妈妈的化疗方案求助！

xieliang · 发表于 2012-4-16 12:31:47

病情介绍：妈妈55岁，今年3月确诊的右肺上叶肺癌，3月9日在北京友谊医院手术，切除了右上肺叶，手术中检测为腺癌，手术大夫说淋巴结好多都已经钙化，无法清扫，只送了2组淋巴结去做病理。病理报告显示其他地方未见转移。但是很纠结的是，在手术前CT报告显示左边肺部还有一个结节，但医生说看上去应该是炎症，说不用去管它，先做了右边的再说。
现在手术已经完成，妈妈也在家修养了一段时间，目前除了还是咳嗽，其他恢复的还可以。之后，主治大夫让我们决定是否化疗，说可做可不做，我和家人商量觉得为防万一还是做一下比较好。

今天去医院商量化疗的药物，大夫看了基因检测报告，说建议用紫杉醇单药或者培美曲塞单药。紫杉醇副作用较大，在医保范围内。培美曲塞效果较好，副作用小，但需要自费。

为了减少妈妈痛苦，我想用培美曲塞，但比较纠结的是，在网上看培美曲塞是二线化疗方案，如果直接用了培美曲塞，会不会对今后的后续治疗不利，如果以后复发还需要化疗，是不是就少了一种选择。

希望能够得到各位的指点，谢谢了！

xieliang · 发表于 2012-4-16 14:01:14

还有请问各位接受过紫杉醇单药或者培美曲塞单药化疗的前辈，这两种药有什么副作用，效果怎么样，有什么要注意的地方，再次谢谢！

javacoder · 发表于 2012-4-16 14:47:33

我觉得问题是培美单药效果不如加上铂类例如顺铂。比起联合用药效果要差不少
如果想副作用小写可考虑卡波
培美副作用比较小但是因人而异

微笑的刺客 · 发表于 2012-4-16 15:03:17

身体好的情况下，最好还是加上铂类药物

向上帝祈祷 · 发表于 2012-4-16 18:59:43

为什么都是单药呢？你母亲身体不好吗？紫杉醇的副作用比较大，可以考虑培美+顺铂。

xieliang · 发表于 2012-4-18 16:51:36

这两天去了北京肿瘤医院和医科大肿瘤医院咨询，医生的意见基本上都是先确定左肺的阴影，再研究化疗方案。并说如果左肺不是肿瘤，那么根据病理报告分期为1A，不需要化疗；但如果左肺是肿瘤，那么分期就变成4期了…… 说看CT影像，左边像是炎症，但又不肯定，还需继续观察，隔两个月再复查。
相当于跑了半天什么也没确定，真纠结啊，要真是转移到了左肺，耽误了可怎么办啊！

平静如水 · 发表于 2012-4-18 21:45:03

本帖最后由平静如水于 2012-4-18 21:49 编辑

左边的如果直径超过5mm，做pet-ct
如果确认是转移灶，那么手术可能是有问题的
希望没事
再者，紫杉醇的副作用不是那么可怕的，很多病友有些太敏感了
治疗还是要考虑长期的经济问题，治疗是个长期的事情，钱花完了人还在，怎么办？

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