肺鳞癌骨转，脑转，肝转，最新检查数据，求治疗建议！

gissales

父亲于12月4日经过人工呼吸后入院治疗，抗感染，补白蛋白4瓶，截止今日已经半个月，分别于12月4日，7日，19日做了3次检验，痰培养药敏测试的结果是复方新诺明、利奈唑胺、万古霉素敏感，但医院没有药物，想办法调药物，从11月18日-12月3日易瑞沙半个月，从12月3-12月19日特罗凯半个月，11月CT及b超显示肝转，脑转，骨转，12月7日错来磷酸一支（博来宁），大夫用的抗感染药物（左氧、头孢美唑、奥硝唑）、保肝（二氯醋酸二异丙胺）、4个白蛋白、能量合剂（电解质相关），还有控制胃酸的一个药物，后换为12种维生素。以上是近期的治疗情况，还有几个问题请教下
1、父亲白细胞高，有炎症，在抗感染治疗，可是一直不发烧，从吃了易瑞沙特罗凯后！这是为什么呢，我的理解有炎症一般都发烧，但自打吃了靶向后一直没发烧过。
2、眼睛睡觉时老是闭不完整，露出白色一部分，怎么回事呢？ 被 老马 删除
3、父亲肝肿大严重，有什么办法？
4、特罗凯与饭同吃是最好的服用方式吗？研成粉末用水吃影响药效吗？
5、特罗凯在什么情况下必须停用。
6、特罗凯的脉冲吃法每天最多几片，间隔休息几天，需要注意什么？
7、卧床1个月有余，褥疮明显，有什么好的应对策略吗？
8、家中除了氧气、雾化器、吸痰器、药品、大夫（跟主治大夫说好，可以回家里帮忙，以及危急时候抢救）还应该有什么准备的呢，因为乡俗的原因，如果医院情况不好，回家继续治疗。


由于我家乡的风俗以及父亲卧床一个多月，已经有褥疮，不能远行等因素，只能在一个区级医院，但水平有限，大夫和护士很好，我可以从论坛上获得帮助然后和大夫一起协商治疗，故再次谢谢大家的理解和支持！！！！！！！

爸爸的治疗贴：
http://www.yuaigongwu.com/thread-8246-1-1.html

今天等检验结果今天的检查指标以及前两次的指标如下：

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检验报告单                        
                 时间:2012-12-19        
代号             项目        结果        参考值
WBC           白细胞        29.06       4--10
RBC           红细胞        3.4        3.5-5.5
HGB          血红蛋白        95        110-170
HCT        红细胞压积       29.9        35-55
MCV        红细胞平均体积     87.9        81.8-95.5
MCH        平均血红蛋白量     27.9        27-32.3
MCHC        平均血红蛋白浓度   318        324-350
PLT        血小板            114       100-300
RDW-S        红细胞分布宽度   66.3        37.1-45.7
RDW-C        RDW-CV          22.0         12--13.6
PDW        血小板分布宽度     14.1        10.1--16.1
MPV        平均血小板体积     11.8        9.3--12.1
P-LCR        大型血小板比率   39.4        18.5-42.3
PCT          血小板压积       0.13        0.17-0.32
NEUT#     中性细胞数绝对值    27.23        1.8-6.98
LYMPH#     淋巴细胞绝对值     0.98        1.26-3.35
MONO#        单核细胞绝对值   0.82        0.29-0.95
EO#      嗜酸性粒细胞绝对值   0.02       0.03-0.59
BASO#     嗜碱性粒细胞比率    0.01       0.01-0.07
NEUT%        中性粒细胞比率   93.7        41-70.7
LYMPH%      淋巴细胞比率      3.4        19.1-47.9
MONO%        单核细胞比率     2.8        5.2--15.2
EO%        嗜酸性粒细胞比率   0.10       0.6-7.6
BASO%        嗜碱性粒细胞比率    0        0.1-1.2



12月19日
代号        项目             结果           参考值
TBIL        总胆红素        52.2        1.71-20.52
DBIL        直接胆红素      28.1        0-6
IBIL        间接胆红素      24.1        0-17   
TP          总蛋白          46.8        65-83
ALB        白蛋白           19.8        35-52
GLO        球蛋白            27         20-45
A/G        白球比            0.7        1.5-2.3
ALT        谷丙转氨酶        60.5        0-40
AST        谷草转氨酶        79          0-40
ALP         碱性磷酸酶        644         30-120         
GGT        谷氨酰氨转移酶     352.4        9-64
BUN        尿素              2.6          2.8-7.2
CREA        肌酐            40.1        44-150
UA          尿酸           159.7        208-428
GLU        葡萄糖           5.3         3.8-6.1
K          钾               3.41       3.5-5.5
NA         钠                134        135-150
CL         氯                97         95-109
CA         钙                2.1       2.06-2.84
CO2       二氧化碳结合率      20.1       20-32



肿瘤指标
CEA     31.846    小于等于6
AFP     7.994   小于等于20
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检验报告单                        
                 时间:2012-12-11        
代号             项目        结果        参考值
WBC           白细胞        26.83       4--10
RBC           红细胞        3.17        3.5-5.5
HGB          血红蛋白        87        110-170
HCT        红细胞压积       28.5        35-55
MCV        红细胞平均体积     89.9        81.8-95.5
MCH        平均血红蛋白量     27.4        27-32.3
MCHC        平均血红蛋白浓度   305        324-350
PLT        血小板            180       100-300
RDW-S        红细胞分布宽度   71.3        37.1-45.7
RDW-C        RDW-CV          22.9         12--13.6
PDW        血小板分布宽度     15.7        10.1--16.1
MPV        平均血小板体积     11.2        9.3--12.1
P-LCR        大型血小板比率   35.4        18.5-42.3
PCT          血小板压积       0.20        0.17-0.32
NEUT#     中性细胞数绝对值    24.99        1.8-6.98
LYMPH#     淋巴细胞绝对值     0.84        1.26-3.35
MONO#        单核细胞绝对值   0.94        0.29-0.95
EO#      嗜酸性粒细胞绝对值   0.05       0.03-0.59
BASO#     嗜碱性粒细胞比率    0.01       0.01-0.07
NEUT%        中性粒细胞比率   93.2        41-70.7
LYMPH%      淋巴细胞比率      3.1        19.1-47.9
MONO%        单核细胞比率     3.5        5.2--15.2
EO%        嗜酸性粒细胞比率   0.20       0.6-7.6
BASO%        嗜碱性粒细胞比率    0        0.1-1.2



12月11日
代号        项目             结果           参考值
TBIL        总胆红素        28.6        1.71-20.52
DBIL        直接胆红素      12.9        0-6
IBIL        间接胆红素      15.7        0-17   
TP          总蛋白          44.5        65-83
ALB        白蛋白           19.8        35-52
GLO        球蛋白           24.7        20-45
A/G        白球比            0.8        1.5-2.3
ALT        谷丙转氨酶        27.3        0-40
AST        谷草转氨酶        45          0-40
ALP         碱性磷酸酶        349         30-120         
GGT        谷氨酰氨转移酶     268.9        9-64
CK          肌酸激酶          45.1        0-171
LDH       乳酸脱氢酶          270         100-271
HBDH      @-羟丁酸           193.3        90-180
CKMB       肌酸酶同功酶       27.4           0-24
BUN        尿素             4.2          2.8-7.2
CREA        肌酐            37.2        44-150
UA          尿酸           202.3        208-428
GLU        葡萄糖           2.7         3.8-6.1
K          钾               3.43       3.5-5.5
NA         钠                133        135-150
CL         氯                94         95-109
CA         钙                2.12       2.06-2.84
CO2       二氧化碳结合率      21.8       20-32

肿瘤指标
CEA     19    小于等于6
AFP  12.976   小于等于20
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男，60岁，2012年12月4日
代号        项目             结果           参考值
TBIL        总胆红素        10.0        1.71-20.52
DBIL        直接胆红素        13.3        0-6
IBIL        间接胆红素        26.7        0-17   
TP          总蛋白           53.7        65-83
ALB        白蛋白            23.2        35-52
GLO        球蛋白            30.5        20-45
A/G        白球比            0.8        1.5-2.3
ALT        谷丙转氨酶        24.4        0-40
AST        谷草转氨酶        36          0-40
ALP         碱性磷酸酶        518         30-120         
GGT        谷氨酰氨转移酶     301.6        9-64
CK          肌酸激酶          44.9        0-171
LDH       乳酸脱氢酶          220         100-271
HBDH      @-羟丁酸           162.5        90-180
CKMB       肌酸酶同功酶       31           0-24
BUN        尿素             8.4          2.8-7.2
CREA        肌酐            54.3        44-150
UA          尿酸           304.4        208-428
GLU        葡萄糖           5.6         3.8-6.1
GHOL        总胆固醇         2.85        2-5.7
TG         甘油三酯          0.99        0.55-1.71
HDL       高密度脂蛋白       0.77         0.9-1.55
LDL       低密度脂蛋白        1.88        0-3.7
AP0A      载脂蛋白A          0.48       1.05-1.75
APOB      载脂蛋白B          0.48       0.55-1.4
K          钾               3.47       3.5-5.5
NA         钠                133        135-150
CL         氯                93         95-109
CA         钙                2.88       2.06-2.84
CO2       二氧化碳结合率      23.1       20-32
HBSAG     乙肝表面抗原        阴性
CTNI      心肌肌钙蛋白I       阴性

时间:2012-12-4      
代号             项目        结果        参考值
WBC           白细胞        29.95        4--10
LYMPH        淋巴细胞比率        3        19.1-47.9
BASO%        嗜碱性粒细胞比率    0        0.1-1.2
NEUT%        中性细胞比率        93.7        41-70.7
EO%        嗜酸性粒细胞比率        0.01       0.03-0.59
MONO%        单核细胞比率        1.19        3--8
LYMPH        淋巴细胞数        0.68        0.8-4
BASO#        嗜碱性粒细胞比率        0.01        0-0.1
NEUT#        中性细胞数        28.06        2-7.7
EO#        嗜酸性粒细胞        0.01        0.03-0.59
MONO#        单核细胞        0.68        0.29-0.95
RBC        红细胞            3.42        3.5-5.5
HGB        血红蛋白           93        110-170
HCT        红细胞压积        30.9        35-55
PLT        血小板            307        100-300
MPV        平均血小板体积        10.2        9.3--12.1
PCT        血小板压积           0.31        0.17-0.32
MCV        红细胞平均体积        90.4        81.8-95.5
MCH        平均血红蛋白量        27.2           27-32.3
MCHC        平均血红蛋白浓度      301          324-350
RDW-S        红细胞分布宽度        63.8        37.1-45.7
RDW-C        RDW-CV              21.8         12--13.6
PDW        血小板分布宽度        12.2        10.1--16.1
P-LCR        大型血小板比率      26.3        18.5-42.3
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现在情况很棘手，已经做了两手准备，后事已经准备了，希望能够得到大家的指点，我想实现妈妈的愿望，能和我们一起过个年！

gissales

特别希望战友能出来指点下，或关照下。

seacat

你这种情况只能去大医院做对症处理，没有足够的检查不能搞清楚原因。

流浪四方

你们措施做的比较全面了，小医院虽然条件有限，但医生，护士各方面都挺照顾，也不错了。剩下的只能看命运了。褥疮的话，网上多看些应对资料。

gissales

流浪四方 发表于 2012-12-20 14:23
你们措施做的比较全面了，小医院虽然条件有限，但医生，护士各方面都挺照顾，也不错了。剩下的只能看命运了 ...

谢谢您的鼓励！希望老天能够眷顾父亲，挺过这一关！

阿梁

褥疮要注意帮多翻下身，我爸爸当时护士给涂药，买了2个防褥疮气垫圈垫屁股，还可以。后面放疗和易瑞沙起作用后勉强恢复行走能力，自己能翻身后褥疮很容易就好了。

“爸爸挺住”好象用的是防褥疮气床垫，效果不错。

“爸爸挺住”对付脑膜转移用过脉冲特，特罗凯4天1次、1次4片。http://www.51qiji.com/thread-34585-1-1.html

老外用过脉冲特6片。98楼：http://www.51qiji.com/thread-34068-13-1.html

gissales

阿梁 发表于 2012-12-20 18:41
褥疮要注意帮多翻下身，我爸爸当时护士给涂药，买了2个防褥疮气垫圈垫屁股，还可以。后面放疗和易瑞沙起作用 ...

感谢你阿梁，父亲从北京很多医院住过院，回老家后缺医少药，只能从论坛里吸取经验和知识。