2.5 PETCT检查报告（报告在15楼） 急急急！！！

爸爸我永远爱你

爸爸今年64岁半，09年6月因反复低烧37.5度住院治疗，拍了第一个CT显示肺部有阴影，经鉴定为良性，医生建议随诊。经抗生素治疗体温正常后出院。09年9月因爸爸四肢无力，医生怀疑患有“多发性肌炎/肌无力”又一次入院治疗，中间有转院治疗，09年11月经激素类药物治疗好转后出院。这几个月时间里，爸爸消瘦得很厉害，无咳血、食欲减退等症状。中间又做过3次CT、1次加强CT和1次核磁共振，虽显示肺部有阴影，大部分医生认为肺部有炎症，有怀疑肿瘤的建议随诊。
       09年12月爸爸有点小感冒，发生胸疼。10年1月22日CT复诊，阴影变大，医生怀疑恶性肿瘤，建议去同济就诊。10年1月26日，爸爸又一次入院治疗，病因--肺癌，主治医生建议开刀治疗。问医生是哪种肺癌、属于几期，医生估计是中期，仅此而已。
      10年1月29日做“胸部64排CT平扫+增强+三维重建”CT，结果如下：
临床所见：
       右下肺后基底段见一软组织样块影，大小约5.3*3.7CM，增强后周边不均匀强化，双下肺肺纹粗糙，右下肺呈网状改变，右上肺见条索状及斑片状较高密度灶，左上肺见纤维状影，双肺见散在无肺纹透光区，纵隔内见肿大淋巴结，以后纵隔为甚，右侧胸膜不均匀增厚，右后胸壁下见条带状水样密度灶，右侧锁骨上窝内见多个结节影。
       肝右叶实质见片状低密度灶。
印象：
       1、右下肺占位性病变：性质多考虑为肺癌伴右下肺阻塞性肺炎，右侧胸膜增厚、右侧 胸腔少量积液，右肺门纵隔内淋巴结肿大。
       2、肺气肿。
       3、右上肺陈旧性结核、
       4、左上肺纤维硬结灶。
       5、肝右叶囊性占位。
       昨天，10年1月30日，爸爸和主治医生提了锁骨结节影的事情，医生让做细胞穿刺，细胞室医生说结节影太小，有时摸得到有时摸不到，无法做细胞穿刺。主治医生初步订于下周给我爸做手术，现正在加强我爸的体质。

求教：
     1、我爸爸得的这是哪种肺癌啊？属于几期？
     2、“肺门、纵隔内淋巴结肿大”是否表示癌细胞已经转移到肺门和纵隔了？
     3、我爸这种情况可以做手术吗？

     谢谢大家！！！！

[ 本帖最后由 爸爸我永远爱你 于 2010-2-6 17:49 编辑 ]

步行者

锁骨那个麻烦啊其它检查了吗
骨脑腹部
锁骨上如果确定是转移
不能手术了

choujiaoya

你爸全身检查了没？仅仅检查胸部然后就冒然手术，很不明智。万一，万一有别的问题，开刀意义不大。

我觉得不管是不是肺癌，先当肺癌看，做好全身检查确定没别处问题再手术。

也不差这1，2周时间。

爸爸我永远爱你

现在不能确定锁骨上的结节影是不是转移的癌细胞，医生说太小了做不来穿刺！
另，想问下，骨脑腹部要做哪些检查啊？
谢谢~！

爸爸我永远爱你

好的，谢谢！
另想请教下，全身检查需要做哪些检查项目啊？

步行者

锁骨上很麻烦，如果是，就不能手术了
全身检查还有脑MR，骨ECT，腹部CT或者B超

步行者

PET也许可以看出来
做PETCT

[ 本帖最后由 步行者 于 2010-1-31 15:24 编辑 ]

爸爸我永远爱你

现在主治医生的意思是手术再说，开胸后发现不能手术就不做。
我总觉得这样太儿戏了，难道非要等到开胸手术的时候再来确定这些疑问？
临床上可以这么做么？
现在爸爸入院治疗，每天挂吊瓶，2种药，一种是增强身体抵抗力的，一种是平喘。