难道血性胸水内检查出癌细胞就一定是Ⅳ期吗？

红根

    这一切来得太突然了。
    上周二中午媳妇打电话给我，哭着说爸爸妈妈现在301医院，可能有大病。
    下午赶到医院，岳父说，胸腔有积液并且检查出癌细胞，初步定为肺癌。
    开始我媳妇还装作很平静的样子，说等再全面检查。说着说着，突然就哭了起来。我们多么不愿意承认这是个事实啊。6月份博士就要毕业，新生活刚刚要开始，却。。。。   
    这一周，我在网上一直寻找关于肺癌方面的资料，碰巧来到这里，得到很多有用的信息。
    今天，岳母做最后一项检查—骨检，预计周五会得到全面的结论。
    我岳母57岁，不吸烟，有糖尿病史。过年时，背部有点疼，没有当回事。两周前，呼吸出现问题，去医院检查，发现胸水内有癌细胞。开始胸水为淡黄色，现有血性胸水，做了引流。这一周来，有五天再排胸水，分别是500ml、400ml、250ml、300ml、250ml。第三次和第五次表现为血性胸水。饮食和休息和常人一样，就是引流管的部位有点疼。
    这周博士论文工作全面停止，自发现这个网站，一直在看其他病友们的情况，知道这是一个长期的战斗，有需要太多的问题想问（如化、放疗方案，靶向药物，饮食注意问题等），等全面检查结果出来再慢慢梳理。目前，我比较关心的问题是:
    1、是否血性胸水内检查出癌细胞就一定是肺癌并且是Ⅳ期？
    2、从岳母的情况看，若是肺癌的话则腺癌的可能性较大。她的糖尿病史是否会加重治疗的难度？
    3、北京哪些医院比301在治疗肺癌方面更有优势？   


   

dongyanhua0430

出现积液一般都为IV期，我们当时还做了病理。支气管镜检查。确认腺癌。

红根

    谢谢“dongyanhua0430”的回复。
    我看“2011年NCCN非小细胞肺癌诊断治疗指南(中文版)”上也是这样定的。只是觉得现在岳母除了有胸水外，其他和常人无异。怎么一下就成了IV期，希望不是这么严重。
    另外，不知道那位朋友了解在北京地区，哪些医院比301在治疗肺癌方面更有优势，我希望岳母能得到更好的治疗。

祈福天下

一般血性胸水可能是由胸膜转移造成的 那样基本就是IV了   
    我妈妈做检查的时候也是胸腔有积液  出了憋喘没有别的症状  而且不是血性   积液中并没有检查到癌细胞（淋巴活检检查到的）   也是判定为IV期 胸膜转

红根

  谢谢“祈福天下”的回复。
  当然在全面检查结果出来前（预计周五，要不然又要到下周一了，太耽误时间了），治疗方案还是不能随便确定的。但就目前情况看结合岳母个人特征来看，腺癌Ⅳ期的可能性较大。一般医院是提供几种选择方案，让家属当时就选择，还是可以考虑一下再决定？是否腺癌Ⅳ期一定都伴有脑转或骨转?

brucekey

我爸仅有一点胸水都无法取样，但是手术后取样检测是恶性胸水，给定的IV期。东西两个肿瘤医院都挺有名气的。

红根

  谢谢你“brucekey”.我岳父、岳母对这个病了解不多，只知道非常危险。我的赶紧再学习下。担心需要决定方案的时候，他们没有意见。
  祈福。

苏比

和我母亲情况差不多，胸水中检测出癌细胞，基本就是4期，随后一系列检测，ECT看有没有骨转，增强CT看有没有远端转移，核磁共振看有没有脑转如果cea很高的话估计就是腺癌，女性不抽烟的话用易