易瑞莎一月,检查血液标志物,结果不妙,我该怎么办?

五瓣丁香

肺癌脑转肝转，6月到9月健择化疗4次，评估效果不佳（各部位肿瘤CT看来都至多算维持，肝部肿瘤面积变大，但肿瘤内部无增强，边缘环状增强，主任解释说是内部坏死）。化疗后吃易一个月（30片）。

吃易前标志物
CEA 为28  (正常是0-10)
Ca125 为58 (正常是小于35)
Ca19-9正常
NSE为20 (正常是小于15.2)

吃易一个月后,检查的结果
CEA 为50 (正常是0-10)  
Ca125 为300(正常是小于35)
Ca19-9正常
NSE为正常


比较起来,吃易这一个月,CEA上升了接近一倍;而Ca125上升了4倍.
nse下降了。不过他的nse一直也没有多么高过，历史最高水平也不过20多而已。

面对这个结果，尽管有思想准备，我还是失望到手脚冰凉。

跟住院化疗时候的美女医生电话，我问，这是不是说明易无效？对方回答，未必，确认要看ct.


我该怎么办？
1、易继续吃一盒看看效果，然后再测标志物和ct,mri?如果进展就停，不进展就继续吃？
2、停了，马上查ct和MRI?如果进展就停，不进展就继续吃？

如果进展怎么办？我爸爸的骨髓抑制非常严重，离上次化疗结束只有2个月，我想他不能再耐受化疗啦。
1、吃点中药挺着，等到有症状再化疗？保证他现在高质量的生活？（这行字写出来就想哭啦）
2、尝试特罗凯？

我爸爸现在结束化疗后，经过2个月的休养，精神抖擞，食欲旺盛，体力也好。无任何不舒适感，跟没有得病的人是一样的。

我初步打算，再给爸爸吃10片易，然后查CT和MRI(上次CT是9月20日)。

不知道大家还有没有更好的建议？

五瓣丁香

有没有人听说过，吃易有效果，而标志物检查反而上升的？

tzjlh

"跟住院化疗时候的美女医生电话，我问，这是不是说明易无效？对方回答，未必，确认要看ct."这话千万不要太相信，有种说法，指标的异动是早CT6个月左右的，等到CT有结果了，病情就更严重了，我建议你还是找其他办法，尽快让这些指标降下来吧

五瓣丁香

原帖由 tzjlh 于 2009-10-22 11:06 发表
"跟住院化疗时候的美女医生电话，我问，这是不是说明易无效？对方回答，未必，确认要看ct."这话千万不要太相信，有种说法，指标的异动是早CT6个月左右的，等到CT有结果了，病情就更严重了，我建议你还是找其他办法， ...

是呀.尽管我很想相信她的说法,但理智上我认为她说的很不靠谱.

因为根据过往的历史，我爸爸在肿块受到控制的时候，血液标志物都是正常的，而当发生转移的时候，标志物会上升。所以，对爸爸这个个体而言，血液标志物应该说还是相当有参考价值的。

问题是，下一步到底怎么样？是不是马上换特罗凯，还是再吃一盒易再CT检查？

青青子衿

我也赞成3楼的说法，肿瘤标志物的介绍里是有一条说CEA是先于病灶出现数个月升高，因此用来甄别复发与否。从原理上讲，CEA作为一种抗原，升高也是癌组织增多的表相。

个人建议还是赶紧采取措施得好，或者多问几个医院的大夫吧。

wangfeifei

建议再吃一盒易再查CT,我爸爸查血就不敏感,医生说是以CT为准