妈妈肺腺癌，特罗凯无效后该如何选择？求助

pingpingananan

妈妈49岁，在2010年6月左右感觉腰骨疼痛，以为是腰椎方面的问题。在10年10月的时候跌倒了卧床，到广州检查后发现是肺腺癌晚期，脑转移骨转移。

    在广州的医院已进行化疗七个疗程，放疗18次，2011年4月开始服用india版特罗凯，前个月做了EGFR基因检测为野生型，无基因突变。医生说现在吃india特罗凯已无效，只能换药。可考虑吃进口特罗凯或索坦或化疗。目前妈妈骨痛较难忍耐，不能行走，只能坐轮椅，到了晚上睡觉和坐都没有一个姿势舒服的，吃饭没胃口，容易恶心呕吐。现在十分迷茫，究竟该如何选择呢？

    化疗基本我们不考虑了，主要是担心索坦的副作用过大，因为不想妈妈太辛苦了，想问版内有没有朋友吃索坦的，吃后感觉如何？疗效？
   
    如果不走索坦这条路的话，吃进口特罗凯还是易瑞沙好呢？

流浪四方

2011年4月开始服用india版特罗凯，前个月做了EGFR基因检测为野生型
感觉思路有点奇怪

india特罗凯已经用了8个月吧，前期到底有没有效果，做过CT复查吗？
india特和罗氏特基本一样的
另外做基因检测的时候，EGFR野生型的，不知道ALK有没有突变呀，如果ALK突变，可以入组克里唑蒂尼实验组，广州就有组。
骨转疼痛，骨转针应该在用吧，再一个可以考虑对骨转进行局部放疗，减轻疼痛

pingpingananan

谢谢流浪四方的回复！
    我们四月在做完了一个化疗疗程后，在医生建议下开始用特罗凯，用了一个多月左右，又重新来广州检查，检查结果是脑部肿瘤有缩小，其他病灶大致稳定。但是不排除是不是化疗也有起作用。所以之后我们就继续吃这个特罗凯了。
    关于基因检测，最近我们在另外一个医生那里问诊，他说大部分吃特罗凯会出现的皮疹的副作用我妈没有，建议我们做基因检测，我们才去做了，之前完全不知有这回事来检测有没有效。
    克里唑蒂尼实验组，是用什么药的呢，在哪个医院？
    骨转针每个月都有打。之前我妈发病时卧床，在经过化疗了之后基本能行走，情况最好时能一个人走，现在已经没力。白天的时候还好，但是到了傍晚就特别痛。现在吃盐酸羟考酮控释片60mg*2次/天

流浪四方

ALK检测，也像EGFR一样，用病理组织来做。如果ALK阳性，克里蒂唑尼会很有效果。目前广州的省医有临床组。
从你所说，似乎你妈妈对化疗也很敏感。如果身体允许的话，你又害怕副作用大，可以选择单药化疗呀，比如吉西他滨，力比泰等。
索坦多靶点，副作用确实不小，逼得没办法也可以尝试下
你说的进口特罗凯，易瑞沙，我觉得都没用，因为如果india版的特和罗氏的特基本一样，除非买到假的india版。