AACR：注射避孕药会提高年轻女性患乳腺癌风险

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AACR：注射避孕药会提高年轻女性患乳腺癌风险
2012-04-09
美国一项首次大规模用来评估节育剂量的注射用孕激素和年轻妇女乳腺癌的发病风险之间联系的研究发现，近期使用一年或更长时间的注射孕激素可使发病风险加倍。该研究由弗雷德·哈钦森癌症研究中心的乳癌流行病学家Christopher I.Li博士主持，其结果在4月15日《癌症研究》出版前已于网上公布。

妇女健康倡议的临床试验发现，名为DEPO-甲孕酮或DMPA的避孕药，其所含的孕激素与更年期激素疗法一致，会增加绝经后女性患乳腺癌的风险。很少有研究评价DMPA使用和年轻妇女乳腺癌发病风险间的联系。
“虽然DMPA已被世界各地的妇女广泛使用，但只有很少的关于DMPA和乳腺癌发病风险间联系的资料，”哈钦森中心公共健康科学部的一位成员Li说道，“在不同国家——肯尼亚，新西兰，泰国，墨西哥和哥斯达黎加进行的国际研究表明，DMPA的使用可能会增加患乳癌的风险，我们的研究增加了这种认识。”

李和他的哈钦森中心同事发现近期使用DMPA(五年内)12个月或更长时间，会导致有创乳癌的发病风险增加2.2倍。这种风险似乎在停止使用避孕药后的几个月内就消失。研究人员还发现,如果妇女使用避孕药不到一年或已停止使用避孕药一年以上，乳腺癌的发病风险就不会增加。

“尽管年轻妇女很少有乳腺癌，且与DMPA有关的乳腺癌的高风险在停止用药后就消失，我们的研究再次强调：鉴于现在市面上存在形形色色的避孕药，有必要明确其具体剂型的潜在风险”作者写道。这项研究涉及1028名西雅图地区妇女，年龄20至44岁，且被诊断患有乳癌。为了便于比较,同时设立919名年龄匹配的无乳癌患病史的对照者。“在这些受试者中,约有10%的人群使用过DMPA,这与全国范围内的应用形势一致，”李说。非白人妇女的注射避孕药的使用率大约高5%。“在美国妇女有很多措施来避孕,所以重要的是在打算避孕时掌握其风险和效益的平衡，”李说。美国癌症研究所和国防部乳房癌症研究计划资助了此项研究工作。