易瑞沙无效，还能上什么靶向药？

lovemama

妈妈2011.12月心包积液，确诊周围型肺腺癌，纵膈，锁骨淋巴转移。后培美+顺铂七次化疗。
6月底开始服用易瑞沙，但7月底CT显示胸腔积液增多，予以下管引流，两次胸腔注射顺铂无效，现改胸腔注射博来霉素。

现已服用易瑞沙两个多月，CT显示病灶无明显变化，但是胸腔积液没有止住，是否可以断定易瑞沙无效？（说它无效吧，可是病灶也没发展。说它有效吧，胸腔积液没有减少）。
医生让我们再服用一个月看一下。

医生说，如果易瑞沙无效，就只有一种方案可以用，就是贝伐单抗+多西他赛。如果贝伐+多西他赛再耐药，他们也没有办法，就只能放任肿瘤生长，直到把病人打倒。

看论坛上大家交流的方案很多。觉得妈妈的方案不会像医生说的就此走入绝路了吧？

想请教一下大家，如果易瑞沙无效，是否还可以尝试一下特罗凯？特罗凯的有效率是不是会很低甚至无效？像妈妈这样的情况大家还有什么好的方案建议？万分感谢！

由于妈妈近一个月抽胸水，明显瘦了很多。而且最近严重口腔溃疡，吃不下东西。看着真是心疼。如果还有靶向药可以尝试，还是不想考虑化疗，觉得妈妈现在的身体实在受不了。

javacoder

做过EGFR基因检测吗?易无效特有可能有效 但是因为原理类似，等于加量的易瑞沙所以有效概率不是很大
胸水这个我不太懂 但是见过有新产生胸水就断定易无效的不少例子
另外抽胸水一次可打一次药效果据说好过抽多次打一次药的 另外有些中医有专门处理胸水的 仅供参考
抽胸水一定要打白蛋白 这个非常影响体质！
口腔溃疡可服用vc还有一种漱口的水 对症处理就好
选择绝不仅仅就是医生所说的那个方案 你要有信心 和打仗一样 坚持任何时候都不能有放弃的想法！！

lovemama

javacoder 发表于 2012-8-31 20:32
做过EGFR基因检测吗?易无效特有可能有效 但是因为原理类似，等于加量的易瑞沙所以有效概率不是很大
胸水这 ...

没有做基因检测。
每次抽水都打药，只是效果不好。中药也在吃，同样没看到明显效果。期待中~
坚持吃蛋白粉的话还需要打白蛋白吗？问医生要不要输一些营养之类的，医生都说没必要。
好希望易瑞沙第三个月奇迹般的有效了~~不希望断了靶向药的路。

谢谢你的鼓励，我们一定会继续努力，坚定信心的！

爸爸挺住

可以用其他靶点的靶向，VEGF