请求帮助，易瑞沙无效，长势比之前疯狂。

幸福与痛苦

我妈妈2006年5月子宫内膜CA，手术后，分期为Ib期，腺膦癌。基本没作什么治疗。2008年09月发现肺内有一个结节灶。1.5*1.0。几乎医生们都判定为转移灶。接下来一直化疗。四次多西他塞加顺铂，休息半年多，一次多西他塞加顺铂，耐药，换成三个吉西他滨加顺铂，休息三月，二个吉西他滨加顺铂，这期间吃了激素治疗药，来曲唑，病灶变的几乎看不到了，一年后2012年，病灶又长起来了，改成三次长春瑞滨。抑制长势了。但停药二个月后又长起来一厘米，2012-10-3号CT拍片3.0CM了。医生建议放疗，但害怕折腾的妈妈不同意。又想起医生说过易瑞沙这个药物，很急的情况下，从网上买了国内发货的易瑞沙，吃了一个月，没效果，检查病灶又疯长一公分。（从开始发现病灶到现在，肿瘤标志物一直在正常范围。）现在该怎么办？急，想换个化疗方案控制下长势。

chenjubo

先确认易的来源是否可靠，有必要的话可做下突变检测，或换一个药品来源再试一个月。

流浪四方

还是和医生好好商量化疗方案吧，你妈妈的病理是子宫内膜CA，肺部属于转移灶，这种病理类型易瑞沙可能本来就不合适吧。除了原发肺癌，目前易瑞沙好像还没有批准治疗其它类型的肿瘤

阿梁

子宫内膜癌转移到肺部还是子宫内膜癌，而不是肺癌。而易瑞沙针对的是非小细胞肺癌，对子宫内膜癌无效也不奇怪。

这里主要是肺癌，对子宫内膜癌不怎么了解。不过既然“三个吉西他滨加顺铂，休息三月，二个吉西他滨加顺铂，这期间吃了激素治疗药，来曲唑，病灶变的几乎看不到了”，那有没有可能再来一次？

幸福与痛苦

阿梁 发表于 2012-11-13 22:18
子宫内膜癌转移到肺部还是子宫内膜癌，而不是肺癌。而易瑞沙针对的是非小细胞肺癌，对子宫内膜癌无效也不奇 ...

谢谢，你的意思是，再来一次化疗加来曲唑吗，来曲唑是内分泌治疗，一直在服用。现在要选择化疗了，初步订了要上培美曲塞，不过还在纠结中。。。

wsx123

我觉得你妈原发不是肺癌，用培美有效的概率应该也比较小

seacat

来曲唑已经耐药了，再吃没什么效的。
要试也是依西美坦、氟维司群。内分泌治疗不要和化疗同时进行。先化疗或者其他靶向药，等依赖雌激素的癌细胞恢复数量再说，你持续用内分泌治疗，最后那些癌细胞全部都不依赖雌激素，内分泌治疗就永远失效了。

经济能支持就化疗联合贝伐单抗。不能支持可以找非正版的抗血管生成靶向药。排斥非正版，你就口服环磷酰胺，50mg每天，节拍化疗，一样是抗血管生成的，副作用也很低，不会脱发，使用时多喝水和补充复合维生素，最好喝些苏打水。

阿梁

幸福与痛苦 发表于 2012-11-14 10:38
谢谢，你的意思是，再来一次化疗加来曲唑吗，来曲唑是内分泌治疗，一直在服用。现在要选择化疗了，初步订 ...

我对子宫内膜癌不了解，以前用过有效的方案能否再用，可以直接问医生，医生应该清楚。