肺腺癌化疗还是直接上易瑞沙

dy_candy · 发表于 2011-6-24 10:56:28

爸爸，57岁，5月底因咳嗽多月带他去医院检查，X光胸片显示左肺占位，右肺结节影。之后经历一系列检查以及气管镜活检，目前已确认为肺腺癌，肺内转移，好在脑部和骨头还未发现转移。上海胸科医院看过2个专家，都表示没有手术可能，只能做化疗。爸爸虽然还年轻，但身体一直不怎么好，很瘦，才90斤。我很怕化疗会给他致命的伤害，得不偿失，而且网上查的肺腺癌对化疗不敏感，医生也说化疗2个疗程后再评估效果。看到论坛里有很多用靶向药物易瑞沙的，我又想给他直接用易瑞沙，起码可以保证生活质量，但是易瑞沙有耐药性，医生建议化疗无效后再考虑。很矛盾，不知道怎么办，很怕现在的一个错误决定会让我遗憾一生，请病友们给点建议，万分感谢！

祝福爸爸2011 · 发表于 2011-6-24 12:34:34

做基因检测,　突变一线上靶向,　没突变一线上化疗.

步行者 · 发表于 2011-6-24 15:38:18

是啊，一线要保证用有效率最高的那种，所以要检测基因

bao · 发表于 2011-6-24 18:55:32

我父亲去年做的靶向EGFR检测，突变，上易十天没啥效果，改吃罗氏特罗凯，几个月来精神状态很好！瘤也在慢慢缩小！

祈盼qiji · 发表于 2011-6-25 18:14:23

本帖最后由祈盼qiji 于 2011-6-25 20:08 编辑

我妈妈一线化疗忘记什么，头两次结束检查有效，后两次无效，骨髓抑制比较严重，1月后复查有发展，二线化疗培美曲塞，第一次单药培美，一点副作用都没有，白细胞血小板正常，单检查血液标志物，一个指标降低很多，另一个指标升高很多，所以第二次上了培美+络铂，2次化疗后肿瘤缩小60%，第三次还是培美+络铂，副作用太大，骨髓抑制反反复复，另外各方面状况不如2次化疗之后，咳嗽等，第四次单药培美，白细胞降低，但复查结果有进展
总结了一下经验，个人认为结合楼主父亲的身体情况，是不是可以试一下培美曲塞单药化疗（主要针对腺性），化疗前查肿瘤标志物，进行下一次化疗之前，查肿瘤标志物做对比，3次化疗前做ct平扫、颅脑磁共振等，4次化疗前再查标志物，如果显示标志物增长，建议第四次就不要做了，直接换方案（很后悔妈妈当时3次化疗之后没有对比标志物，第四次无效病情发展）

shaomin3333 · 发表于 2011-6-25 18:27:55

你好，我父亲也是肺腺癌3b期，用培美曲塞（进口）+顺铂4次，效果很好！！！只是是自费药，一次就是2万多，你可以考虑！！！

爱父若子 · 发表于 2011-6-25 18:44:43

本帖最后由爱父若子于 2011-6-25 18:45 编辑

大家好，楼上的几位朋友跟我爸爸情况差不多，特别是6楼，跟我父亲用药基本一致，我父亲第一次用单药培美曲塞，第二次用培美曲塞+奥沙利铂。医生原本今天要让爸爸做第三次化疗的，可是上周又因为十二指肠炎，喷门炎，近一周没有吃饭，只挂了补充营养的药水，这几天刚能吃点，腿脚还是没劲又有点浮肿。爸爸不太想去，我们也不知该怎么办，到底该不该去呢？

dy_candy · 发表于 2011-6-25 21:49:08

楼上的朋友祈盼qiji ，你说要通过肿瘤标志物来评价化疗的效果，我爸爸不久前查到的ＣＥＡ本来就很小，只有８点多，是不是情况还好或者说肿瘤不是活跃期？

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