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食管癌术后3年多转移,请帮忙看看这样的化疗方案

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发表于 2011-5-13 23:34:33 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国福建厦门
病人现年61岁,女性,中上段食管癌(PT3N0M0)IIA期,于07年10月份手术,并于07年12月--08年2月进行术后辅助放疗。今年4月初出现左声带固定,PET-CT检查后,PET-CT报告结果如下:

全身显影清晰,对比良好。

食管癌术后,胸腔胃。吻合口局部管壁代谢升高(SUVmax 4.5,SUVav 2.4)。吻合口水平左侧主支气管旁(2L)高代谢肿大淋巴结,直径约1.14CM,代谢明显增高(SUVmax 4.4,SUVav 2.9);左侧声带麻痹,右侧声带代谢代偿性升高。纵隔气管隆突下(7)稍大淋巴结,代谢轻度升高。双肺门未见异常高代谢肿大淋巴结。

诊断意见:
1、食管癌术后:纵隔(2L)高代谢肿大淋巴结伴左侧声带麻痹,考虑局部淋巴结转移压迫左侧返喉神经可能;吻合口代谢升高,考虑炎症可能,建议局部检查;纵隔(7)稍高代谢淋巴结,建议随访;
2、右侧低代谢小结节,建议随访;
3、肝左叶囊肿;
4、脊柱多椎体轻度骨质增生。

医生说放疗的风险很大(靠近气管),所以做化疗,肿内的医生给的化疗治疗方案是泰索帝+艾恒(医生说考虑病人身体比较虚),滴2天,休息19天,请教这个方案的效果、副作用以及用药的合理性,是否还有其他合理的治疗方案? 我们以及病人自己挺排斥化疗的,怕化疗把身体打垮了,以病人那么差的身体,反而扩散发展更快,但是又找不到其他治疗手段,很是矛盾啊。

跟医生提过靶向治疗药,医生建议泰欣生,说对食管癌效果好点(医生说一个疗程3个星期要4万多,有点承受不住)以及恩度(医生说一个疗程3个星期1万多),但我问过肿外的医生,他个人认为靶向药意义不大。想请教下,泰欣生有人用过吗,效果怎样,现在已经决定不用恩度,老人家心脏不好,身体虚,据说恩度对心脏不好。

病人目前除了声音沙哑外,没有其他症状,不过一直是长期失眠,所以身体比较虚,这段时间买了进口的角鲨烯、螺旋藻、蜂皇浆、蜂胶、番茄红素等一大堆胶囊以及乳清蛋白,也不知道吃了是否有用。
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2011-5-14 18:40:17 | 显示全部楼层 来自: 中国福建厦门
麻烦大家给点建议,谢谢!
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2011-5-15 22:30:23 | 显示全部楼层 来自: 中国福建厦门
没人知道吗
有爱,就有奇迹!
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