肺癌早期(已经不早了)

eniu9350 · 发表于 2011-2-2 15:39:34

妈妈有很多症状让我非常怀疑是肺癌，拍了CT以后医生看了都说是肺炎可能性大(他们似乎不太看症状只看片子)。但是这些症状实在是太让我担心了，想问问大家下一步该怎么查？

====== 症状 =====
呛咳、总感觉嗓子有痰咳不干净、气短、吐白色泡沫痰、喝水呛、有胸痛、偶尔锁骨胀；
声音轻度嘶哑至少1个月；
肩、颈每天数次无缘故的劳累、压迫感(像背上背个很重的包的感觉)，每次过后都毫无感觉，膝盖下楼时发软；
两个食指轻度杵状指(指甲有鼓起，且指尖下压)，之前有过早晨起来手指麻木肿胀的情况；
嗳气；
食欲明显下降；
吃饭有点噎(在家查了胃镜没发现食管有问题)；
大便不成形至少1个月；
记性变得有些不好；

======胸部X光检查结果======
双肺未见活动性病变

======肺CT平扫结果======
左上肺舌段可见少量条索影
两肺门区未见异常
所示气管支气管影正常
纵膈内未见异常增大的淋巴结

======胸部听诊结果======
两肺呼吸音粗

======血常规======
血小板分布宽度 L

======尿常规======
白细胞 1+;红细胞 2+;镜检红细胞 4-6;镜检上皮细胞 2+

======另外妈妈身上也查出两个疑似良性的小的瘤子======
B超(甲状腺)：
大小形态尚可，右叶腺内可见一低回声结节，大小约0.5cmx0.5cmx0.7cm，边界清楚，形态规则，内无钙化点，后方回声稍增高。余腺体回升尚均匀。双颈部未见明确异常淋巴结。
B超(乳腺)：
右乳腺两个低回声结节，边缘欠清晰(一个6.4x5.8x2.3mm，一个6x5.6x3.9mm)

我现在有两个问题：
问题一(早期诊断)：现在我不知道该怎样继续查？医生看了片子都说暂时不需要进一步查，但这些症状让我非常担心！我主要是去的胸外科看的多，呼吸科的医生只找了一个看，那个医生还不太负责，开了很多保护呼吸道的药。是不是我看错科了？早期诊断应该看呼吸科吗？或是去肿瘤医院(我在北京)？
问题二(声音嘶哑的原理)：我不明白为什么纵膈内未见增大淋巴结，声带也正常，却出现了持续轻度声音嘶哑的情况呢？难道是晚期却漏诊了？？或是可能是甲状腺的问题？

[ 本帖最后由 eniu9350 于 2011-3-30 16:25 编辑 ]

步行者 · 发表于 2011-2-2 22:11:33

目前看是没有症状东西支持是肺癌
不要乱想了

eniu9350 · 发表于 2011-2-3 20:13:34

谢谢步行者的专业的判断啊，但是我还是奇怪为什么会有长期声音嘶哑、呛咳甚至喝水呛的情况呢？肺炎应该不会有这些症状啊。

[ 本帖最后由 eniu9350 于 2011-2-4 01:47 编辑 ]

步行者 · 发表于 2011-2-4 08:06:48

很多原因都可能引起声音问题

父肺腺IIIA · 发表于 2011-2-7 21:12:33

声嘶哑要注意。

多检查一下。医生不负责这是我国特有的现象，到处如此。

他们不负责，你要对亲人负责。

希望平安，请不必过于紧张。

eniu9350 · 发表于 2011-2-8 18:30:05

明天去做胃镜看看食管有没有问题，前段时间的思路有问题，只想着肺了，忘了妈说过她咽东西费劲！就怕是食管癌晚期了！大家以我为教训啊，自己细心是应该的，但是在完全确诊之前不要过分预判啊，无论一时的情况再好再坏都要冷静分析，我是因为我姥姥得了肺癌而、我妈这半年非常劳累和心情压抑、呼吸道症状明显才一个劲地往肺上想的，而实际上食管癌晚期也有可能压迫气管产生这些症状的！
今天上午找了潘家园肿瘤医院的副主任医生看了一下肺CT平扫，他说从CT上看食管不像有大问题，但愿明天查出来的结果不是食管癌晚期！长时间声音嘶哑、近期喝水呛、食欲明显下降等的症状使我对情况不会过分乐观，我知道90%的可能是ca。
确实像父肺腺IIIA说的，“他们不负责，你要对亲人负责"，哪里都有负责和不负责的医生，包括北京的好医院(301、医科院肿瘤医院)。还好以我最近的经历来看，70%的专家(我指的是副主任及以上水平的医生)是比较负责任的。所以对有医德的医生一定要相信，对没医德的医生一定要自己多留心(有疑问一定要问，还有疑问一定要找其他医生)以减少误诊漏诊！

原帖由 步行者 于 2011-2-4 08:06 发表
很多原因都可能引起声音问题

原帖由 父肺腺IIIA 于 2011-2-7 21:12 发表
声嘶哑要注意。

多检查一下。医生不负责这是我国特有的现象，到处如此。

他们不负责，你要对亲人负责。

希望平安，请不必过于紧张。

步行者 · 发表于 2011-2-13 08:58:51

其实你如此担心，应该PET做一下就可以
如果有吞咽困难，确实应该做个内窥镜检查

eniu9350 · 发表于 2011-2-15 01:00:32

原帖由 步行者 于 2011-2-13 08:58 发表
其实你如此担心，应该PET做一下就可以
如果有吞咽困难，确实应该做个内窥镜检查

最初想做PET的，但考虑到CT没查出来问题(在301做的，而且找301和肿瘤医院的主任医生都看过了，都说没看出问题)，觉得PET能查出来的概率也许也不大(听说1cm以下的PET也不容易查出来)。哎，其实主要还是觉得贵。。哎，想想其实值啊，有点后悔了。胃镜是前两天在家里做的，没查出来食管有什么问题，准备让她到北京来继续查。哦对，医生还建议查支气管镜排除气管上小的病变，上网看支气管镜死亡率万分之1到4，感觉很危险啊，步行者你知道北京哪里做的好吗？

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