妈妈的腺癌晚期-服用易瑞莎40天

sherry_caicn

妈妈10月查处右肺有肿块阴影证实肺癌并开刀,打开胸腔,纵隔已布满淋巴,没法进行肺叶摘除的手术,医生给我母亲做的方案是化疗(力比泰),家里人商量一下,决定用易瑞莎,当然吃的是india的,在吃之前也做了基因测试,发现是野生型,据医生说突变型的对易瑞莎效果特别好,可以用神奇来形容,但是为了让母亲少遭受一些痛苦还是决定吃易瑞莎,吃了1个多月之后做了个增强CT,报告如下:

放射学表现：
右侧胸腔体积缩小,右侧胸膜普遍增厚.右肺上叶前段近纵隔胸膜下类圆形肿块阴影,直径约15mm，其内ct值平均约40HU,肿块轮廓光整，轻度分叶，右肺中叶支气管壁增厚，管腔扩张，内侧段实变，右肺基底干处可见斑片状影及磨玻璃样影。右肺门淋巴结增大，伴随下叶基底段支气管走行，外基底段见实变征象。右肺门，右侧腋窝，纵隔内气管前腔静脉后间隙，主动脉弓旁及前纵隔内见多发淋巴结影，部分内见钙化。左肺叶未见明显异常密度影。左侧
胸膜未见增厚，胸腔内未见积液。胸椎多发稍低密度影。甲状腺右叶内见一未强化低密度影。

放射学诊断：
1．        右肺上叶新生物，目前约15mm，右肺门淋巴结转移，右侧腋窝及纵隔内多发淋巴结阴影。
2．        右肺下叶近基底干处斑片状影，感染？其他？需结合临床考虑。
3．        右肺中叶炎症伴支气管牵拉扩张。
4．        附件胸椎多发稍低密度影，转移不能除外。
5．        甲状腺右叶病灶。

以上内容请帮忙看一下,服用易瑞莎40天之后的病灶15mm的肿瘤并没有变小，但是胸腔没有积液，说明还是有效果了，但是第4点是不是有骨转移？
现在我母亲有红疹现象，能服用开瑞坦吗？（当然易瑞莎不停）

sherry_caicn

高手来解答一下吧......

步行者

把原来的报告发来对比啊
骨头那个可能是转移
可以做个ECT或者MR确诊一下
目前看效果很不明显

杨淘淘

又是一个女性腺癌无效的病例。
但是已经做了基因检测未突变的我觉得还是先考虑靶向药物是绝对不妥当的。现在还是考虑回去化疗吧，不过有效率可能也不高。

爱的力量

有条件查一下你母亲是否是EML4-ALK 基因融合突变，如果对易和特不响应，这个可能性很大。

sherry_caicn

谢谢各位的回复,那我想请问,服用药40天后的这个ct 增强，没有胸水，原先的病灶肿瘤也没有变大，那是否也是一种变好的迹象，只是对药的敏感程度不高，只是目前的状况，我们对易还是不会停的。而且也是坚决不会化疗的，因为妈妈现在状态很不错，胃口增加，体重也在增加，不想让化疗改变了她目前不错的生活状态。

海洋

我的老伴经受四次化疗又发生转移后医建议服英国易瑞莎,现在已服16天了,服后没有任何负反应,不知没有负反应是否发挥了作用,真是急死人,就等服到一个月去复查了.

marvin_wang

我妈妈化疗五次后服用易瑞沙，现在已经9天了，没有任何反应，担心无效啊