妈妈两年后在肺部又发现了癌

青岛

我妈妈今年62岁，在09年7月体检时（X光片）发现肺部有阴影，又做了二次CT，最后于2009年10月做了PET-CT确诊为肺癌，报告：右肺上叶磨玻璃结节并FDG代谢略高，病灶最大截面约1.77x1.75cm，并于09年10月在青岛附属医院西院做了右肺上叶切除手术，手术记录：肿瘤位于右上叶后段，大小约2x3x1cm。右下叶基底段肺表面见一直径约0.4cm结节，分别施行右上叶切除、下叶楔形切除。病理报告：高分化腺癌，右上叶细支气管肺泡癌（直径2cm）。右下叶：肺局灶性肺泡上皮腺瘤样增生。无淋巴转移。术后没有做任何放化疗，只是定期到医院复查。
今年2月底复查CT时，发现右肺中叶有磨玻璃样的结节，大约10mm，我们立即找到当时手术的主治医生，医生看了我妈妈2011年10月的CT和2011年5月的CT，发现10月份的CT上已经有了磨玻璃样的结节，而5月份没有。通过对比2011年10月和2012年2月底的两次CT片子发现，这个磨玻璃结节大小和密度有变化（最近的这次CT显示磨玻璃样结节要亮）。由于去年10月份的CT报告中没有这个磨玻璃样结节的提示，我们家属一直不知道。这次发现后，于2012年3月8日又做了PET-CT，这次的PET-CT报告称：右肺中叶可见最大截面0.95  x 0.84 cm的磨玻璃片样影，其周围可见直径为0.33 cm小片样影，均无FDG异常代谢增高，左下肺下叶可见直径为0.57 cm小片结节影，均无FDG异常代谢增高。影像科的主任说，可能是癌前病变。这一个月我和爸爸跑遍了青岛的各大医院，我还去了一趟北京301医院和山东省立医院。大部分的胸外科医生都不建议再手术，我们又在靶向药和伽马刀的选择上犹豫不决，我又在网上查资料，发现伽马刀多用在脑部，我妈妈腺癌对放疗不敏感，而且还会引起放射性肺炎。最后我和爸爸商量选择靶向药。
通过陪妈妈抗癌，感觉定期复查很重要。癌症手术后，2—3年是高发期，一定要密切关注，定期复查。如果发现复发或转移，不要慌张，不要盲目听医生的，也不要不听医生的，要有选择的听取医生建议，从我接触过医生看，大部分医生是负责任的，他们的建见不一致的原因主要是，有的医生属保守派，严格按医生指南来治病，比如：我在和有的医生讨论时，医生说：靶向药是三线药，只有放化疗都不管用了，才用靶向药；而有些医生说：先吃靶向药。还有的医生（放疗科的）来了就说做伽马刀。
我妈妈是细支气管肺泡癌，是腺癌的一种亚型，它的发展过程可能是轻度AAH——重度AAH——早期BAC——浸润型或晚期BAC.
AAH:不典型腺瘤样增生；BAC：细支气管肺泡癌。
最后说明，我和爸爸决定让妈妈先吃靶向药（妈妈对这些还不是很清楚），下周准备化验敏感度。这是我自己通过咨询医生和在网上自学了解的，不知道对不对，欢迎大家来讨论。

活在当下

有的放矢,化验敏感度,选择吃靶向药,我觉得很是不错的选择！高分化发展比较慢，而且没有大范围转移，有大把时间来使用各种方案！毕竟得此恶病，延长生命，提升生存品质，期望在这个过程中寻找奇迹！祝治疗顺利，平安！我弟弟也是晚期高分化腺癌，相互交流吧！

yanngzhaoyu

你可以再去看看氩氦刀  伽马刀只适合静止的部位  体部不适合做伽马刀的 效果也不是很好

青岛

活在当下 发表于 2012-3-25 08:31
有的放矢,化验敏感度,选择吃靶向药,我觉得很是不错的选择！高分化发展比较慢，而且没有大范围转移，有大把时 ...

我和爸爸一直以为我妈妈这种情况不属于晚期，但今天又到了青岛市立医院，医生说是晚期。爸爸当场就落泪了。我想问一下，你们现在是如何治疗的？

活在当下

先查基因EGFR和ALK，如果是阳性，可以吃靶向药做为首选！若两者都阴性，在身体体质OK的清况下，则选择化疗，首选是顺铂+力比泰+AVASTIN,不管什么治疗，吃好+睡好+适当运动 最重要，只有体质调好了，才能应对癌细胞，和化疗的毒副作用。祝治疗顺利，平安！当然先听听医生的建议吧！