爸爸肺鳞癌，术后10个月复查，怀疑转移？

monica029

病人概况：
性别： 男
年龄： 56
有多年吸烟史

爸爸2010年3月下旬发烧不退，至医院检查肺部有阴影，几番确认/支气管镜，最终确定中分化肺鳞癌（右肺占位，可手术）。

2010年4月12日，我们选择在西安唐都医院胸外科进行手术，主刀姜涛副教授。手术为右肺全切除，清扫淋巴及病理均未发现癌细胞。术后自5月21日又做了4个月的化疗（多西他赛单药）。

2010年11月复查，胸部CT, 肝胆B超，主刀医生说一切正常，放心回家。

2011年2月21日复查，胸部CT,肝胆B超，教授程庆舒看完片子后不置可否，要求主刀医生再做诊断。

2011年2月25日，主刀医生对影响再次进行判断，说从片子上看有两个大概1公分的小白点（报告说有结节影），判断很大可能是复发转移，给了两个选择，上特罗凯或再次进行化疗。

monica029

爸爸是很敏感的人，之前确诊这个病的时候本来都不想让他知道的，可是他自己通过问医生/护士/与病房病友交流，硬是自己了解了各种情形。现在复查出现这种情况，他又一下敏感起来，只能告诉他目前还不能确定转移。

不过，从目前爸爸的情况来看，生活还基本正常，就是稍微有点气喘，前几天说背部好像有点隐痛。此外，虽然影响上看有结影，但是肿瘤标记物的数据又是在正常范围内的（AFP 5.15, CEA 1.79, Ferritin 83.27, CYFRA21-1 2.65, NSE 12.55), 所以我现在真的很纠结，到底要不要按照医生的建议直接上特罗凯，上太早了怕耐药，而且这个结节就真的是转移吗？

对于目前的检查结果我实在不敢相信，恳请战友们给点建议，我现在到底应该怎么办啊

步行者

全身做个复查，
CT上以前如果没有这次出来两个1CM的，基本都是转移了
可以上靶向药了

杨淘淘

一般都是转移的多，虽然没有看到片子，即使是转移，我觉得是现在就治疗或者再等两个月再进一步复查治疗，都行的。
很多人都急着上治疗，像这种早期复发的，早晚两个月，病情都还算在可控制范围之内。早两个月，晚两个月治疗对总体生存期的影响，这方面好像没有定论的。我觉得还是应该先享受一段时间好日子再说。既然没有多大区别，是早还是晚点再上治疗很多时候就取决于病人及家属的态度。

choujiaoya

我爸爸这次CT也有点小节结影子，不大。医生让四月再复查看。

就是我在想，先上易瑞沙吧，不是都说特比较厉害，如果易瑞沙没效果还能上特，但是特没效果易瑞沙几乎也没有吗？

monica029

谢谢各位的回复。今天早晨又拿着片子问了几个医生，都说基本上可以确认为转移。

我也是在想再等一个月左右再次做个CT比对一下，如果还是有进展就立马上特，毕竟现在爸爸没什么特别的反应，现在就上药的话也怕加重他的心理负担。

可惜我爸爸常年抽烟，而且是鳞癌，要不易的副作用要比特的小些，唉....

今天下午回家看老爸，好好逗逗他去，听妈妈说最近几天老爸心情不好，可能是复查的事让他不安了，都不好好锻炼和吃饭，爸爸一定要积极面对，才有坚持下去的可能啊。

monica029

请教各位关于靶向的问题，我爸爸有吸烟史又是鳞癌，医生建议用特。但是担心特副作用大，耐药时间又短，而论坛里面也有跟我爸爸情形差不多的，用易也有效果。现在实在不知道应该上特还是上易啊，大家能不能帮忙给提提意见，谢谢了。

妈妈健康

我觉的你现在的纠结就在于想上易后面还有机会上特，你的有利条件在于现在状态还好，又是手术后的新发的病灶又不大。还有机会试易，建议现在马上上易一个月后CT评价有无效果。万一赌到有效果就是赚到那怕是吃半年耐药还可以再换特。我群里有病友就是鳞抽烟易有效果半年后耐药再换特有效果的。不要拖时间，时间多可换的方案也多。