爸爸分期是IA，放弃化疗－好害怕，希望没有事！

灿烂阳光

四月二十九号中午，LG打电话给我，跟我说妈妈五一要来广州。很疑惑，因为妈妈之前才说过放暑假过来玩，怎么这么早就来了呢，一定有事。于是打电话回家，电话那头依旧是妈妈的大嗓门：“你爸拍片照到肺部有个瘤，现在还不知道是良性还是恶性。我们要来广州看。”可能是怕我担心，还特地加了一句：“没事的，女儿不要担心。”“爸呢？”“他还在上课。”

之前我可以说是对肺癌一无所知，总觉得这应该是老年人，吸烟者才有机会得的病。爸爸不吸烟不喝酒，才五十四岁，根本跟这个拉不上关系。不就是肺部长了个瘤嘛，切掉了就好了。LG肾上还有个错构瘤呢，医生不也说没关系，不用管吗。但还是联系在医院工作的同学，问她能不能找个好医生帮我们看病，她一口答应。把爸爸的CT片结果发短信给她，她回复说，医生看了结果，很大可能应该是癌症，一定要手术切除！听到这句话，我眼泪马上就掉下来了，在我心目中，“癌”＝不治之症。LG也悄悄跟我说，要我做好心理准备，还举例某某的妈妈，从发现到去世，只有七八个月的时间。他家还花了三十几万，用的是最好的药。我听了更懵了，当时可是对癌的分类啊，治疗啊，一片空白，更别说什么预后了，以为五年生存期，就是只能活五年的意思。五一放假三天，也没心情上网查这个，带着爸妈在广州到处逛，那时候完全是带着过一天少一天的心情的，爸妈的心情很好，他们一直说，希望是良性的，就早点可以回家了。我什么都不敢说，只是陪着笑，可是心里是多么心疼！

五月四日，去找了医生，医生要我们做了骨扫描，头部CT，脏器彩超等检查，我天天跑去医生办公室问什么时候能安排手术。幸好也不知道，如果前面做的那些检查里发现转移我们就完蛋不能做手术了，只觉得只要手术做好了，把瘤切完了我们就能回家了，无知者无畏啊。然后说安排十号手术。手术完，医生说，手术很顺利，血出得也少。我很高兴，问医生是不是这样就算治好了，医生摇头，说等手术结果出来再说（其实就是等病理）。病理结果出来了，是高分化腺癌，未发现转移。开始医生跟我说分期是IB。于是发短信给一个学临床医学的同学，问他觉得怎么样，他说应该化疗一下，腺癌是不太好的类型。我害怕了，跑去问主治医生，他说可化可不化。想着反正就算化，也不能那么早，等一个月后复查再看情况吧。

新建肺癌早期战友Q群：115287595

灿烂阳光

附上后来复印的病理，改成了T1N0M0，IA。
肉眼所见
送检灰白灰褐色不整形肺组织一块，大小约17*10*3.5cm，在肺中见一手术切口，内有不规则肿物，大小约2*2.2*1.5cm，共取12盒。
光镜所见
送检组织内见瘤细胞呈不规则腺腔或小条索样浸润生长，瘤细胞大小不一，核大浓染，部分呈墨滴样，核分裂象可见，间质纤维组织增生，并见坏死灶及较多的粉尘颗粒；支气管切缘未见癌残留；自检肺门淋巴结2枚，送检第四组淋巴结1枚，第七组淋巴结1枚，第九组淋巴结5枚，第十组淋巴结1枚，第十一组淋巴结6枚，均未见癌组织转移。（0/16）
病理诊断：
1.        （左下肺）高分化腺癌；(T1N0M0, IA期)
2.        支气管缺缘未见癌；
3.        （左肺门）淋巴结未见癌转移（0/16）

szhx99

病理好细啊， 我们在301的就很简单，做病理的医生看上去也就26、7岁，很让人担心。
之后我们花2000元做的EGR什么的测易瑞沙的那个，也简单得不行。唉。。。

灿烂阳光

出院了，然后到广东省中医院拿中药吃。在好大夫网上看到吴万垠的口碑好像还可以，就去挂他的号。患者评论说他的号很难挂，但是我们两次都是在网上挂的，挺容易挂到，不知道为什么。因为一个月后爸爸还要复查，所以暂时不回老家去，在我家帮我带女儿。女儿才刚半岁，刚学会爬，脾气很坏，整天大喊大叫的，给爸妈带来了很多欢乐。

我以为就这样了，但是这个月一个月回去复查，主刀医生拿我们的旧片子看了又看，然后说，你这个瘤偏大，最好还是化疗四个疗程比较保险。我一听楞了。爸爸出院后我回家做了很多功课，大部分人都说IA不用化疗。但是对于这个肿瘤的大小，我也是很怀疑的，因为之前CT片子说肿瘤约2.8cm，医生看了后还说，感觉瘤子不止2.8cm，比这个尺寸还要大些。没想到切出后才“约2.2cm”，不知道是谁不准确。觉得自己有数据强迫症了，距离3cm仅仅几毫米的差别，平时可以根本忽略不计，但现在就是1A跟1B的差别，肿瘤大小就从<3cm到>3而<5cm，生存期有很大改变的区别，就是是否要做化疗的区别！

回家路上一直在斗争，到底是该做化疗还是不要做化疗。我还有一个害怕，就是不知道这到底是不是IA了，爸爸是因为咳嗽而去拍片子的，实际上他咳嗽了有好几年了，08年的时候去照过X光，那时候就说左下肺部纹理增粗什么的，肺部结构那时候就应该已经改变了。从发现苗头到现在已经两年了（后悔那时候没引起注意，不加拍胸片），而隔了这么久，癌细胞还乖乖地呆在原地，跟很多战友毫无症状，一发现就是晚期相比，我觉得爸爸很幸运，所以也觉得这幸运来得容易，让我胡思乱想。

想了很久，还是不做化疗，因为看很多人说，化疗很辛苦，而且会杀掉正常细胞，导致免疫力下降。而据一些报道说，化了生存率只能提高5%，我想，这样的话化疗失大于得。爸爸现在心情跟身体恢复都满好的，医生说不像做完大手术的样子，精神面貌很好。我还是以提高他的生存质量为主要目标吧，就不要为了这区区5%，让他在病床上度过这么段难受的日子了。

中国人习惯听医生的指示。而我，第一次这么违抗了医生。替至亲下了这么一个重大的决定，而我的知识，基本上都是从网上学习得来。不知道是对是错。就还是继续吃着中药吧。郁闷的是，吃中药不知道是否会有效，中药的疗效很难评估，不像西医一样立竿见影。

不知道这样做，是对还是错？希望战友们多多交流（特别是I期的战友）！我的QQ: 649608，另外刚建了个肺癌站友群，欢迎加入。

[ 本帖最后由 灿烂阳光 于 2010-6-23 23:50 编辑 ]

灿烂阳光

附上一个月的复检报告：只做了个胸部CT，还不是增强的那种。医生说恢复满好的。那个陈旧病灶，是伤口好了留的疤，那个胸膜增厚，是术后正常症状。不用管。现在就是那个肺肿瘤大小让我很纠结。如果医生不这么说上一句最好做做化疗，比较保险，我想我也不会想东想西的。

图像所见：
左下肺肺癌术后复查：左侧胸廓略塌陷，左肺体积缩小，纵隔左移，左肺下叶及右肺中叶均可见纤维条索局部与胸膜粘连，余肺叶未见明显异常；双肺门未见明显增大，左下肺门可见钙化影；纵隔内未见明显肿大淋巴结，心影及大血管形态正常，左侧胸膜局部增厚粘连。扫描层面内肝脾密度均匀。所见骨质未见明显破坏。
CT检查诊断：
左下肺肺癌术后复查，左肺下叶及右肺中叶少许陈旧病灶；左侧胸膜局限性胸膜增厚。

步行者

不建议化疗
如果病理体积没错的话
是1A
增加点免疫力就可以

灿烂阳光

To步行者：

多谢你的回复！

唉，我就是纠结于数字了，就是搞不清楚肿瘤的大小，病理报告上用的是“约2.2cm”，而主刀医生却说片子看起来比这个尺寸要大。
我看网上说，一般建议1A不用化，1B化一化，可是分期以3cm为界限真的不好，难道2.9cm就不用化了，3.1cm就要化了？而且，分化呀，肿瘤类型呀什么的都不考虑在是否需化疗因素内的？

另外，能否请问一下，化疗一般要考虑哪些指征？普及一下知识～～～谢谢～～

佛佑我父

我也不想给父亲化疗，太折磨人了，但是想想要是不化疗不等于手术白做了吗