肺腺癌10年2月做的手术，请教后续该怎样治疗？

清澄。 · 发表于 2011-5-12 11:08:35

我妈妈09年年底的时候开始咳嗽，咳了大概二个月时间不见好，就去做了检查。10年2月做的手术。病理诊断上写是：右肺中叶中—低分化腺癌，肿物大小2.8×2.5×2.5。支气管切缘未见癌。淋巴结内未见转移癌（0/5）（肺门）0/1  （隆突）0/2 （下肺静脉）0/2。
出院认断上写：1、右肺中叶腺癌（PT1N0M0） 2、肝左叶囊肿。
因为分化不好，所以在术后一个月做了化疗。化疗用的是卡铂加盐酸吉西他滨。之后是按医生要求定期做复查。

2010年3月4日（化疗前检查）
彩超：颈部探及肿大淋巴结1.4×0.5 0.4×0.9 0.5×0.5  诊断意见：肝左叶囊肿  双颈肿大淋巴结（医生说这些不符合确定转移的标准，所以不能确定是转移，可以做为参考依据，密切观察。）
血液：CY—211结果1.9 CA—125 结果230.7（超很多）
CT：肺癌术后，隆突下淋巴结肿大直径约1.5CM，右侧胸腔积液

2010年4月16日
彩超：颈部淋巴结右侧0.5×0.2 左侧1.2×0.4    诊断意见：肝左叶囊肿  左颈多发肿大淋巴结
CT：纵隔及双侧腋窝内见多发增大淋巴结，直径约0.7CM。肺癌术后化疗后，对比老片明显好转

2010年6月1日
彩超：肝左叶囊肿子宫后壁近峡部实性结节，倾向子宫肌瘤  左劲部多发肿大淋巴结，较大者1.5×0.5
CT ：隆突下软组织影增厚。肺癌术后化疗后，对比老片有明显好转
MR：头颅MRI平扫未见异常

2010年9月2日
彩超：肝左叶囊肿  双颈未见明显肿大淋巴结
CT：纵隔内未见明显肿大淋巴结
CY—211 结果0.7    CA—125结果6.9（正常）

2010年12月1日
彩超：肝左叶囊肿  双颈部肿大淋巴结（左侧多发）1.2×0.5 1.7×0.6
CT：纵隔隆突下见一增大淋巴结，直径约1.4CM

2011年3月1日
彩超：肝左叶囊肿  双颈多发肿大淋巴结1.8×0.6 1.3×0.4 0.6×0.4
CT：肺癌术后化疗后，隆突下淋巴结肿大直径约1.6CM
CY—211 结果0.8 CA—125结果7.1

现在医生建议输康莱特，有用过这个药的病友吗？效果怎么样？
我妈妈以前工作的地方是化工厂，我想得病跟这个应该是有很大的关系。我看我妈妈挺符合易瑞莎的用药标准，请问用易的话，是在什么情况下开始使用。我在河南安阳，基因检测我这里好象没有。基因检测要怎么做？离我这边近点的有哪个医院可以做吗？如果做了检测，有突变的话，直接就可以上易的吗？我对这些不是很懂，来求助大家，恳求帮助，万分感谢！

老豆加油 · 发表于 2011-5-12 11:26:29

你妈一共化疗了几次？都是以影象图片来判断吗？

gqlzzl · 发表于 2011-5-12 11:56:21

你们医生则么判断这些淋巴的啊？

步行者 · 发表于 2011-5-12 12:45:12

很明显这些是转移了
化疗后会缩小，就不是好东西
用靶向吧
CA125不用侧了，不敏感的
术后高是因为术后的胸腔积液

清澄。 · 发表于 2011-5-12 18:42:28

原帖由 老豆加油 于 2011-5-12 11:26 发表
你妈一共化疗了几次？都是以影象图片来判断吗？

一共化疗四个疗程。复查就是做彩超 CT和验血的。验血不是每次都验

老豆加油 · 发表于 2011-5-12 18:59:28

我都觉得不用去做那些基因检测了
你妈妈的CEA敏感不？
要是CEA敏感，上易很快就知道有没有效果的

清澄。 · 发表于 2011-5-12 19:01:08

原帖由 gqlzzl 于 2011-5-12 11:56 发表
你们医生则么判断这些淋巴的啊？

就是做彩超时得出的数据。

gqlzzl · 发表于 2011-5-12 19:06:59

已经确定这几个淋巴是转移?

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