CEA上升，是否该上靶向药？

paralinger · 发表于 2009-11-9 19:02:23

安静地过了一个月，不得不又一次面对选择，不能逃避。。。
我妈的情况：
8月28 确诊非小细胞低分化肺腺癌IV 骨转
9月5日第一次化疗紫杉醇+卡铂
9月27日第二次化疗紫杉醇+卡铂
评价算SD稳定 CT显示肺部病灶没有变化。主治医生提出换药，用力比泰+顺铂
10月19日第三次化疗力比泰+顺铂
10月31日 CT显示肺部病灶没有变化主治医生建议用靶向药物

今天又是一个坏消息 CEA从200多升到300多其他3个标志物有2个相对第二次化疗后上升
我还是有点不相信力比泰没有效，不知道3周就CT检查是否能作为化疗效果的评价？我妈现在的状态还算一般，症状主要是咳嗽，但是
CEA的升高让我们决定用靶向药了，现在托人买易瑞沙还要5天才能到手，但特罗凯马上就能吃，请问拖延这5天是否会对病人的情况产生影响？

现在母亲还在家乡的医院治疗，我总还是不太信任，觉得去大城市的好医院医生应该能给予更多更好的建议，用药也会更丰富，可是母亲似乎
不太愿意折腾，另外她可能也有一种考虑，怕出去就回不来了。。。
太多问题，各位给给建议吧。多谢了！

步行者 · 发表于 2009-11-9 19:31:19

CEA是否有跟踪过跟影像表现一致
如果是,那么可以上易
记得上前要做影像比较
大小医院都一样
关键方案

杨淘淘 · 发表于 2009-11-9 22:49:55

三次换方案的原因有点莫名奇妙。稳定就继续原方案呀，还是因为化疗后CEA一定要升，所以换药？
如果是后者还可以原谅，否则不知道怎么解释。
我也支持你去大医院讨教个方案。
不过现在这样，好几种化疗药都用过了，剩下的选择其实也不多了，就是靶向药物没试了。
试试吧。
但是骨转移理论上还是加要抑制破骨细胞的药。

paralinger · 发表于 2009-11-10 10:38:28

第三次换力比泰+顺铂主治医师的意思是前两次没有达到缓解，也就是没有效，所以要换药。
当时我们觉得也有道理，觉得要有一定缩小或者CEA下降才说明这个化疗有效。

paralinger · 发表于 2009-11-10 10:49:34

CEA有跟踪，前2次化疗都是200多，这次升到300。每次都做了CT，可是我对医生读片的水平有怀疑，
缩小0.1-0.2cm可能都是量的误差。
另外方案也包括辅助的药物吧，很多药物作用虽说都是护肝护肾，但商品名不同还是有不同。

杨淘淘 · 发表于 2009-11-10 23:05:14

其实稳定也不错了，可能有点积极，但是第三次用力比泰没半个月就复查，时间太短了。已经用力比泰了，我觉得应该再用一个周期的力比泰然后复查观察效果，而且当初换力比泰之前就用靶向药物。现在换来换去的把能用的药都用了，对后续治疗不好。
还有肿瘤的治疗不在乎几天的时间。

步行者 · 发表于 2009-11-11 07:23:24

一两毫米
不好说的

CA2009 · 发表于 2009-11-11 08:48:28

一点点差距说明不了什么吧，每次ＣＴ都会有点误差的．
一般腺对化疗是不敏感的

账号		自动登录	找回密码
密码			中文注册

CEA上升，是否该上靶向药？

回复 3# 杨淘淘的帖子

回复 2# 步行者的帖子

CEA上升，是否该上靶向药？

回复 3# 杨淘淘 的帖子

回复 2# 步行者 的帖子

回复 3# 杨淘淘的帖子

回复 2# 步行者的帖子