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求助!两次化疗后评估肿瘤大小没变 CEA提高

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发表于 2012-12-24 15:30:05 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国江苏南京
本帖最后由 立里告白 于 2012-12-24 23:18 编辑

我妈妈培美曲塞(力比泰)两个疗程后评估 CEA从20上升到80几(CEA刚生病时是20几 第一次住院是40几 第二次住院是60几 今天第三次住院是80几 现在还没开始第三次的化疗) 但是CT肿瘤大小没有变化 医生建议易瑞沙 目前是培美曲塞0.8g+奈达铂100mg  医生上次建议提到奈达铂120mg 但是由于这次CEA提高了 医生就直接建议使用易瑞沙  可是也没说培美曲塞没效果 因为毕竟肿瘤大小没有变化
越早使用易瑞沙 就越早耐药 我想再用培美曲塞治疗两个疗程 下次评估如果还是不行再用易瑞沙 想问问大家的意见 感觉这一步很关键 如果走对了 可以争取很多的时间 谢谢~
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发表于 2012-12-24 16:20:59 | 显示全部楼层 来自: 中国广东东莞
听医生的建议吧,化疗因为它对病人影响较大,使用也要考虑病人的身体成本,而且化疗也会耐药的。
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发表于 2012-12-24 18:14:14 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁
培美都没有用还化什么啊~
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发表于 2012-12-24 19:32:08 | 显示全部楼层 来自: 中国广西南宁
既然“培美曲塞0.8g+奈达铂100mg”没有体现出攻击性效果,那就上易瑞沙,没什么好说的。易瑞沙有没有效都不清楚就考虑耐药,没必要。

我的观点是越好的刀越要先上,趁刀还没钝之前先赚够效果再说,不要等战斗都结束了而好刀却还放在仓库里,理由却是怕好刀先用会先钝。
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发表于 2012-12-24 19:40:09 | 显示全部楼层 来自: 中国山东菏泽
如果身体条件好的话,还是继续化疗,易瑞沙只是对基因突变的有效果。
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发表于 2012-12-24 22:59:41 | 显示全部楼层 来自: 中国河南郑州
如果能做个基因检测最好,如果做不了,就上易吧,你说的情况可以判定基本无效,cea上升速度不慢,别等爆发期再换方案,爆发期的方案对病人伤害很大
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 楼主| 发表于 2012-12-24 23:02:09 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
十分感谢大家的回答 我后来去咨询了主治医生的上一级医生 他说评估主要是以影像学为准 CEA是辅助指标 当两者出现矛盾时 倾向于影像学 现在我们影像学 就是ct上没有进展 临床上评估结果就是安全 所以在安全的基础上可以再进行2个疗程 在下次评估时看结果 如果出现进展就使用易瑞沙 所以我现在决定再进行2个疗程 再给培美曲塞一个月的时间
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 楼主| 发表于 2012-12-24 23:03:47 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
tpll 发表于 2012-12-24 16:20
听医生的建议吧,化疗因为它对病人影响较大,使用也要考虑病人的身体成本,而且化疗也会耐药的。

是的 我们现在是第一次治疗就用的化疗药就是考虑到妈妈身体现在还行 先用化疗药的话身体可以耗一段时间
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