84岁老妈肺腺癌晚期治疗历程，易瑞沙、特罗凯，2992，特罗凯，现4002联184

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感谢坛主提供这么好的一个平台，在这里不仅可以交流治疗经验，更有在抗癌战线的专家级战友为新战友答疑解惑，同时在这里还可以舒缓紧张的神经，相互的鼓励更能增强战胜疾病的信心。现把我妈的治疗情况整理如下,求指导.

我妈妈今年84岁了，身高1.55米，体重82斤，89年因息肉胆囊切除，2011年11月胃镜检查，食管多发孤立性静脉瘤，慢性食管炎，慢性萎缩性胃炎伴黏膜增生、胆汁反流，十二指肠炎。属体质较差的。

2011年7-8月份出现活动时呼吸急促和左侧胸痛不适， 9月21日入院检查，CT诊断肺内转移瘤、左侧胸腔积液。经两次抽出胸水2200毫升后CT再次诊断1、左侧液气胸，肺组织压缩约70%，2、双肺内及双侧胸膜多发转移瘤，3肋骨转移。通过B超、胃镜及CT没有找到原发病灶。

病理诊断：“胸水细胞块”低分化腺癌，累及胸膜腔，结合免疫组化不除外转移。免疫组化结果：CK7+、CKpan+、CEA+、EMA-、calritinin-、MC-、CD68-（组织细胞+）。
CEA检测；胸水564.5，血液16.41。

最后诊断说原发癌在左肺。属于晚期，医院要求化疗，但我考虑到母亲身体状况，在医院仅做了一些抗感染的治疗，用了一些营养药，就出院回家了，回家后服过一个月复方斑蝥胶囊。医生的预计生存期在3-6个月。后来从网上偶然发现靶向药易瑞沙治疗的介绍，使那棵已死的心又燃起了新的希望，立即联系到在香港的朋友从香港给买回了易瑞沙。
2011年10月8日开始服用仿版易瑞沙至2012年11月28日，共计近14个月。在治疗期间做过4次肝功检测，6次CEA检测，针对肝功能情况服用过水飞蓟宾胶囊和甘草酸二胺肠溶胶囊。
在服用易瑞沙后在2011年11月20日又再次因为胸水压迫的呼吸困难，住院又抽了一次胸水。易瑞沙起作用后胸水得到了控制，胸痛消失，左胸略有轻微不适，生活能够自理。

CEA检测情况： 2011年9月24日16.41，11月7日7.36，11月23日6.3。
2012年2月25日3.41，8月25日5.64，10月13日5.65。11月22日9.85，

2012年11月22日检查情况：
１、ＣＴ：双肺内及双侧胸膜多发转移瘤（比去年11月份增多），胸水增多。
２、ＣＥＡ：一个月从5.65(参考值0.0-3.4)增长到９.85 (参考值0.0-3.4)。

2012年11月29日开始服用特罗凯。二十天后12月19日查CEA是9.41(参考值0.0-3.4)。降了0.44。

2012年12月31日检查情况：
1、CEA 12.21(参考值0.0-3.4)。（与12月19日相比12天涨了2.8）说明特罗凯无效。
2、CT与11 月份22日相比没有明显变化
3、肝功能和肾功能正常。
4、服用特罗凯其间没有大的副作用出现。

2013年1月1日开始服用BIBW2992（每天74毫克）。同时服用保肝药水飞蓟宾胶囊，保心脏用的是美国自然之宝 辅酶Q10 软胶囊，保护胃药胶体果胶铋干混悬剂。辛伐他汀从开始服用易瑞沙时服用至今。

2013年1月11日，服用bibw2992第十一天了，出现了腹泻，但不严重，鼻腔有小血块从喉部咳出，但都能耐受，没用药。
2013年1月13日，服用bibw2992第十三天，舌头上有了溃疡，有点痛但能耐受。
2013年1月16日，服用2992第十六天，查了CEA和血常规，CEA从12.21涨到了15.47，涨了26.7%，是患病以来涨幅最大一次，现在真怕2992无效。血常规正常。

2013年1月28日因呕吐、腹泻严重住院，输了参麦、胺基酸、脂肪乳、维生素等，现在身体基本正常，2992还在按74毫克服用，准备出院后再减量到60毫克。
2013年1月31日服2992一个月查CEA从12.21(参考值0.0-3.4)到现在10.42(参考值0.0-2.5)，由于是在住院期间查的所以参考值不同。CT检查，右肺转移灶，和左肺积液和前次基本一样。
2013年2月27日化验CEA指标是13.44（参考值0.0-3.4），吃2992共57天，CEA从12.21涨到13.44，上涨10.07%。

2013年2月28日第二次开始服用特罗凯。
2013年3月29日服用特罗凯30天化验CEA结果，30天从13.44涨到了22.89，上涨70.31%，看来是特罗凯无效。
化验肝功能指标正常。

2013年3月30日下午做个CT，以前说没有发现原发病灶，今天是找的熟人读的片，把以前的片也调出来仔细查了一遍，发现在左肺上叶见最大截面1.6*1.2cm软组织密度灶，被确认为是原发灶，这次CT看原发灶及转移灶无明显变化，但胸水稍有增多，肋骨转移灶稍有扩大。

2013年3月31日开始易瑞沙联合30mg184，早饭前一小时易瑞沙，晚饭前一小时184，十天后184增加到35毫克。
2013年4月30日易联184一个月，今天做了检查，化验CEA由一个月前的22.89涨到48.73，上涨112.89%，B超显示胸水1420毫升。易联184一周后肋骨痛减轻，20天后基本不痛了，这样看184应该是有效的，可为什么CEA涨了，胸水涨了。看来是易无效。
化验血常规红细胞3.13，血红蛋白97，红细胞压积28.6，有点贫血。

2013年5月3日开始299804联184，为减少副作用184吃三周停一周。效果如何二十天再检查，但愿有效。
2013年5月21日是299804联184第十九天，化验CEA由十九天前48.73降到27.78，下降42.99%，没想到效果会这么好，身体自我感觉也很好，没有什么不舒服的地方，副作用就是有过两次腹泻每次两天。5月25日去医院做B超胸水10公分高，比4月30日那次降了2公分，看来299804效果还是不错的。

2013年5月31日化验大便潜血阳性，消化道有出血症状，184五月二十三日停服计划停五天，5月二十八日继续服用，这样只能暂停，299804停三天，6月3日继续服用。

2013年6月13日查CEA、肝功、肾功和心酶五项。其他还好就是CEA是32.57( 参考值是0-10）又涨了17.24%。前一段由于消化道出血，停了一段时间184，看来单用299804力度还是不够，6月15日开始再次联用184，吃十天停五天。

2013年7月3日查CEA、肝功、肾功。白蛋白有所上升，到正常值最低点，肌酐也升到正常值之内，CEA是27.43( 参考值是0-10）二十天下降15.78%。


很久没有更新，把服药情况做成表格发上来。
      
我将随时更新治疗情况，希望能对高龄肺腺癌患者提供借鉴。同时请专家级战友适时给予指导帮助，在此对给予过帮助指导的各位抗癌战线战友深表感谢！

唐岛湾的渔翁

吃这个药，有些副作用就是反反复复，实在不放心，检查一下。

XUN

楼主，您好！看了您的帖子非常感动，也很受鼓舞，我爸也在用靶向药。他心脏有些不好，看到您家用的是辅酶Q10，在百度搜索了一下，是一款保健产品，想请问您效果如何！如果好的话准备给老爸用上。期待您的回复，谢谢！
祝福

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XUN 发表于 2013-3-10 06:39
楼主，您好！看了您的帖子非常感动，也很受鼓舞，我爸也在用靶向药。他心脏有些不好，看到您家用的是辅酶Q1 ...

是的，就是一款保健品，我也不敢确定效果究竟如何，就是吃特时就开始就吃了，到现在没有发生心脏方面的问题。

XUN

15965135863 发表于 2013-3-10 16:40
是的，就是一款保健品，我也不敢确定效果究竟如何，就是吃特时就开始就吃了，到现在没有发生心脏方面的问 ...

谢谢。我也给爸爸买来试试

取真经救老爸

楼主您好，我也是从香港买了一瓶易瑞沙，朋友旅游带回来的，折合人民币2900元，比网上的价格贵好多啊，不知道您是多少钱买的，我老爸吃了半个月了，看精神状况好像是有效，我想接下来在网上买，但是又怕买到假的，正在犹豫，希望您给些建议，谢谢。祝您母亲身体越来越好。

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取真经救老爸 发表于 2013-3-11 16:49
楼主您好，我也是从香港买了一瓶易瑞沙，朋友旅游带回来的，折合人民币2900元，比网上的价格贵好多啊，不知 ...

这几天没有上网刚看到，我第一次也是从香港买的，合人民币2400元，后来一个病友给我提供的 开始1800，后来1700，现在听说是1300左右，我手里还有一瓶多，你如要我可以按便宜价给你，零散的就送给你。

15965135863

第二次吃特二十天了，现在身体状况很好，吃饭也不错，就是后背偶尔有点疼，但可忍受，不知是不是骨转症状。