研究发现乳腺癌的死亡风险随年龄的增加而增加

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研究发现乳腺癌的死亡风险随年龄的增加而增加
2012-02-11
根据JAMA中的一研究，在绝经后女性激素受体阳性的乳腺癌患者，随着年龄的增长，乳腺癌的死亡风险增加。

“乳腺癌是全球女性的最常见的癌症和有最高死亡率，在2008年有1383500新发病例。2008年，在美国65岁及以上的女性41%被确诊。因为乳腺癌随着年龄增长发病率增加，人口统计数据的改变和人口生命预期增加将会大大增加老龄女性乳腺癌的发病数量，除了典型的肿瘤相关预测因子，患者的临床特征有乳腺癌预后有关。”

荷兰莱顿大学医学中心的医学博士Willemien van de Water和同事们设计了一研究，评估绝经后年龄人群激素受体阳性的乳腺癌患者中的疾病特异死亡率。研究由TEAM研究的9766名患者的分析组成，分析了2001年1月到2006年1月的随机的临床事件。确诊时年龄的分类为＜65岁(n = 5,349)，65—74岁(n = 3,060)，≥75岁(n = 1,357)。

研究中总共死亡1043人，死亡时间中间值大约为5.1年。小于65岁者中死亡数为391例（7.3%），65—74岁者中死亡341例（11.2%），≥75岁者中死亡311例（22.9%）。乳腺癌的死亡事件逐渐增加，小于65岁占总人数的5.7%，65—74岁占6.3%，≥75岁占8.3%。

作为全因死亡率的一部分，年龄增长同乳腺癌的低死亡数有关（＜65岁，77.5%；65—74岁，56.3%；≥75岁，36.3%）。进一步的分析表明于小于65岁得患者相比，65—74岁和≥75岁患者中的疾病特异死亡率随着年龄的增长而增加。

研究者还发现其他原因导致的死亡也随着年龄增长而增加，年龄增长与乳腺癌复发高风险有关。

作者推测了能帮助解释在相对健康人群的年龄特异预后的可能机制，年龄大的患者可能正接受治疗，特别是接受化疗或放疗。

“总之，除了其他原因导致的高风险死亡率、肿瘤因素和治疗方法，在绝经后激素受体阳性的乳腺癌女性患者的疾病特异死亡率随着年龄增长而增加。为年龄特异乳腺癌研究所列的数据可用于提高所有年龄乳腺癌患者的预后。此外，进一步基于人群和平移研究可能进一步了解高疾病特异死亡率和乳腺癌随年龄增长的复发率的可能原因。”