易耐药后求方案，力比泰？单药还是联合？

mokia · 发表于 2010-6-9 14:11:37

我妈妈05年发现早期腺癌，手术切除右肺下页，清理比较干净，术后未进行任何治疗。
08年11月因咳嗽检查发现双肺弥漫结节。化疗4个疗程，半年期间病情基本稳定，后又有严重迹象，09年底上易瑞沙。
现在又开始咳嗽、CT检查脊椎或有转移，有易耐药征兆，医生建议上力比泰+治疗骨转药物，现在有些担心力比泰过于温和，单药的话疗效不知道会怎样，看很多病友都是力比泰+卡铂，卡铂我妈曾经用过，如果再用不知会不会有抗药性之类的问题。求助大家！
之后还有什么路可走，也请大家多提建议，谢谢！
我不是个孝顺的女儿，工作忙再加上有了孩子，关心照顾妈妈太少了，早就知道这里但是以前上论坛比较少，有时候感觉看一些帖子会太伤感，所以对治疗了解比较少。今天妈妈去医院检查不乐观，易不能指望了，我们该寄希望于什么？我有点慌，请大家帮助，跪谢！

commonman · 发表于 2010-6-9 14:44:09

我妈的情况和你妈差不多
我也和你一样迷茫过，说老实话，现在也迷茫，但是至少整理了一点思路出来了
易瑞沙如果耐药，医生也说没什么好办法了，一般都用力比泰，而如果用力比泰，有说单药好的，也有说联合铂类好的。我当时想想，多一种总比少一种好，于是就问医生可否加铂类，医生说可以加奥沙利铂，反映小一些，适合老年人，我自己随后也查了一下，奥沙利铂可以看做是卡铂顺铂的后续产品，一般来讲都是一代比一代副作用小的，于是就用了国产力比泰+奥沙利铂的方案
后面怎么走，我是这么想的，做一次化疗后二十天的，做一次普通CT看看效果，如果效果看得出来，就继续化疗4~6疗程再说
如果无效，马上上特罗凯，先保证生活质量！
如果特罗凯也无效，我就真的不知道怎么办了，也许会考虑DCA之类的吧。。。
写了这么点，希望对你有点帮助

minwoostar · 发表于 2010-6-9 16:35:54

联合铂类有效率高

步行者 · 发表于 2010-6-9 17:23:56

加不加铂，是看一线化疗维持时间多久来决定，而不是随便加的
还有顺铂卡铂在肺癌中才有比较明确的研究，其他的铂类，都没有明确的研究的
从你病例看
一线化疗稳定时间不错
可以继续加铂
如果身体可以的情况下

杨淘淘 · 发表于 2010-6-9 18:03:12

原帖由 commonman 于 2010-6-9 14:44 发表
我妈的情况和你妈差不多
我也和你一样迷茫过，说老实话，现在也迷茫，但是至少整理了一点思路出来了
易瑞沙如果耐药，医生也说没什么好办法了，一般都用力比泰，而如果用力比泰，有说单药好的，也有说联合铂类好的 ...

写得很好。

mokia · 发表于 2010-6-9 22:41:51

原帖由 commonman 于 2010-6-9 14:44 发表
我妈的情况和你妈差不多
我也和你一样迷茫过，说老实话，现在也迷茫，但是至少整理了一点思路出来了
易瑞沙如果耐药，医生也说没什么好办法了，一般都用力比泰，而如果用力比泰，有说单药好的，也有说联合铂类好的 ...

谢谢！今天听说了不少新药名，原来铂类家族有这么多品种，下午咨询了吴娱姐姐，她的观点也是力比泰+铂类，推荐草酸铂副作用比较小，查了一下草酸铂貌似是国产的奥沙利铂，英雄所见略同！下周找医生确定一下方案。我们一起加油！

mokia · 发表于 2010-6-9 22:43:28

药要自己去买能便宜些，医院还不给打，得去外面找诊所，不知道有没有在外面自己打的病友，注射过程中不会有什么状况吧？

mokia · 发表于 2010-6-9 22:46:09

原帖由 minwoostar 于 2010-6-9 16:35 发表
联合铂类有效率高

谢谢！看来大家的观点都比较倾向于加铂。

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