这样腺癌脑转骨转状况是否要上易？

woaimama1012

我妈妈2009年7月体检发现3CM大的阴影，转入上海肺科医院，经过一系列的检查，确定手术切除原发灶，7月30日，两个小时手术切除，主刀医生告知发现纵隔有硬块，作病理分析，确定为四期，中高分化，腺癌。母亲身体不好，体重48公斤，并有贫血，9月开始诺维本化疗，12月份结束四期化疗。服用龙华医院刘嘉湘医生中药加金复康，半年后换群力草药，2010年7月25日CT复查，发现手术同肺有一结节，继续跟踪，9月15日CT发现原有结节未增大，但发现肺外侧周围有二三处小结节，疑为转移。奔走肺科医院、胸科医院、肿瘤医院，其本确定转移，10月8日，MRI 头部右额处有转移灶，但没有任何其他病友那样头晕、头痛、记忆力衰退或者视力模糊等症状。肝胃等彩超正常，ECT 胸12有浓聚灶，10月15日MRI胸12疑为转移，“请结合临床”。目前妈妈行动正常，没有骨痛现象。我看了奇迹上很多战友的情况，感觉我妈妈的情况有点特别，也就是CT、MRI等显示有转移灶，但没有任何体征反应。另外EGFR检测第19组显示突变，病理分析说明近期靶向治疗有效。我们的主治医生肺科医院张洁医生说直接上易瑞沙，我还在犹豫，毕竟上了易就少了一次机会。我想问战友们的问题是：
1、我妈妈的这种情况是什么原因？为什么没有表现出来？
2、是不是可以上易，上易可以控制住吗？
3、脑转这种情况要不要进行脑部伽玛刀或者全脑放疗？
4、上易后，骨转要不要进行打天晴依泰？另外张医生说要把脊椎上的瘤进行光照，这是什么意思？
拜求各位战友指点！静波叩谢！

ljzp98

要上易的，没有表现出来和是否转移没有联系的，具体上易能否控制，那谁也无法回答你，一般情况下，你妈妈应该是有效的，毕竟基因突变，脑转的话，我个人觉得，如果易能控制住，暂时就别全放了，要是易控制不住，那就得全放了，毕竟一身就一次机会，还是要珍惜的，上易后，骨转一样要每个月打骨转针的。

woaimama1012

妈妈一直在犹豫，担心易的副作用。我的药都已经买好了，她还没有吃！接下去要做工作了！
医生说由于皮疹的原因，吃易后不能晒到太阳，是吗？
如果骨转要打骨转针，那么不知道县级医院有没有这种药？

Bear

原帖由 woaimama1012 于 2010-10-18 21:22 发表
妈妈一直在犹豫，担心易的副作用。我的药都已经买好了，她还没有吃！接下去要做工作了！
医生说由于皮疹的原因，吃易后不能晒到太阳，是吗？
如果骨转要打骨转针，那么不知道县级医院有没有这种药？

也不是完全不能晒太阳了吧。我们的主治医师是说中午太阳尽量要少晒，防止长水泡。就是正常人，中午比较毒的太阳也要防晒不是。

骨转的针有很多二代的三代，有很多牌子，一般的医院应该有吧。只是有的小医院可能只有第二代的博宁（帕米膦酸）。现在第二代帕米膦酸和第三代的唑来膦酸都可以用。价格也相差不太多。

爸爸挺住

怎么让你妈妈知道实情了啊，没有瞒住她啊。

woaimama1012

我会跟妈妈这样说的!希望她能打消这个担心！
如果没有的话，这样就要在上海打了。不知道可不可以配好药下去打！明天问一下县医院的朋友！

Bear

原帖由 woaimama1012 于 2010-10-18 23:23 发表
我会跟妈妈这样说的!希望她能打消这个担心！
如果没有的话，这样就要在上海打了。不知道可不可以配好药下去打！明天问一下县医院的朋友！

今天我们打了骨转的唑来膦酸，主治医生说明在医院打也行，回社区门诊打也行，但是要主治医生给开一个处方单之类的东西，加盖上医院的章，要不社区门诊和一般医院门诊不给打。 要是打帕米膦酸，输液时间要控制4小时以上。要是打唑来膦酸半小时以上就可以了（说明书上好象说更短，反正长点比短好哈）。

woaimama1012

谢谢爸爸挺住的提醒！
一个疏忽就让妈妈知道自己的进展了！当然情绪很低落！
之前看吴娱大姐的帖子专门讨论过这个问题！我还是尽量在瞒！在真的要接受进展后的相关治疗，向我妈妈这样固执和敏感的人肯定会知道情况。
引用吴姐的话，能瞒多少就瞒多少！至于联合医院瞒，则是我等能力不及！