男性乳腺癌发病率虽低但却更加致命

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男性乳腺癌发病率虽低但却更加致命
2012-05-12
最新研究显示：男性乳腺癌虽比女性乳腺癌少得多，但是却更致命。研究者Dr. Jon Greif是旧金山的一名乳腺外科医生。他指出：目前男性乳腺癌患者的生存率比女性低得多，这一方面与女性乳腺癌往往能得到早期诊断有关，另一方面也与男性患者能得到标准治疗者较少有关，当然可能还与癌症其它方面的不同有关。Greif及其团队同时提醒道，临床实践不一定支持他们的一些观点。

美国癌症协会估计，2012年全美将新增200例男性乳腺癌患者，约410例男性将死于乳腺癌。Greif从国家癌症数据库1998年至2007年间的乳腺癌患者中筛选出13000名男性患者与140多万女性患者进行比较。结果发现，男性乳腺癌患者死亡率高于女性（11.7％ vs 9.9％），女性确诊的平均年龄小于男性（59岁 vs 63岁）。男性确诊乳腺癌时，肿瘤体积往往已较大，多属晚期肿瘤，伴淋巴结和远处转移，可进行乳腺局部切除及放疗的机会减少。研究还发现，如果不考虑肿瘤临床分期，女性患者总的五年生存率高于男性（83％ vs 74％），同属临床分期早期的女性患者生存率也高于早期的男性患者，但进展期乳腺癌的男女性生存率差别逐渐缩小。

研究者承认，这项研究最大的不足之处在于这些数据均是回顾性研究已经死亡的乳腺癌患者，而不是研究他们的直接死因。所以，很难得出他们是到底是死于乳腺癌还是死于其它原因的结论。研究者还指出，相对男性而言，女性往往能积极进行乳腺体检及X光检查，提高了乳腺癌的早期检出率。北海岸大学健康系统的乳腺癌外科医生David Winchester虽然没参与这项研究，但根据他的观察，他认为，男性乳腺癌还没有引起重视。

Beth以色列医学中心的乳腺外科部首席Dr. Susan Boolbol说，长期以来，大家都认为临床分期相同的男女性乳腺癌患者具有相同的临床结局，但这项研究指出了乳腺癌患者性别不同，临床结局可能也不同，所以应该提高对男性乳腺癌的重视程度。康奈尔大学威尔医学院的乳腺癌专家Dr. Akkamma Ravi说，男性乳腺癌很罕见，这方面的研究也严重不足，但医生往往采用相同的治疗方式来治疗男女性乳腺癌患者，值得商椎。美国癌症协会建议，男性应提高对乳腺癌症状的认识。男性乳癌患者最常见的临床表现是乳头下或乳头旁硬结，如果出现乳头溢液、乳房变形、双乳不对称等可能患癌的症状时，需及时就诊。