特罗凯耐药，脑转无症状，胳膊肌肉转移治疗方案

baoyoubaba

发现时肺腺癌骨转移，紫杉醇质+卡铂六个疗程，特罗凯维持治疗14个月耐药，胳膊一开始就疼痛，特罗凯期间疼痛减轻，后疼痛逐渐加重，靠止疼药控制，B超胳膊肌肉内有转移灶，头部无症状，但全面检查增强核磁发现有转移，如何治疗？急求

qtxxyx

特罗凯14月说明敏感，可否先用2992，再用培美曲塞，再回到特罗凯。个人意见，仅供参考。

baoyoubaba

qtxxyx 发表于 2012-10-31 16:09
特罗凯14月说明敏感，可否先用2992，再用培美曲塞，再回到特罗凯。个人意见，仅供参考。

脑转没有症状可以不用处理吗？还有2992是不是对脑转也有效

qtxxyx

baoyoubaba 发表于 2012-10-31 17:11
脑转没有症状可以不用处理吗？还有2992是不是对脑转也有效

脑转无症状时可全脑放疗，结合医生意见。2992我们还未用，应该对脑转有效

baoyoubaba

qtxxyx 发表于 2012-11-23 15:38
脑转无症状时可全脑放疗，结合医生意见。2992我们还未用，应该对脑转有效

你有2992的购买方式吗？

seacat

我建议先化疗。2992有效也是暂时的。

baoyoubaba

seacat 发表于 2012-12-4 12:34
我建议先化疗。2992有效也是暂时的。

先已化疗两个疗程，培美曲塞+卡铂，比去年紫杉醇+卡铂副作用厉害，干呕，胃满，两个疗程瘦了快十斤，还不知效果如何，若有效是否还坚持两个疗程，那样患者是否能吃得消？若无效有何方案？请指路

seacat

baoyoubaba 发表于 2012-12-4 18:09
先已化疗两个疗程，培美曲塞+卡铂，比去年紫杉醇+卡铂副作用厉害，干呕，胃满，两个疗程瘦了快十斤，还不 ...

先评估效果，如果效果明显（显著缩小），则看病人情况，耐受可以再做1-2个疗程，不耐受可以培美单药维持治疗1-2个疗程，之后转2992+辛伐他汀。

如果效果只是稳定甚至进展，那就2992+辛伐他汀，还是不行，化疗+贝伐单抗。