个多月就耐药了？这么短啊

仿版易共吃了4瓶零17天，其实3个多月时吃易前那种不舒服感觉又有了，但又坚持吃完一瓶。

永不放弃2011-10

冷暖自知lg 发表于 2013-1-15 13:59
仿版易共吃了4瓶零17天，其实3个多月时吃易前那种不舒服感觉又有了，但又坚持吃完一瓶。

ct为准眼见为实，不要过于草率盲目悲观

seacat

XL184可能会扰乱CEA，最好用CT评估其疗效。

小元

   不管选择哪种治疗，都不要盲目，病急乱投医，切记！ 后期可用的药很少，选择有限。一定要影像检查确定有效或无效。CEA只能做参考， 小范围的波动意义不大。  不要轻易放弃一种药。祝好！

冷暖自知lg

seacat 发表于 2013-1-16 00:20
XL184可能会扰乱CEA，最好用CT评估其疗效。

XL184会扰乱CEA？184和2992后做过CT：1、左肺上叶尖段结节体积未见显著变化；（2011年刚发现时病灶就在左肺上叶）左肺上叶放射性肺炎。2、两肺中下叶炎症。3、两肺散在多发微结节影，建议定期复查（大夫说不能说明什么，只说有炎症）。现主要问题是2013年元月5日磁共振结果，胸4、8及腰1椎体多发结节样病灶，胸8病变已经严重影响走路（大夫说病变很小，不至于影响走路，但病人感觉左腿脚都不太灵活了），不能放疗，化疗对骨转效果应该不会很好，不知道该怎么办了。