第十二节脊椎骨转破坏压迫神经应该如何治疗？

hcjjs1969

向大家请教一个问题：患者女性今年70岁，体质较弱，2008年3月27日经CT\MRI\ECT\活检等确诊为非小细胞左肺上叶中心型肺腺癌，伴右侧下段肋骨病理骨折,颅骨及脚等有几处转移，失去手术根治及化放治疗机会。4月17日开始服用英国版易瑞沙，并注射骨转针卓莱，收效显著，经CT检查发现原发灶由7厘米缩小到1厘米多，病灶及转移处一直稳定，生活全部自理如正常人。2009年10月25日，因左膝盖疼痛行走利，经ECT检查：全身骨关节显影较清晰，颅骨1处、左第4、10前肋、右第6前肋、第2，4，5胸椎、第5腰椎和左髋骨、左右膝关节等多处见有点状异常局限性放射性浓聚影。双肾显影。全身骨显像可见多发骨代谢异常浓聚灶，符合骨转移改变。提示易瑞沙或者卓莱耐药。后服普通止痛药，除左胸乳腺有点针刺似的疼痛，其它部位好转。
2009年1月4日晚开始服用红白金丹（成分为茄红素和白藜芦醇），CT显示异常的身体多处部位陆续出现疼痛感，NK等项免疫指标升高，颅骨转移的两处变小、变软，多处好转症状明显。因为不同部位在好转过程中出现的疼痛，使她先后卧床休息两个多月，导致活动量不大。
2010年3月22日，左腿突然开始麻木，后来漫延到右腿、下腹等差不多整个下半身无知觉，出现尿无力、便无力等症状。经CT\MRI检查，怀疑是脊椎第十二节骨转破坏及腰间盘突出引起的。4月4日住进地区医院泌尿外科导尿2000毫升，口服维生素B1、B12及尿动力药，注射消炎针。4月5日开始好转，左脚腿有知觉，可以抬起，右脚稍有知觉。但同时，大便失禁。4月7日经CT专家与2008年3月份的CT片子做比较，确定2008年时就有破坏，但现在没向脊椎管和脊髓内发展，而是向神经发展，压迫了神经。4月8日拔导尿管观察一天还是不能自行排尿，下午做膀胱造漏。4月8日做CEA检查，可不知道为什么指标由原来的36降低到29了！打算下周二做ECT检查进一步确认，一来是为了检查金丹的效果，二来是看脊椎第十二节骨转移破坏是否明显增加及其它地方是否新增骨转？在这种情况下，假若ECT进一步确认，真的是骨破坏压迫神经造成的，应该如何治疗呢？欢迎大家提出宝贵意见。我在某中直执法机关工作，也愿意把自己积累的经验与大家交流！我的QQ：741311590
拟订的治疗方案（我倾向于第三个方案，我一直认为自己的治疗是比较正确的，收效也是显著的，即将痊愈之时不知为何下半身出现了现在的症状）：1、地区医院CT室主任建议保守治疗，据她讲，放疗容易出现并发症；
2、省医院放射科主任建议每周五次放疗，连续两周，共计十次，然后注射进口骨盐择泰；
3、出院回家服易瑞沙+多吉美+红白金丹+择泰（待用药一周消灭骨转破坏处癌细胞为长出新骨腾出空间后，及时注射进口择泰修复骨）

ndshizj

骨转药并不能杀灭癌细胞，直接有效的办法是放疗。但放疗确实也有副作用，特别是患者年级大了。多吉美的副作用也很大。红白金丹不知道是什么，应该只是辅助作用。建议可以试一试CIK疗法。

bg2qhq

我爸爸也是骨转破坏骶髂关节侵润脊髓，打算下周做锥体成形术

hcjjs1969

谢谢ndshizj、bg2qhq，多吉美的副作用会比放疗大吗？

hcjjs1969

今天ECT检查结果显示与去年十月份相比没有发展,也没有减少,下一步应该怎么办?

hcjjs1969

教授说减少了很多.