请问大家化疗4个周期结束后多久去复查比较好？另外唑来膦酸有用么？

linnanbnu

2012.12.2

时间一晃过去了几个月。妈妈现在已经做完4个周期的培美+顺铂的化疗，完成了评估（结果总的说是各项指标都稳定或略有好转），然后又在家休息了一个月了。在最近这个月，妈妈和爸爸搬到了我在天津的家（我在北京工作，老婆怀孕住在自己家，所以房子空了），换个环境过冬，希望通过改变环境降低环境中的致癌因素，激发身体的变化和自愈的可能。

现在遇到了两个新的问题：

第一个问题是复查的问题——距离做完第四期化疗一个月了。爸爸希望妈妈最近就去做一个全面的检查；妈妈却说别的病友都是3个月后才去复查的，现在时间太短是瞎折腾。请问大家都是多久去复查的?

第二个问题是妈妈的影像检查怀疑腰椎附近有骨转移，但是有的病友说腰肌劳损也会有类似的影像结果，妈妈也没有疼痛感。之前我们已经用了3个月的唑来膦酸，但是妈妈好像觉得她不是骨转，而且这个药物在天津突然改成了自费了，她有点想停药。我一时拿不定主意是否应该劝她坚持？




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以下为以前的帖子内容


2012.9.8 基本确认骨转
这几天做化疗效果评估，忐忑中。由于我一直在外地工作周末才回家，检查都是爸爸陪着妈妈做的，爸爸说ect结果怀疑是有骨转，跟之前pet-ct的结果相符。位置是在某一节脊椎骨上。

急问大家：
1 如果医院建议穿刺检查，是否做？
2 治疗妈妈这种情况（妈妈现在还没有什么感觉），用什么手段比较好？骨转针是要的吧？放疗要么？治疗是否有比较厉害的副作用？



2012.8.25
妈妈现在第二轮化疗已经结束，等待身体恢复出院。想起妈妈最早（7月初）PET-CT怀疑一节脊椎有骨转，心里总是害怕——怕真是骨转的话控制不好有可能会瘫痪。所以想下次入院的时候，借评估的机会给妈妈检查一下骨转的问题。
请教大家：
第一，骨转的检查应该做什么？
第二，检查是否有害，需要注意什么？
第三，如果发现骨转，治疗上标准方案是什么？应该注意什么？

2012.8.9
妈妈从上周一开始正式给药化疗，用的是培美+顺铂，从化疗开始到现在已经十一天了，从化疗结束到现在也已经八天了。感觉妈妈恢复的很慢，到现在回家了也最多只能在家活动一下，稍微走走就累了，完全没有体力出门到公园走动，大多数时间卧床。肠胃也一直不适，从最初几天的呕吐吃不下东西，到后来的能吃一点，直到现在吃的也不多，而且这两天都有轻度的腹泻。白血球刚开始化疗的时候测1万，出院前（化疗正式开始后的第6天）测6300，这几天没测不知道。虽然打电话回去每天他们都说妈妈比前一天好点了，但是我知道始终都还是没有大的好转。我能感到妈妈是很着急的想恢复体力的，这么多天还不能恢复体力，她心情起伏很大，今天似乎情绪很低了。

请问大家妈妈这样的反应算严重的么？

我现在觉得妈妈现在这样太折磨了，加上她本来也不太愿意做化疗，所以心态上有些起伏，有的时候想放弃治疗。最可怕的是，即便恢复了体力，很快又要住院接受第二轮化疗！我觉得换了是谁都会畏惧厌烦的。我想考虑一下是不是应该让她做两个疗程后不管是否有效都先停下来，好好把身体调养好？妈妈查出肺癌的时候本来什么症状都没有，现在却这么衰弱，化疗副作用简直就是她现在最大的病。也许把体力调养好了，能有点体育锻炼，能去找亲戚玩一玩说说话聊聊天，再吃点中药调理一下增强免疫力，对她会更好？等到真有什么进展的迹象再去做相应的化疗、治疗什么的...犹豫中...

2012.8.6
妈妈化疗后出现了便秘和返胃酸，如果不是因为胃酸，本想可以用喝酸奶或乳酸菌饮料缓解便秘的，可是胃酸却是一个大难题，弄得我们什么都不敢给吃妈妈了，只能喝粥。不知道大家是否遇见过这种情况？

想请大家帮忙分析一下胃酸过多到底是什么引起的？

我能想到的：
1 化疗本身的副作用？
2 妈妈化疗前吃善存片的时候曾经引起腹泻，医生怀疑善存片导致胃酸过多引起了腹泻，开了一次止酸药，腹泻消失，但随之开始便秘。善存片还在一直吃。
3 中药。妈妈化疗期间也在服用中药（不只是成药，也有熬的汤药），汤药是否也会导致胃酸过多？

2012.7.25
母亲近期被诊断为肺腺癌晚期，准备接受化疗。化疗方案：培美曲塞+顺铂。由于家里经济状况一般，正在纠结培美曲塞是否要用进口的问题。我在网上目前看到的多数信息是国产与进口差异不明显，但主治医生以及托熟人问的一个医生都觉得进口的还是要好一点，因此对这件事情还是很纠结。

求论坛中的各位高手指点：
国产和进口培美曲塞是否有疗效差别？副作用差别？
另外，国产的不同厂家之间是否有明显差别？如果有，哪个牌子的比较好？哪个牌子的质量差？

病例背景：
母亲56岁，本月初从左侧颈部手术取出4个肿瘤，病理检测结果为低分化转移性腺癌，pet-ct提示左肺原发，多处淋巴结转移，并怀疑对侧肺尖和一节脊骨有转移。
目前母亲已经住院，EGFR野生型，准备化疗。方案为培美曲塞+顺铂。

唐岛湾的渔翁

没必要用进口的，用国产的（普来乐）吧，效果不错哦，还能报销一部分。说实话，我有经济能力用进口的，但是，还是听从医生的建议选择了国产的，两者效果差不多。这个病今后用钱的地方太多，省着点吧。

中环英雄

我用的就是这个化疗方案，培美曲塞是国产的（江苏豪森普来乐），因为所在医院就这种，询问医生说没什么区别。

中环英雄

因为列入医保的全是国产的几种，江苏豪森、齐鲁制药什么的，进口的进医保吗？

linnanbnu

我家是天津的，在天津住院，大夫说国产的每个疗程1万，不走医保。我以为培美曲塞都不能走医保呢。不知道是不是地域差异，看来要让爸爸再问问主治医生。

流浪四方

用国产的吧，基本差不多，以后需要花钱的地方也很多。

13326547

我妈妈肺腺癌脑转，化疗了2期，都是用的进口力比泰，大夫说其实差别不是很大，我妈妈用了这个单药化疗，基本上没有什么副作用，胃口一直很好的！进口药是20000，国产的也要13000，大夫建议我们接下来化疗还是要国产药

linnanbnu

谢谢大家，终于说服了爸爸，不纠结了，就用国产的吧。