妈妈肺腺癌出院病历，请教些问题

希望1946

我是一名新病友。
先说说妈妈的情况：
    妈妈，66岁，今年4月12日的一次体检无意中发现肺部有阴影。和去年的片子对比，发现有所增大。平常妈妈一点没有不舒服的感觉，就是吃到咸的东西或辣的会剧烈咳嗽，其他无症状。
    4月14日到医院做肺部CT，4月18日妈妈被确诊为肺癌，当天住院。经过一系列的术前检查，4月21日进行了肺癌手术。今天妈妈出院回家了。

    下面是妈妈的诊断情况。
出院诊断：右肺上叶癌（腺癌，PT2N0M0）
病理诊断：右肺上叶腺癌，支气管断端未见肿瘤，肺门淋巴结（0/3）、第2、4组淋巴结（0/6）及另送第7组（0/2）第10组（0/6）淋巴结均未见肿瘤。免疫病理：右上肺腺癌，耐药基因（TopoII）中等水平表达，增殖细胞活性为中度。
诊疗经过：完善检查，术前评估。治疗情况：术前检查未见明显异常，无手术禁忌，于2011-4-21在全麻下行“右肺上叶切除术”，术中见：胸腔内无积液，肺脏上叶尖端近后胸壁可及肿块，直径约3cm，形状欠规则。附近脏层胸膜凹陷。肺门、上叶支气管旁、叶间、隆突下可见增大淋巴结；手术顺利，术后予以抗感染、补液、营养支持等治疗，恢复顺利，予以出院。
出院医嘱：
1、注意休息，加强营养，预防感冒。
2、一周后引流口拆线，门诊复查胸片。
3、出院后继续口服降压药物治疗，并行相关科室进一步治疗；3周后门诊复查行下一步抗肿瘤治疗。

请大家帮我看下这张出院小结。
1、妈妈的病到底是属于哪期呢？I期还是II期。应该是中分化腺癌吧。
2、“肺脏上叶尖端近后胸壁可及肿块，直径约3cm，形状欠规则。”这句话是什么意思？是侵犯胸壁了吗？“附近脏层胸膜凹陷。”这是什么意思呢？
3、“肺门、上叶支气管旁、叶间、隆突下可见增大淋巴结”这句话是不是意思已经有淋巴转移了呢？
4、象我妈妈这样的情况，术后是否必须要接受化疗呢？因为妈妈的身体很不好，很虚弱，化疗的副作用那么大，真担心妈妈能否受得了。
5、还有就是妈妈出院后的饮食要注意什么呢？象鸡汤、鱼汤、海参等这些不都是发物吗？可以吃吗？
6、看到坛子里好多兄弟姐妹都给爸爸妈妈们补充各种营养，好像大家都提到了灵芝粉，我也准备给妈妈喝点灵芝粉和冬虫夏草，可以吗？

心里很焦急，所以问题很多，请坛子里有经验的兄弟姐妹帮帮我解答一下，谢谢啦。

希望1946

不要让帖子沉下去，自己顶起来！

五味尝遍

1、妈妈的病到底是属于哪期呢？I期还是II期。应该是中分化腺癌吧。
IB期，中分化腺癌。
2、“肺脏上叶尖端近后胸壁可及肿块，直径约3cm，形状欠规则。”这句话是什么意思？是侵犯胸壁了吗？“附近脏层胸膜凹陷。”这是什么意思呢？
不是侵犯后胸壁，只是位置靠近后胸壁，可能有侵犯的风险？如果侵犯后胸壁就是T3.
附近脏层胸膜凹陷，周围型肺癌多见，一般是病灶内纤维瘢痕组织收缩造成，瘢痕收缩力通过瘤体邻近纤维网架传递到脏层胸膜，将脏层胸膜拉向瘤灶，凹入处与壁层胸膜间构成空隙，内为生理性液体充填。
3、“肺门、上叶支气管旁、叶间、隆突下可见增大淋巴结”这句话是不是意思已经有淋巴转移了呢？
淋巴结增大和淋巴结转移是两个概念，如果确认淋巴转移，需要有病理证实，而你家人淋巴抽样未发现纵隔淋巴转移。
4、象我妈妈这样的情况，术后是否必须要接受化疗呢？因为妈妈的身体很不好，很虚弱，化疗的副作用那么大，真担心妈妈能否受得了。
请咨询医生！
5、还有就是妈妈出院后的饮食要注意什么呢？象鸡汤、鱼汤、海参等这些不都是发物吗？可以吃吗？
这个问题仁者见仁智者见智，我觉得还是注意下发物，最好别吃。
只是普通病友的看法，估计有说的不对的地方。

[ 本帖最后由 五味尝遍 于 2011-4-28 01:17 编辑 ]

希望1946

谢谢五味尝遍。 看了您的回复，让我对妈妈的病情有了更清楚地认识，也更加坚定了我的信心。现在正在努力学习肺癌的相关知识，准备和肺癌斗争到底！

步行者

术后病理都还没有出来，无法分期
等术后病理再说，你们那里医院肺部手术几天就出院啊，好强啊，我们这里肿瘤医院都要十天以上
术前全身检查是否完善呢
没见你提起

不再犹豫

出院时大夫会在出院通知单上标注好是什么期的。

希望1946

术前检查做过腹部B超，胸部加强CT，骨扫描和头颅MRI（好像是这么拼的），确认没有转移，才手术的。术后病理医生也没有和我们讲啊，应该是有一个报告吧。我们在上海长海医院胸心外科，这里的病床很紧张，基本都是做完几天就出院，根本不容病人多住。我们还是因为我老公是本单位的，才给拖了一天呢。本来我们是不想出院的。很生气。

希望1946

“病理诊断：右肺上叶腺癌，支气管断端未见肿瘤，肺门淋巴结（0/3）、第2、4组淋巴结（0/6）及另送第7组（0/2）第10组（0/6）淋巴结均未见肿瘤。免疫病理：右上肺腺癌，耐药基因（TopoII）中等水平表达，增殖细胞活性为中度。”


谢谢步行者的提醒。请问步行者那个“病理诊断”不就是术后病理吗？我一直以为那个诊断应该就是术后病理呢！