爸爸肺腺癌两年2个月，经过手术，化放疗.急请教呼吸困难上呼吸机的问题。

zise408 · 发表于 2011-10-23 21:14:23

本帖最后由 zise408 于 2012-2-14 14:42 编辑

   爸爸上周刚满66岁，然而这个生日是伴着他病情进一步发展而来的。一直以来都趴在网上恶补学习有关这种可恶疾病的治疗，今天开贴是为了寻求进一步的帮助，看看下一步我们该拿什么来拯救爸爸，也希望我们的经历对大家有点点帮助。
我想来到这里的都是身处其中的病患和至亲，都在为了生命而努力，多言不表先介绍一下病历：

09年11月中旬无症状体检发现左上肺阴影结节
12月3日左上肺全切+纵膈清扫术病理结果是低分化腺癌，纵膈2/5转移分期T2N3M0
12月28日泽菲+奈达铂 4周期化疗这次化疗副反应还耐受，骨髓问题处理后上升较快（术后化疗后肿瘤标志物都在正常值内）


10年4月28日    纵膈精确放疗（根据3月20日PET检查肿标正常但纵膈代谢显示高）
10月9日全身PET检查显示纵膈肿瘤代谢抑制  其它无异  肿标也还是正常（拿到结果真是雀跃)

         此后回家休养，期间爸爸又开始工作，吃参一胶囊等中成药维持（4月EGFR检测显阴)

11年1月       复查CT不是太清晰，肿标CEA  CY21-1 正常  CA125首次超标但量不大，因为临近春节医生交代节后再来就诊

2月20日    出现头疼症状
3月18日    CEA:  8    CY21-1:  2.68    CA125： 114.1
3月21日    PET报告纵隔出的肿瘤略增大其它未见异常    （对怀疑脑转松了口气）
4月5  日    核磁影像确诊脑转，而且片状                （天打五雷轰的感觉）
4月7  日    脑全放，尼莫斯汀一支单药化疗  也是呕吐血项等副反应而且这次对身体的打击远大过
                              第一化疗
5月3  日    核磁报告脑部无变化  CEA:  14.01    CY21-1:  4.6    CA125：154.6 （化疗无效？！）
19日    血项回复正常       CEA:  8.2                      4.21             143.1

6月 8日                         CEA:  8.81    CY21-1:  4.25 CA125：184.9
                     ALK检测显阴入试验组无望，重检EGFR发现第一内含因子（CA)n重复15次，提示用特罗凯会短时有效。因为头疼症状无法缓解，就一直甘露醇脱水+地米
14日    力比泰单药  胃口不好有呕吐  血项低
27日                         CEA:  7.9    CY21-1:  7.77    CA125：149.9
7月16日    因6月28日的核磁证实是孤立灶，左侧额叶及小脑处最大2.4CM的T1信号，伴有水肿，行伽马刀术后脱水处理一直没断
8月16日                         CEA:  8.69    CY21-1:  5.02 CA125：238.6
   20日    力比泰单药
9月13日                         CEA:  10.92 CY21-1:  5.35 CA125：266.5 力比泰无效？！
15日    CT肺内出现多发星状转移点马上开始试特罗凯但毫无反应
10月19日    CT肺内多发星状转移点增大  医生说去试试中药吧  （难过失望至极）


下一步我们该怎么办？试中药？真是迷茫无助而痛苦，爸爸开始觉得有胸痛感开始服医生开的止痛片了。大家讨论的多靶点药物我们也想试试，可从何下手呢，请大家给点意见！

刚过完春节，10号爸爸突然憋气昏迷送急救。

步行者 · 发表于 2011-10-23 21:18:58

还可以用多西化疗
或者用多靶点的药物了

zise408 · 发表于 2011-10-23 21:47:19

本帖最后由 zise408 于 2011-10-23 21:48 编辑

步行者发表于 2011-10-23 21:18
还可以用多西化疗
或者用多靶点的药物了

谢谢步行者回复，再请问多西建议单药还是联合呢？
真不懂为什么医生那么反对我们再化疗，她说爸爸不耐受。可是除了化疗似乎也没什么办法了，多靶点大药医生也不建议用。爸爸现在走路很小心的挪步的，是不是以此为评判标准。目前胃口饭量精神还算好。

郑翰林 · 发表于 2011-10-25 23:45:36

zise408 发表于 2011-10-23 21:47
谢谢步行者回复，再请问多西建议单药还是联合呢？
真不懂为什么医生那么反对我们再化疗，她说爸爸不耐 ...

应该是化疗会让你爸爸做减法吧现在的我们医院都不太要收了

cloudlb · 发表于 2011-10-26 10:16:06

如果身体允许,多西他赛还是配合铂类效果好些.66岁的老人还是不要用顺铂了,副作用大.以前起效过的奈达铂或者奥沙利铂都可以.

zise408 · 发表于 2011-10-26 16:11:55

郑翰林发表于 2011-10-25 23:45
应该是化疗会让你爸爸做减法吧现在的我们医院都不太要收了

谢谢回复，不过不好意思没看明白什么减法？

zise408 · 发表于 2011-10-26 16:16:12

cloudlb 发表于 2011-10-26 10:16
如果身体允许,多西他赛还是配合铂类效果好些.66岁的老人还是不要用顺铂了,副作用大.以前起效过的奈达铂或者 ...

谢谢cloudb,手术后的四个周期的化疗用过奈达铂，但化疗后的评估来看纵膈处的病灶没有抑制还增大了，应该是显示奈达铂化疗无效。
我就很纠结还要不要上化疗，多西是第一考虑，要上的话还要不要联合其他的药？多谢指教~~

cloudlb · 发表于 2011-10-26 17:00:37

zise408 发表于 2011-10-26 16:16
谢谢cloudb,手术后的四个周期的化疗用过奈达铂，但化疗后的评估来看纵膈处的病灶没有抑制还增大了，应该是 ...

如果用过奈达铂后出现进展，那奈达铂就不要用了。奥沙利铂能适用于顺铂和卡铂无效的病例，但是价格昂贵。我觉得就先多西单药化疗两次看效果吧！

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