爸爸（77岁，小细胞肺癌晚期），我们一起努力！

magnolia

    父亲77岁了，在今年8月份的时候因咳嗽住院被医生怀疑是肺Ca，9月份查出是小细胞癌晚期。9月19日开始进行EP化疗方案，用的依托泊苷，顺铂，第一次化疗期间出现水肿、便秘等症状，后来还出现腰痛（不知是否与卧床1个多月有关），化疗3天，观察了7天才出的院，还赶上了在家里过中秋节。后来医院检查发现病灶明显减小，于10月16日继续进行第2次化疗，化疗期间，没有发生特别明显的不良反应，谢天谢地！

    父亲9岁的时候，家境极度贫寒，经常有上顿没下顿，有一天家里没米做饭，他奶奶非常生气，抡起锄头砸锅砸碗砸所有的东西，他母亲被吓坏了，在一边退缩的过程中，不慎跌倒在水沟里撞击到后脑勺导致中风瘫痪，没过多久又因无钱治病而去世。 父亲从此过着如孤儿一般的生活，后来他的叔婆（寡居）收养了他相依为命，家里仍旧是贫穷，父亲因营养匮乏导致身量矮小（他父亲有1米7多，而他还不到1米5，我哥也接近1米8了）。在艰难困苦的环境中，父亲自强不息，考上了同济医科大学（校址湖北，当时因抗日战争学校迁至湖北并更改了校名），他对自己的人生有着非常早熟而清晰的认识，他知道自己不是劳壮力的料，唯有通过知识改变命运，而且学医不管是乱世还是盛世都能很好地生存，因而他选择了学医，并且事实证明，一丝不苟，严谨细致的他的确适合从医。大学毕业分配，他考虑到奶奶年事高需要照顾，于是想办法分回了广东，当时是在广东省人民医院工作。后来又调动去了惠州中心医院，一边从医，一边到惠州卫校从教，理论与实践反复结合。当时的政策规定，单位的工作人员必须年满30岁才能结婚，父亲是属于晚婚晚育的，为了把母亲的户口从农村调出来一家团聚以及解决一家的吃穿用度，他不惜再次往下调动，从城市下放到了农场，这一干就到了退休，当时我刚上大学。退休后父亲没有闲着，他继续到附近的医院及诊所返聘，这一干又干到了今年。  

    进入2012年，父亲因感冒出现反复咳嗽，1个多月都没好。我很担心他，劝说他春节后在深圳做检查，他不肯，非要回农场的镇卫生院检查，不论我当时的态度有多坚决强硬，他都非要回去。我当时很闹心，都70多岁一大把年纪的人了，还非得工作，他说工作给他成就感，他在深圳无所事事，很无聊。2月底的时候，他到镇卫生院去做了检查，没有任何问题。后来我每次打电话给他，都很关注他的咳嗽，多数情况下，他说话就会咳嗽，少数情况下是不咳嗽的。我也在网上查了老人久咳不愈如何调理，唯独没有发现在这样的情况下应该引起高度重视和警觉的文章，也造成了我虽然担心，但始终没有警觉。3、4月份还没好的时候，我反复和妈妈说过要让爸爸来深圳，妈妈很是麻痹大意，她认为爸爸自己就是个医生，自己该做什么自己很清楚，之前2月份检查都没事，就说明肯定没事，总说爸爸已经咳嗽一辈子了。可我总觉得不对劲，爸爸抽烟几十年，以前咳嗽也就是清清嗓子，而这次一说话就咳嗽明显是炎症的表现。但是2个老人始终不听劝，我没能拧过他们俩，现在想起来真是大错特错了！5月份左右，爸爸出现气促的现象，他跟我说恐怕是慢性支气管炎，到这个时候，他仍旧是不当一回事，倔强地认为这是很多老人的通病，不是什么大问题。到了7月底，他突然心动过速，以至夜晚失眠，后来打氨基酸、利巴韦林，医生没有掌握好用量，导致他一晚上腹泻10多次，一下就瘦了好几斤，他扛不住了，终于肯来深圳就医了。

    我到现在都记得那一天，爸爸下午自行坐长途车（4个小时）到的我家，我睡醒午觉看到他，问他要不要去医院，他头一次很爽快地答应了。我于是不敢松懈，马上陪同他到西丽医院去看急诊内科，当班的郑医生（后来才知道他原来还是我二嫂的老同事）建议他拍X光，结果一出来，郑医生一脸的严肃，他到门外面和我说，有可能是癌（我后来才知道，原来他岳父也是肺癌），当时我懵懵懂懂地，觉得这是个天方夜潭，老爸就这样咳嗽的症状也能咳出癌？医生是不是小题大作了？于是我问他是否需要住院，到哪里住院，他建议我到市医院或者区医院。

    8月3日，父亲入住福田医院，那天主任医生来查房，也同样高度怀疑是肺癌。我始终不能相信。爸爸也认为，自己没有发烧、咳血的症状，仅仅是咳嗽，怎么可能就得了癌。入院才1天，爸爸就发烧了，后来我发现，医院的中央空调着实让人无语，一段时间很热，一段时间风呼呼地吹，才新建2年的病房居然没有床帘，挡都没法挡，我爸住院半个月，2次发高烧，1次是刚入院的时候，另1次是准备要出院的时候，烧到39度多了。后来在广州住的医院，就再也没有出现发烧，虽然医院的中央空调也是不给力，但是至少还有床帘挡一挡！医院接连给我爸做了CT，增强CT，过了几天，爸爸催着我要看检查结果，当我看到医生无一例外地高度怀疑爸爸是肺Ca，顿时泪奔如泉，失声痛哭，我真恨自己，也恨爸妈为什么不听劝，延误病情，到头来自己害了自己！为了要确诊，医院给爸爸做了1次纤支镜，那天是我哥在他身边，我不知道这个检查会那么难受，早知道就要另作考虑了。爸爸做完检查出来，几天都很难受，还咳血，后来跟我说他再也不要做检查了。检查结果出来，并没有在气管内发现癌细胞，医生建议再做第2次纤支镜，检查气管外，爸爸不愿意再做了，他受不了，他认为医院不能确诊他的病情，就没有必要这样反复做如此痛苦的检查，即使是肺癌，不外乎手术、放化疗、靶向治疗，他这把年纪，不可能再做手术和放化疗了，只剩下了靶向治疗，而在没有确诊的情况下，医院不可能直接上药，我爸便提出出院。医院于是复查X光，结果显示肺部阴影仍然没有消除，我清楚地记得那天去找主治医生的时候，她一脸地“春风得意”，“我们认为你爸就是肺Ca，你爸还始终不信”，对于这样的医务人员，眼里只有冰冷无情的临床诊断，以及对自己“医术正确高明”的欣喜，我很想提醒她：“换作是你爸，你试试！”。后来我拿着爸爸的CT找了不同医院的5个医生（为了防止看哪个科就说是哪个病，分别找了呼吸科及肿瘤科医生），他们的意见都基本一致，肺Ca。8月底，爸爸出院了，决定在家休息，并继续寻医问药。

    出院后，爸爸每天都会咳嗽咳白痰，吞咽时咳嗽尤其严重，并伴有低烧，刚开始他还有很明显的发烧知觉，到后来就麻木了，连自己发烧都不知道。我非常着急，于是和爸爸商量去看中医，他也认为西医太伤身体，还是采用中医治疗好了。在他刚出院的第3天中午，我和爸爸打的到了南山医院，发生了让我一直后悔不已的事情：从下车到进医院的门我一直都牵扶着他，进了医院后，感觉路面都是平的，应该没什么事了，就放开了他的手。他之前住院半个多月以来从来都不用我扶，生活上是完全自理的。刚放开手走过急诊挂号门口的时候，突然听到“嘭”的一声响，接着就看到爸爸坐在了地上，我吓得惊魂失魄，直喊：“爸爸，你怎样了？”我以为他是心脏还是头哪里不舒服而导致晕倒在地上，爸爸有点呆呆地看着我，又左右回顾了一下，说他刚才摔了一跤，我问他怎么会摔倒的，什么原因，他看看地上，说是地上有水滑倒的，我一看过道旁边就是洗手间，心里暗暗叫苦，怎么洗手间就偏偏安置在人来人往的过道旁边，我走过去了没事，而我爸的塑料凉鞋是会轻微打滑的，刚好他就踩着水渍上面了！我爸摸着肩膀说好痛，好象骨折了，医务人员赶紧推了一辆床过来，我带他去查X光，万幸没有骨折，医生也说没有发生错位，但是我爸的肩膀锁骨处肿成鸡蛋大小。因为这次摔跤，导致他有一个星期起床都困难，后来回到家里，我把那双滑底的鞋子扔掉了。看完急诊后，又赶紧推着我爸去看中医，中医是副主任医师，即将退休，而且专长是治肺炎、支气管炎等。他看了我爸的舌苔脉象，药方主要定的是去湿，那天晚上回去煲好药给我爸喝。当晚我和老公、爸爸3人一起下跳棋，爸爸的精神状态还相当好，我原本提了一天的心稍稍放了下来。结果第2天一早，爸爸告诉我昨晚拉肚子拉了3趟。我很郁闷地问爸爸，那中药还能继续喝吗？他说毕竟是老中医了，应该还是比较稳妥的，那就去掉滑石粉再喝，于是又喝了一次，结果白天再次拉了3次，晚上又拉3次。原本对中医寄于厚望的我们，此刻感到希望就在眼前却难以触及。

    8月30日，我们前往广州中山肿瘤医院，拿了爸爸的CT找到住院部的温浙盛教授，他看完片子以及第1次的纤支镜报告就断定爸爸是小细胞周围型肺癌，而之前的临床诊断一直以为我爸是中央型的，温教授说，中央型肺癌系起自三级支气管以内的肺癌。病理组织分型发生于支气管的肺癌多数为鳞癌，而我爸没有在气管内找到癌细胞，说明是周围型的，结合CT片和病症，就是小细胞癌。只能通过做手术或者化疗，而我爸不愿意做这2项的话就没有别的办法了。我问有多大的可能性是小细胞癌，有没有可能是别的病情，温教授说百分之九十的可能是小细胞，不可能是别的病情。如果要确诊的话只能做纤支镜，我说做纤支镜太辛苦了，是否让我爸做PETCT，他认为没必要，只有在确诊的情况下要确定是否转移才需要做。第2天，我们到了南方医院，在肿瘤科挂了副主任医生（教授）的号，那位医生相当热情，提出可以做PETCT以让我爸少受痛苦，我们当时也莫名欣喜，后来经他介绍，我们到了中山肿瘤六院的影像科做PETCT，花了9600元，做完检查后，该南方医院的医生反复打长途电话给我询问父亲病情，并主动提出由他主治。

    回家休息的几天，我们煎了中肿的副主任医生开的药给爸爸服用，当时我们让爸爸试着服用，看情况做调整。前面喝了2天都没事，本以为就这样平安度过，到了第3天，爸爸开始尿频尿急，一个晚上要去7、8趟厕所，睡不好觉，整个人都神情倦怠了。考虑到药方里头的“蜈蚣、全蝎”的毒性过大，就没敢再喝中药了。过了几天PETCT报告出来了，医生同样怀疑为肺Ca，并有淋巴转移甚至骨转移现象。

    老公看到这个结果后，毫不犹豫地提出进行确诊以及尽早治疗，而那几天我感到压力极大，父亲始终不相信这个结论，而现在我们要逼着他去承认事实，这太难了！我本以为，就算是癌症，不过是花钱住医院，医生怎么说就怎么做，实在要花很多钱我们就卖房子，但是现在以及后来才发现问题不是那么简单，每做一个决定都是那么地纠结，甚至痛苦，每看一个医生，回来都要再反复斟酌医案。这段时间里，爸爸始终在发低烧，而且触摸胸部有明显的发热现象，我知道事情不应这样拖延下去。于是在9月7日再度带我爸到了广医一院（钟南山曾就职的医院）。这边再次给我爸做了纤支镜检查，费用是深圳的5倍，我爸说检查的感觉要轻松了许多，他们医院是专人专门流水式的检查，而深圳的医院虽然“博士、研究生”非常普遍，但是在大病方面还是案例有限经验有限，而省医毕竟聚集了全省各地的病人，专业技术方面明显比深圳要高许多。检查结果出来显示，父亲是小细胞肺癌（广泛期），医生说只能进行化疗治疗，没有别的途径，从检查结果出来到开出治疗方案，只用了1天的时间，我还以为父亲不会接受，没想到第2天，在医生的引导下“只有化疗，不化疗就出院，所剩时间就不乐观了。”父亲最终还是同意了做化疗，而且是当天中午就开始做了。

     9月19日爸爸进行了第1次化疗，这1天下来要吊近3升的水，于是第2天出现了水肿现象，特地挂号去看省名中医（主任医生，快退休）喝中药消水肿，第3天肿得眼睛变成一条缝，我大早去看爸爸，看着我奇怪的眼神，他问我：“你还认得我吗？”让我哭笑不得。至此，三次看中医都是失败的结果，父亲再也不愿意去看中医（虽然他当年也曾学过中医，并开过中药治病，但是这3次下来，他对中医治癌的效果不敢再抱希望）。后来主管医生给他开了速尿，好不容易消肿了，便秘的问题又接肿而来，未排便一个星期，吃药也不管用，开塞路，灌肠，来回折腾，终于排了下来，一排就排了好多。后来发现便秘没那么难，如果当时是在家里的话，他也许就不会弄得那么辛苦了。首先饮食方面应增加水果、蔬菜，还有适当吃蜂蜜、大蕉、红薯，并按摩穴位如公孙穴、商丘穴，实在还下不来，可以泡1-3克的番泄叶喝（大寒之物，据说微毒，因此要特别注意少量饮用）。回家休息2天，爸爸又未排便，老公当时就泡了番泄叶给爸爸喝了1次，后来他就每天都能排便了。化疗的过程中，爸爸还出现了腰部酸痛的现象，起床、翻身都疼得直皱眉头，他说不是骨头，也不是肾脏痛，而是肌肉酸痛，他认为是卧床时间过久，缺乏锻炼，且形体消瘦，全身乏力，导致腰部肌肉酸痛。医生开了核磁共振的检查，报告认为腰部骨质疏松，及有骨椎增生的现象，较大可能是骨转移，还写了骨折（新鲜），这让我们很摸不着头脑，不晓得他怎么会弄了个腰部骨折。回到家后我们给他反复按摩腰部，但是每次按摩都觉得七上八下，总担心按到了他的骨头，造成什么后果。每次都是按摩的时候状况要好一些，一不按就还是酸痛。我反复问爸爸，到底是什么痛，他认为是腰肌劳损，我又在群里头问，结果没有多少人有腰肌疼痛的症状，当时一直没有想到什么解决的办法，就这样拖到了第2次化疗。做完第1次化疗后，咳嗽症状明显减少，也没什么痰了，只有说话时还会有轻微咳嗽。做完化疗的第15天，爸爸的头发突然大把大把地脱落，几乎成了三毛。刚出院的那几天，爸爸的白细胞一直在降，刚开始我爸只肯打1支升白针，到后来看到白细胞还在降就只好一次打2支（2mg），连着打了几天还在降，降到了1点多，我们都甚至要怀疑升白针到底有没有效了，但又不得不坚持打，隔了有4天再去查，白细胞已经过高了。

    10月11日，我送爸爸到广医一院准备做第2次化疗，看他每天起床翻身都辛苦，我很是闹心，在病床上又不方便给他按摩腰部，于是想到了给他按摩“涌泉穴”，还有“足三里”，结果当天按完后，爸爸就感觉到腰部疼痛减缓，于是我又找了几个护肾的穴位“委中穴”、“金门穴”，连着给他按摩了3天，腰痛症状出现了可喜的好转，我推断是化疗药物对肾伤害大，由此造成的腰痛。爸爸让我去药店买了左归丸补肾（补肾阴亏损，右归丸补肾阳亏损）。后来连续吃左归丸及按摩穴位，爸爸的腰痛基本上解决了，现在上下床翻身都不是问题。当时医院为了给他止痛，也给他开了止痛药，结果他吃了“泰勒宁”后出现了呕吐的症状（而之前开的是西乐葆，估计是这个药造成了他一直便秘），做第2次化疗期间，爸爸也没有出现水肿、便秘的现象，平平安安地度过了，这次在医院前后呆了10天，就出院了。可是，出院后，胃变得脆弱和敏感，一不小心吃了什么不对胃的东西，就恶心，作呕。22号、24号给他打了2次胃复安，稍微消停了。现在不知道该如何调理他的胃了。但是我总结出了一个经验，化疗对肾、胃、肝的副作用非常大，一定要反复做好调理和保护。第2次化疗后，爸爸的白细胞虽然在最低范围，但还是正常值，现在就是红细胞偏低。饮食上我们要求他必须每天喝五红汤、吃猪肝、木耳、阿胶枣。在做第2次化疗期间，医生告诉我爸，他的病灶明显减小了，他的那个高兴啊，整个精神状态为之一振，原本天天躺在床上，那几天都主动下床了，而且特别认真地念《地藏经》（之前他都一念经就咳嗽，念不下去）。做完第2次化疗后，前面几天爸爸还是要全天吸氧，并且气促较严重，不到一个星期，他的气促明显减少了，基本上每天只吸几个小时不到半天的氧就可以了。
   
     此次父亲生病的启示
        1、人生到了某个阶段就做某个阶段该做的事情，顺势而为。父亲到了晚年的时候，过于钟情工作，只会工作而不会享受，导致他在从医期间被病毒交叉感染，咳嗽一直不好，病情也越来越严重。
    2、不能完全依赖医生。父亲本身就是医生，他自己并没有意识到病情的严重性，自己就被自己误了，我们也过度相信他的经验，没有引起足够的重视。在求医的过程中，只有患者及家属对患者的情况是最了解的，最应当及时根据情况作出灵活的调整。首先我们没有对中医开的药进行小心求证，导致父亲一次严重腹泄，一次突发前列腺炎。后来，父亲的便秘和腰痛，都是可以尽早从他的饮食和药物进行调整和解决的，我们都拖延了比较长的时间。医生在考虑问题的时候，大方向上一般不会有误，但是剩下的不一定就能作出非常周全到位的判断，医生也是在反复尝试的过程中，找到最适合患者的治疗方式。因此，我们在配合医生的同时，也应当对医学知识（西医、中医）有所了解，这样才能更好地帮助患者减少疼痛。在第2次化疗之前，爸爸让我查出“泰勒宁”是有“恶心呕吐”的副作用的，从而及时地停止了用药，他的恶心状况持续了2天，后来在开始化疗时已经没有什么大碍了。他也没敢再用“西乐葆”，也就没有再便秘。

yupiaoer

得这个病就是很痛苦，我爸爸也是，不过我爸爸没你爸爸幸运，他对化疗不过敏，化疗3次全部失败，接下来不知道要怎么治疗了，痛苦中，看到爸爸那么痛苦，我不知道是不是早点放弃治疗才是真正对他好，相信天堂里肯定没有这么多疾病与苦难。老爸，该拿你怎么办呢。

magnolia

yupiaoer 发表于 2012-10-29 10:48
得这个病就是很痛苦，我爸爸也是，不过我爸爸没你爸爸幸运，他对化疗不过敏，化疗3次全部失败，接下来不知道 ...

也许你们试试走中医的路能行得通呢？我爸算是不幸中之大幸吧！但是其实现在我也都生活在忐忑之中，据说小细胞癌初期对化疗比较敏感，效果较好，而后面会很快产生耐药性，预后差。再往后面，我都不敢想了，只希望能够顺利地延长爸爸的生命，让他少些痛苦吧！

渴望救父亲

您好，请问您家老伯做没做骨扫描？现在腰疼好了，那就不是转移喽？我爸也是打完一次化疗之后腰疼，现在疼好长时间了，用的多西和卡铂，疼了有5个月了，我们也做了腰核磁，没说转移，但也是说腰椎几处膨出。说是腰肌纤维炎。真的担心是转移。您家老伯不疼了，是不是说明不是转移？

magnolia

渴望救父亲 发表于 2012-10-29 11:38
您好，请问您家老伯做没做骨扫描？现在腰疼好了，那就不是转移喽？我爸也是打完一次化疗之后腰疼，现在疼好 ...

我爸只做了核磁共振，医生也只是怀疑骨转移，问医生是否需要进行处理，如何处理，医生说暂时不用，先观察，并没有给更多的意见。您父亲是骨头疼还是肌肉疼，要先弄清楚，如果只是肌肉疼，不妨试试按摩，以及吃护肾的食物，如果是骨头疼，那就要靠医生想办法了。

sh3900

感觉应该做核磁确诊到底有没有骨转，如果有的话要配合打磷酸类的骨转针控制，如果排除骨转那就归为局限期，身体允许的情况下可以介入放疗。对原发控制的会好些！祝好运，加油~！

magnolia

sh3900 发表于 2012-10-29 14:26
感觉应该做核磁确诊到底有没有骨转，如果有的话要配合打磷酸类的骨转针控制，如果排除骨转那就归为局限期， ...

谢谢！我爸的核磁共振结论也只是“怀疑”。PETCT结论有淋巴转移。放疗的话，我就不敢想了，父亲现在这把年纪能扛住化疗就很不错了。

magnolia

       10月21日做完第2次化疗回来，父亲的肠胃开始出现比较紊乱的状况。什么都不想吃，说不准什么时候就会吐，呕吐的状况一直到第5天才开始好转，期间带他去打过2次胃复安。才好了2天，打了土豆汁给他喝，不小心放盐放多了，兑了些花胶水，喝完后，老爸第2天就拉肚子。过了一天，爸爸肠胃正常了，他服用了片仔癀，出现严重腹泻。原来第一次化疗之后吃是没问题的，而第2次化疗之后肠胃一直就不太好，片仔癀里头含有牛黄，真是雪上加霜。本来就瘦的很，现在更瘦了。吃保剂丸，吃鸡内金，又过了2天，老爸的肠胃又好了，我着急着给爸爸吃海参，海参早在一个星期之前就炖好了，因为老爸总是拉肚子，一直放在冰箱里冻着没给他吃，他这段时间就没吃过补品，现在得开始吃了，结果才吃完，第2天又拉肚子了。后来妈妈把剩下的海参都吃掉了，她却啥事没有。这段时间天气开始转凉，妈妈一大早的总喜欢开门开窗通通风，把老爸给冻感冒了，他本来已经没怎么咳嗽的了，现在咳嗽稍微增多了。我很是着急上火，眼看就要做第3次化疗了，爸爸的身体却一直没能很好地恢复元气，甚至折腾得更差。11月1日，这天的工作是我最累的一天，站了一整天，喊了一整天，原本想下班回去就瘫在床上不动了，谁知道刚到家里，就看到爸爸的脚脖子明显水肿了，我很吃惊地问爸爸是怎么回事，爸爸说，恐怕是白蛋白低的缘故，这段时间红细胞一直都低，而且也没有补充到什么营养，还是要到医院静脉滴白蛋白才行。我看到过癌症患者双脚浮肿的资料，心里很担心这个问题，于是又打电话问了一下在肿瘤科工作的同学，她说2种可能都有。当晚吃过饭，我就立即带爸爸到西丽医院去咨询打白蛋白的事情，可是西丽医院没有，后来又问南山医院，南山医院也没有。爸爸安慰我说，这事急不来，白蛋白是血浆，现在国家对血制品都控制得很严格，不是那么容易取得的。可是眼看着爸爸马上就要做第3次化疗了，我能不着急吗？我又打电话找别的医院联系，幸好找着了，11月3日就带爸爸去打，第2天小腿就消肿了，4日又打了1次。
    11月5日，哥哥送爸爸去医院，准备做第3次化疗。我很忐忑，爸爸这段时间身体都没有调理好，就这样去做化疗了，他能挺得住吗？希望老天保佑他顺利平安地度过吧！