老爸，我们一起加油，相信奇迹!(中央型鳞癌T2N2M0）

zn_zmf

老爸66了，身体一直挺好，除了高血压，没什么大病，心态也挺好的，有时有点异想天开，记得以前还说人应该活200岁之类的话，平时，喝点小酒，抽点小烟，退休反聘了几年，去年才休息，现在在给我带女儿，计划今年3月份把孩子送幼儿园后真正好好休息一下。
    今年11月，老爸痰中带血，他自认为是火重，吃了点清火的药，在家人的督促下，去市二医院检查，结果说是有炎症要住院检查，我也说借机好好检查一下，因为他们单位两年也没体检了，本也没担心的，他每天上午去输液和检查，下午就回家，他本人也没有不适感，可是随着检查的深入，把人的心一点点地纠起来了，开始是CT，增强CT，有阴影，肺癌待查，这句话一下让人紧张起来，在二医院医生一再催促出纤支镜确认检查的情况下，我网上、朋友咨询，对肺部疾病有了些认识，但更觉心凉---肺部一般没有良性肿瘤，发现80%都是晚期了...，最后做决定，从二医院出院，到华西检查，因为在成都，华西医院才让人觉得可靠和放心些，可是这里直是人满为患，什么都要预约排队，直接入院不可能，只有先约门诊检查，我们先去华西建了卡，预约了医生看了下以前的结果，说是70%可能是癌，然后预约纤支镜检查，因为周未，又等了4天，检查后第二天拿结果，约了当天下午的专家。
    那个周未，怕以后结果出来没这心情，或住院不准出来，就安排全家和舅舅家一起去玩，加到映秀地震遗址看了看，那天的天气很好，一家人玩得挺高兴的，记得老爸回家后还说，要是这次检查没毛病，以后还要抽烟，只是少一点，真是让人哭笑不得。
    12月9日下午到医院，说实话，之前虽然有点心理准备，但还是报有一点侥幸，希望是良性，或是那个可能的30%，但拿到结果还是很“震撼”，马上想到该怎么给下面等结果的老爸讲，等平静下来，下了楼，给老爸说是现在华西实行电子病历了，没打出来，但医生可以调出来的，现在他肺上有点小问题，需要进一步治疗，支吾过去后，提前进去给医生说了一下，不让老爸知道病情。
   接下来就是联系入院，华西人真是多啊，在动用多方关系后，仍是在14号才接通知正式入院。多方咨询后，我们选择的主治医生是胸外科主任刘伦旭，他一看片子，说是已是中期以后，可动手术。入院后一系列检查，二医院虽是三甲医院，但华西还是不认，所有的检查重做。这过程中纠结的是决定动不动手术，因为就像有些人说的：动还是不动，这是个智力题。因为听说了很多晚期的病人，没动手术，保守疗法活了2年以上，甚至5年，可有的动了手术，就几个月。在去肿瘤医院咨询，以及各方信息反馈后，“在没有远处转移的情况下，手术是比较好的选择，”妈妈和弟弟也是倾向手术，我有些犹豫，但最终选择尊重和相信医生，争取机会。记得签手术同意书，也是问得医生有点烦，最终我落了笔。

zn_zmf

病情详细：
术前2月出现少量咳血。2009.12.8纤支镜检查见右下叶背段支气管开口浸润样闭塞伴少量活动性出血，刷片查见鳞癌细胞，右下叶背段活检诊断鳞状细胞癌。
吸烟史：47年，术前进行心肺功能康复评估，外周血氧饱和度97%，心率97次/分，评估结论：心肺运动耐力正常，咳嗽效力良好。术后呼吸道并发症风险低危。
另外，进行冠状动脉造影，总结意见：右优势型冠状动脉；左冠状动脉主干及其分支、右冠状动脉各段管壁未见钙化，管腔未见狭窄；左前降支中段壁冠状动脉。右冠状动脉起始旁一小支血管起源，系副冠状动脉；主动脉瓣增厚，关闭不全。
上腹部增强扫描（Siemens 双源CT）未见异常。头部普通扫描未见异常。
入院诊断：右下鳞癌及高血压病
12月21行右肺中下叶切除术+淋巴结清扫术。
手术发现：
    1、胸腔内无粘连、积液，水平裂和斜裂发育完全；
    2、病变位于右肺下叶背段开口处，大小约4*3*2.5cm，肺表面无皱缩，侵犯中叶开口；
3、2、4、7、9、10、11组淋巴结肿大，部分淋巴结相互融合，最大约2*2*2cm，其中右肺中叶支气管旁淋巴结侵犯右肺中叶气管。

病理回报：
1、<淋巴结>送检的“第7组淋巴结”（1/9）枚查见癌转移，“2组淋巴结”2枚、“4组淋巴结”2枚、“8组淋巴结”1枚、“第9组淋巴结”1枚、“11组淋巴结”1枚未见癌转移。
2、（右肺中下叶）中低分化鳞状细胞癌，肿瘤大小3.5*1.5*1.5cm。支气管断端未见癌累及。支气管旁查见淋巴2枚未见癌转移。
出院诊断：
右肺中下叶鳞状细胞癌T2N2M0。

小闲

一起加油，我们相信奇迹！你父亲手术效果还挺好的。

lxm2009

发现的应该说比较早的了，手术也很成功，为下一步做准备吧，查：EGFR、KRAS等等指标（参照肺癌指南），为下一步治疗做准备！

zn_zmf

谢谢大家，继续，一起加油。
老爸是21号的第三台手术，因此，下午2点才进手术室，想想医生也真辛苦，一天三台手术，基本也就是十个小时的紧张工作了，作为病员家属也深表敬意和谢意，因为他们面对的不仅是病人更是那后面多少颗关切、担心、紧张的心。
进手术室后，全家人就都到11楼的监护室外面等，这里是作心脏和肺部手术的，都是让人纠心的大手术，病人家属就在这里焦急等待，互相也交流一下，总的来说，这下午听到的好消息还是多，只有一例听到的是哭声，在等的过程中，原本计划平安出院后在川医大树上挂的红色哈达，最后决定先挂上，因为实在担心，老爸有高血压，心脏也有点问题，术前的同意书是签了一大叠，可现在除了祈祷又不能做什么，保祐老爸吧！（虽然我也不是个迷信的人，但这时候又能求救什么呢？），也许哈达真传了情，也许最应该感谢的还是刘医生的医技，总之，7点过一个医生匆匆过来喊“xxx的家属”，我们全部人一下围了上去，“怎样？”“手术顺利！”，“是右全肺还是右中下？”“中下。”谢天谢地，因为术前，医生说是肺门有个淋巴结肿大，可能要作右全肺切除的，而全肺切除的并发症也是很多的，我的上帝，这已经是目前听到的最好结果了，全家等到九点过医生报告病情后，留下老公守候（这段时间老公表现超好，让我又感动一把）。第二天，老爸也在10点顺利出了监护室回到病房。至此，一切超顺利。

lxm2009

都是差不多啊！想来，记忆深刻！百感交集！

zn_zmf

还没来得及写术后在医院的一些情况，以后补上，先写下近期状况吧。
出院后，老爸的精神一直不太好，头一周疼痛感还是比较强烈，为了保证睡眠，晚上继续吃泰勒宁，一周后（1月7号）把下面大伤口的线拆了，至此，疼痛也不再是困绕，现在主要是体力和咳嗽的问题。
体力方面：现在自行最多100多米，就会觉累，心跳、气喘，我现在有点体会到医生说的“以后重体力是不能干了，散点步还是可以的”，不过，毕竟是大病初愈，又切了近一半的肺，体力急剧下降是可以理解的，这得慢慢恢复，我想过段时间可以尝试郭林气功，网上有很多人推荐的。
咳嗽方面：一直不断地咳嗽，据他说是咳得心咚咚跳得难受，因为术前检查有早搏现象而且“主动脉瓣增厚，关闭不全”，我在想等1个月的恢复期过后应是不是该去看心脏方面的医生。目前，药品就吃些化痰止咳方面的，这两天，买了博奥，老爸反映效果比较好，晚间睡眠质量有所提高。
这段时间在家主要是饮食方面的调理，每天早餐是牛奶麦片，鸡蛋、鸭蛋和鸽蛋轮着吃，中午晚上是炖鸭子、排骨、鲫鱼换着来，中间加水果，其它保健品就是每天吃虫草4根，泡水，绿A是3次，每次4片。
术前，老爸一直是生龙活虎的，退休后反聘继续工作到2009年初，每天上下班骑车来回一、二个小时，经常骑得飞嚓嚓的，让人担心，去年回家后和妈一起给我带小孩，本来准备今年三月孩子送幼儿园后，可以好好休息了，可没想……，真是人算也不如天算呐。记得出院第2天，也就是2010年1月1日，看着老爸窝坐在沙发上有一搭没一搭的和我说话，看着他有些凹陷的眼睛，突然觉得爸老了，以前他总是精神抖擞的，外观比他实际年龄小了近10岁，可现在象7、80岁的老人了，有些心酸。这些天，老爸的精神不是太好，总爱打盹，心情也有些凝重，也不知他对自己的病有怎样的认识，这个问题上，我们总是鼓励他，向好的方面说，但对他总归是个比较大的打击。
术后的保养总的还是不错的，爸的脸色也不再像头两天那么青黄了，精神也好了些，出外散步的时候开始多了，路程不长，也比天冷，我本来要他戴口罩出门的，但他说戴上呼吸不畅，也就算了。胃口也还行，我开始有些庆幸给他做了手术，觉得他可以一天天的恢复，可以像那些幸运儿一样更长久地和我们一起健康地生活。
可是，还没高兴几天，15号下午老爸突然发烧了39℃，又让一家人稍放下的心悬起来。

小闲

烧退了吧？术后半年内一定要特别注意不能感冒。我爸爸术后一年内也有过几次小发烧，不过都很快退了，估计还是肺炎的缘故。

手术对我爸爸的心脏也有影响。术前心跳72，术后都90快100了，有时也会心慌，心脏不舒服，大半年内都害怕噪音。你父亲术前有早博现象，这方面还是多注意观察的好。

也别太担心，你父亲也66了，烟龄很长，年纪大点恢复就要慢点，我们都要耐心。我父亲，术后大半年生活质量是比较差的，手术打击太大，气喘，几乎不动都气喘，偶尔有十几分钟的平静还特别兴奋，会发短信给我。确切地说从术后9个月后，生活质量才有质的提高，坐着，躺着，慢走都能比较平静了。只是走多了路会累，爬楼会喘。多鼓励你父亲，多说些开心的话题，心情好最重要！