长征：弟晚期腺癌、骨转、脑膜转，2992加299084隔天吃中）

活在当下 · 发表于 2012-3-25 12:28:04

本帖最后由活在当下于 2014-5-14 08:17 编辑

我弟2011-11-30检查，12/5确诊：晚期高分化肺腺，左上肺主肿瘤3*3.1cm，双肺弥漫性转移，胸、肋、骶骨三处成骨性转移，EGFR、ALK基因不突变（野生），免疫组化：EGFR（+），VEGF（+），Her-2（-）。

有不少专家（广州中山肿瘤的张主任很推崇）推荐使用爱必妥C225联合化疗用于肺癌治疗，请大家给出自己使用的经验和反应，供大家参考，谢谢！

C225爱必妥(西妥昔单抗)第一个获准上市的靶向单克隆抗体,治疗转移性结直肠癌,大肠癌生物靶向治疗新药.中国工程院院士指出:“与传统化疗药物相比,爱必妥这类分子靶向治疗药物就像是精确制导的生物导弹,可以精确打击肿瘤细胞而很少伤及正常的细胞；爱必妥在作用机理上也与传统化疗药物不同,因而不但没有传统化疗药物那样严重的副作用,而且对于传统化疗药物,伊立替康耐药的晚期转移性结肠癌患者,爱必妥可以取得令人满意的效果,甚至逆转一部分患者耐药的情况.在转移性结直肠癌的一线治疗中,爱必妥与FOLFOX联合应用达到了迄今报道的最高缓解率(81%)。

本品可与表达于正常细胞和多种癌细胞表面的EGF受体特异性结合，并竞争性阻断EGF和其他配体，如α转化生长因子（TGF-α）的结合。本品是针对EGF受体的IgG1单克隆抗体，两者特异性结合后，通过对与EGF受体结合的酪氨酸激酶（TK）的抑制作用，阻断细胞内信号转导途径，从而抑制癌细胞的增殖，诱导癌细胞的凋亡，减少基质金属蛋白酶和血管内皮生长因子的产生。

【不良反应】本品耐受性好，不良反应大多可耐受，最常见的是痤疮样皮疹、疲劳、腹泻、恶心、呕吐、腹痛、发热和便秘等。其他不良反应还有白细胞计数下降、呼吸困难等。皮肤毒性反应（痤疮样皮疹、皮肤干燥、裂伤和感染等）多数可自然消失。少数患者可能发生严重过敏反应、输液反应、败血症、肺间质疾病、肾衰、肺栓塞和脱水等。

活在当下 · 发表于 2012-3-29 11:41:15

本帖最后由活在当下于 2012-4-1 17:31 编辑

给治疗中的弟弟发了个邮件,希望大家共勉:

治疗快一百天了，我大概做个总结，希望你也来补充:
1/ 化疗是不能根本解决问题的,我很认同"割韭菜理论",化疗只能将长出来的割掉,但无法除根!
2/ 化疗及其它西药肯定要用，但要慎用，尽量做到“有效，少用”！其实化学药物本身也是致癌元素！
3/ 因为无法知道"病根"是如何长出来的,如何去除根；所以只能增强体质,提升免疫力,让自身的“土壤”去抑制"病根"，让“病根”慢生、少生、甚至不再生！
4/ 要增强体质,提升免疫力是多管齐下：基本上是食疗、中医、适当的运动；当然尽量轻松良好的心态是前提！
5/ 排毒相当重要，一定要每天定量喝水，另外我觉得“褐藻糖胶”虽然没有起到神奇的治癌作用，但海藻类有利通肠胃、排便，起到重要的排毒作用，而且营养也不错，一定要坚持定时吃！
6/ 不要太信任任何一个医生，医生对别人生命是很冷漠(不会痛)，所以不可能长期的相当仔细认真去对待别人的病；而治病每个细节都很重要，所以我们要做自己的“医生”，治疗过程中的任何问题我们要多方面咨询，集体决策！
7/ 治疗是个持久战，切忌浮躁（对治疗效果不切实际，期望太高）、急躁（急于看到疗效，期望马上有结果）！恶魔用五年时间长出来，我们用五年时间把它打回去；过程中坚持“战略上藐视敌人，战术上重视敌人”，做到“好转的时候不放松，有状况时不紧张”！

祝治疗顺利，平安！

活在当下 · 发表于 2012-3-26 11:55:49

我弟弟晚期高分化肺腺，双肺转移，几处骨转移，用顺铂+力比泰+AVASTIN做两期化疗，结果无变化，吴一龙院长及张力主任说是稳定；但考虑到CEA升高(从2011年12月初的24到2012年1月20号是36)；所以决定换药用卡铂+健择+爱必妥，做两期，3月13号CT复查，主肿瘤减少1cm(原来2.5cmx2.9cm)；双肺转移部分有轻微减少，身体症状上咳嗽明显减少，胸部压迫减轻！CEA=26.83, 从影像上应该算是有好转疗效，但C225爱必妥的毒性反应很明显，全身（特别是面部头部）出现痤疮样皮疹，很影响正常生活特别是晚上睡眠！此次化疗效果也不一定是C225爱必妥的作用（无法评估），现在第五期继续用卡铂+健择,靶想药换成恩度(与AVASTIN同药理,但考虑第一二期用过,所以换恩度试试),下来再看看血象和影像的结果...待续!

活在当下 · 发表于 2012-6-5 13:17:47

本帖最后由活在当下于 2013-12-30 16:48 编辑

父亲2005年初得肺腺癌，经历了20个月的治疗和煎熬，最终不敌病魔，与2006年9月去世；现在弟弟又得同样的病，道是人生无常！

卢刚2 · 发表于 2013-1-9 01:34:32

活在当下发表于 2013-1-7 11:47
重回易40天，1月5号复查，CEA从10.16降回6.23，体症全面改善；证实未耐药前停药，再用回有效！

经过这段 ...

我妈妈在海军总医院做的伽马刀，恕我直言我觉得他们那里好像以伽马刀为主。【这个医院给我的感觉是以利益为主不考虑病人的经济能力，我妈妈当时在医科院做的所有检查结果都不超二十天结果又让我们做了一个派特】尤其是那个叫张丽萍的主任。。。。。。。。。。

以马内利 · 发表于 2012-4-16 00:27:25

活在当下您好，2007年我们当时在治疗上比较激进的一些病友曾经集中咨询了解过C225爱必妥，那时有病友做了尝试效果也很不错，搜了一下，找到当时的那篇帖子http://51qiji.com/forum.php?mod= ... =%B0%AE%B1%D8%CD%D7

还有楼上的平静如水对使用爱必妥做了一些记录，我觉得也很有参考性http://51qiji.com/forum.php?mod= ... =%B0%AE%B1%D8%CD%D7

愿主保守您的弟弟身体免受病痛的袭扰，为他祷告！

活在当下 · 发表于 2012-4-1 21:40:50

谢谢范老伯优美的诗词，我一直“不认同”中国式那种过于沉重的忧伤和哀愁，我觉得在这样的节日，一方面是给我们机会缅怀先辈，及在天堂的亲人，但更重要是提醒我们更要珍惜生命，开心过好每一天！祝您及令爱也开心每一天！我带我弟等回广东老家梅州散心，呼吸新鲜空气去了！五一节准备去福建上杭革命老区”春暖阳光行“，有机会来广东的话，我们好好聚聚吧！

clf6019 · 发表于 2012-4-1 20:59:24

清明时节雨纷纷，切忌忧愁伤自身；各自都有苦与恨，网友互助情更真；
送上真诚的祝愿，献上美丽的花环，永远难忘情与恩，一生幸福保平安。

活在当下 · 发表于 2012-3-28 18:26:17

本帖最后由活在当下于 2012-6-7 06:16 编辑

我咨询过许多中外专家，C225爱必妥是通过抑制癌细胞的增殖，诱导癌细胞的凋亡，最大的功效是延长病患生命一个月(这是药商不敢直接说出来的，否则大部分人都会选择不用；目前欧洲有药厂开发类似靶向药，延长生存期一周，也在申请监管机构的批准。。。什么世道！！！)，看来化疗效果最重要的还是依赖主化疗药组合，如果经济允许，副作用又小的话，可以加用C225爱必妥！在控制癌细胞成长的同时，尽量少用药，用药后如何减少用药的毒副作用才是治疗的重中之重，这方面中医加食疗及适当的运动太重要了，大家加油啊！

活在当下 · 发表于 2012-3-28 09:27:52

南竹发表于 2012-3-27 01:11
不知你弟弟的爱必妥是不是每周用药一次，我记得皮肤反应只持续了一个半月的时间，应该还是可以耐受的。我 ...

谢谢南竹回复! 是的,按照用药指南,每周用一次,二个疗程下来,全身(特别是面部,头部)长满毒疹;严重影响生活;趁目前状态可以,先停一阵子,主化疗药不变(卡铂+健择),靶向改用"恩度",看看下来效果如何?这样也可以评估到底C225有没有作用.

南竹 · 发表于 2012-3-25 17:02:46

我在09年12月用了爱必妥加力比泰，稳定了半年的时间。前二次用爱必妥以后，皮肤反应很大，在腹部一圈的皮肤变得很粗糙，还很黑，也痒。没有用特殊的药物，就是用比较清爽的乳液涂抹，能缓解。别的反应几乎没有，应该生活质量还是很不错的。
2010年7月检查的时候，发现手术切口有复发。停用。

平静如水 · 发表于 2012-3-27 00:54:40

我们用了一年了，效果很好，坚持吧

南竹 · 发表于 2012-3-27 01:11:09

活在当下发表于 2012-3-26 11:55
我弟弟晚期高分化肺腺，双肺转移，几处骨转移，用顺铂+力比泰+AVASTIN做两期化疗，结果无变化，吴一龙院长及 ...

不知你弟弟的爱必妥是不是每周用药一次，我记得皮肤反应只持续了一个半月的时间，应该还是可以耐受的。我个人认为这个药还是不错的。

lwx129 · 发表于 2012-3-28 17:47:14

我们用过，诺维本35mgdl，10+顺铂100mgdl，并同步予西妥昔单抗375mg治疗，前个周期，肿瘤明显缩小，后两个周期，肿瘤大小不变。半年后，进展

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