肺腺 全身MRI检测显示多发骨转，六次化疗后对比骨转进展，需要马上上易瑞沙吗？

yesongfeng

我母亲5月份查出肺腺，锁骨下淋巴取活检病理分析为腺，全身MRI检测显示脊柱与双腿多发骨转，CT显示原发灶在右下肺
采用吉西他滨+顺铂方案连续化疗六次，每月加伊班膦酸钠治疗骨转。

治疗前有咳嗽与后背疼的症状，目前无任何症状

但每次化疗检测CEA始终大于1000

第二次和第四次化疗后CT显示原发灶均有减小

但是第六次化疗后，再次全身MRI显示，多发骨转进展了，且出现了肺内转移，

我有些疑惑：CT检测病灶应该准确，既然原发灶减小，为何转移会加重呢？全身MRI的检测手段是否合适呢？

网上查MRI检测敏感，但对于骨转并不具有针对性，主要是针对脑部和关节的。

11月初，我妈打算结束一线治疗来上海问问诊，看是否有好的后续治疗方案？

但是目前的检测结果显示进展，且CEA始终大于1000

我倾向于化疗结束后两天就上仿版的易瑞沙试一试，目前比较纠结是直接上易？还是来上海问诊听听大夫的意见在决策？

不上易怕进展加快，也怕上海也问不到好方法，
上易怕影响上海问诊后的选择

请各位朋友给出出主意吧,拜谢！

tpll

化疗和靶向在研究上都是针对原发灶的，对转移灶效果不明确。
化疗也会出现耐药的情况，现在发生多处转移进展，而且已化疗六次，应该尝试下靶向。
没有必要等上海问诊结果，可以先上，时间不等人，而且靶向对病人影响小。

dashan666

赞同楼上观点，尝试下靶向，上易不会导致进展加快。