请教 肺癌骨转移和肝指数

cowrypan

先将爸爸的治疗过程贴一下：
2011年4月爸爸因为咳嗽数月服药不见好转，后ct确诊肺癌伴少量胸水。纤支镜-高度疑癌细胞。

中间治疗过程如下：
5-8月 4次多西+铂类（第一次顺铂，后3次洛铂）化疗，后评估效果一般。肿瘤大小基本不变，中间还引流胸水两次，每次约1000ml。

9月 中药调理

10月 特罗凯 （一个月复查效果非常好，肿瘤基本不可见，但是还是有胸水，医生当时说如果不是很难受，可以暂时不处理）
11月 因为爸爸不知道自己的病，特的副作用开始出来，皮疹、甲沟炎、眼睛变红，开始隔天服用，并且半个月后坚持停药

12月 空窗期，但是身体各方面感觉还可以。1月开始食欲不振，胸闷，1月底入院治疗，非常大量胸水，引流后注入白介素2，治疗一个月，2月底出院。

出院后服用特罗凯1个半月，又因副作用如皮疹，甲沟炎加之病人不知病情，病人又停药。
中间空窗两个月，大致稳定。

6月22日因背痛无法入睡 入院，骨扫描结果如下：
全身诸骨显影清晰，对比良好；上段胸椎处可见放射性摄取增高灶且放射性分布欠均匀；左侧第6前肋及第5腰椎左侧缘处可见局部放射性摄取轻度增高灶，其余肋骨放射性分布欠均匀；其余各骨未见明显异常放射性分布，右肘部见药物注射伪影。双肾显影。
结论：
1、（肺癌）上段胸椎骨盐代谢增高灶，考虑肿瘤骨转移。
2.左侧第6前肋及第5腰椎处骨盐代谢轻度增高灶，建议随访。

我想请教我爸这个是不是属于有3处骨转移？适合做放疗吗？昨天已经打了唑来膦酸，是否需要做其它治疗？


另外我爸有两项肝指数很高，碱性磷酸酶（341），谷氨酰转肽酶（501），肝功能尚可。肝部B超结果：肝脏大小、形态正常，包膜完整，肝内光点分布均匀，血管网结构清晰，肝内胆管未见扩张。
我爸这个会是肝转移吗？是否是由吃特罗凯引起，怎么降低这两个指数啊？现在还能继续吃特罗凯吗？

谢谢！

风影007

关于骨转移：
如果没有疼痛，可以暂时不采取其他措施。
至于是否有必要或者是否有意义做局部放疗，还是挂个放疗科的医生看看吧。
关于肝指标：
碱性磷酸酶偏高应该是骨转移所致；至于谷氨酰转肽酶偏高，我无法判断是何原因。
关于特罗凯：
必要时可以试试。皮疹和甲沟炎等副作用请皮肤科的医生帮助解决，要及时处理；另外，定期检查肝功能。

cowrypan

风影007 发表于 2012-6-30 20:14
关于骨转移：
如果没有疼痛，可以暂时不采取其他措施。
至于是否有必要或者是否有意义做局部放疗，还是挂 ...

谢谢风影007，谢谢您的详尽回复。谷氨酰转肽酶高出正常值很多，是否有可能是肝转移所致？但是肝脏B超结果是好的，这种情况是否又可以说明不是？需要做什么进一步检查确诊吗？问了几次医生，医生都说没事。但是感觉靠不住啊。谢谢您！