跪求罕见肺癌肉瘤术后治疗方案建议。Please,please,救救我的爸爸。

爸爸久久 · 发表于 2009-10-6 12:56:48

我相信天底下所有的父亲都爱自己的儿女，我也相信像我爸爸这么爱我的不会有几个。我是一个别人家不要的小孩，是我的爸爸收养了我。我是在爸爸背上长大的，爸爸走到哪都把我背着，一刻也舍不得放下，我晚上睡觉的时候都要爸爸陪在身边，睡着了还抓着他的背心，在梦里都怕他跑。从小到大，认识我不认识我的人都知道我有一个爱我如命的爸爸，这让我很骄傲。我小学时发表的第一篇文章就是写爸爸的，叫做《悠悠父爱，我一生都还不完的债》。那个时候，我并不知道我不是爸爸的亲生女儿，等到我知道的时候，爸爸却病了。
肺癌，我知道这是让这里的每一个人都肝肠寸断的字眼。我不想说我有多么悲伤，因为我知道这个时候着急是最没用的。我要救我爸爸。
我爸爸的大体情况是：痰中带血一周余，入住第四军医大学附属二院唐都医院，三次活检均未见异常，PET-CTPET检查提示：左肺上叶尖后段软组织肿块伴偏心空洞，葡萄糖代谢异常增高，不除外恶性病变，左肺门、主肺动脉窗区、隆突上、气管上腔静脉间多个肿大淋巴结，葡萄糖代谢异常增高，不除外转移病变。术前给予CAP全身化疗，经复查化疗失败。一月后双侧开胸行肺癌根治术（左肺上叶切除+淋巴结清扫术），术后病理回报示：左肺上叶癌肉瘤，肿瘤组织未侵及胸膜；支气管残端未查见肿瘤组织；肺门淋巴结（1／1）、隆突下淋巴结（1／3）、气管前血管后淋巴结（2／2）查见肿瘤转移，肺门淋巴结（0／1）、叶间淋巴结（0／4）未查见肿瘤转移。
癌肉瘤，是肺癌中非常非常罕见的一类既有癌成分又有肉瘤成分的复合肿瘤，目前国内报道的还不足一百例。我已经将爸爸的病例翻译成各种语种，辗转拜托了很多在国外留学的朋友帮我打听术后的治疗方案。在奇迹潜水快有一个月了，看见无数善良的人们，听见无数真诚的声音。在这里，我像所有好心的人跪下，希望你们跟我一起，搜集这种罕见肺癌肉瘤的术后治疗方案，谢谢你们，我会在我的有生之年都在心里默默的感激和祝福你们。

爸爸久久 · 发表于 2009-10-6 14:13:40

求求大家，给我点帮助。

步行者 · 发表于 2009-10-6 16:21:21

这种的,还真没听过
所以不知道,抱歉啊

阿孟的妈妈 · 发表于 2009-10-6 16:33:37

肺肿瘤的最新WHO组织学分类(2004)

一、恶性上皮肿瘤Malignant epithelial tumours

   1、鳞状细胞癌Squamous cell carcinoma

         a、乳头状apillary

         b、透明细Clear cell

         c、小细Small cell

         d、基底样Basaloid

   2、小细胞癌Small cell carcinoma

         复合性小细胞癌Combined small cell carcinoma

   3、腺癌Adenocarcinoma

         a、腺癌，混合性亚型Adenocarcinoma, mixed subtype

         b、腺泡性腺癌Acinar adenocarcinoma

         c、乳头状腺癌Papillary adenocarcinoma

         d、细支气管肺泡癌Brochioloalveolar carcinoma
                  非粘液性Nonmucinous

                  粘液性Mucinous

                  混合性非粘液性及粘液性或未定性Mixed nonmucinous and mucinous or indeterminate

         e、实性腺癌伴粘液分泌Solid adenocarcinoma with mucin production

                  胎儿型腺癌Fetal adenocarcinoma

                  粘液性（胶样）腺癌Mucinous (“colloid”)adenocarcinoma

                  粘液性囊腺癌Mucinous cystadenocarcinoma

                  印戒细胞腺癌Signet ring adenocarcinoma

                  透明细胞腺癌Clear cell adenocarcinoma

   4、大细胞癌Large cell carcinoma

         大细胞神经内分泌癌Large cell neuroendocrine carcinoma

                  复合性大细胞神经内分泌癌Combined large cell neuroendocrine carcinoma

         基底样癌Basaloid carcinoma

         淋巴上皮癌样癌Lymphoepithelioma-like carcinoma

         透明细胞癌Clear cell carcinoma

         大细胞癌伴横纹肌样表型Large cell carcinoma with rhabdoid phenotype

   5、腺鳞癌Adenosquamous carcinoma

   6、肉瘤样癌Sarcomatoid carcinoma
               多形性癌Pleomorphic carcinoma
               梭形细胞癌Spindle cell carcinoma
               巨细胞癌Giant cell carcinoma
               癌肉瘤Carcinosarcoma
               肺母细胞瘤pulmonary blastoma

   7、类癌瘤Carcinoid tumour
               典型类癌Typical carcinoid
               不典型类癌Atypical carcinoid

   8、唾液腺肿瘤Salivary gland tumours
               粘液表皮样癌Mucoepidermoid carcinoma
                  腺样囊性癌Adenoid cystic carcinoma
               上皮-肌上皮癌Epithelial-myoepithelial carcinoma

   9、侵袭前病变Preinvasive lesions
               鳞状上皮原位癌Squamous carcinoma in situ
               不典型腺瘤性增生Atypical adenomatous hyperplasia
                  弥漫性特发性肺神经内分泌细胞增生Diffuse idiopathic pulmonary neuroendocrine cell hyperplasia

--------罕见不代表一定恶性程度最高，跟其他类型的ca一样，预后要看肿瘤的大小、是否有转移、能否手术，你父亲可以手术且手术切缘阴性应该预后还是有希望的，只是部分淋巴有转移不太好，CAP化疗失败，看别的化疗药物是不是能有效？实在不行试试靶向药物?

爸爸久久 · 发表于 2009-10-6 17:03:47

回复阿孟的妈妈：
阿姨，谢谢你的关注和回复，可是医生说目前肺癌肉瘤还没有靶向药物啊，我和爸爸9号就要回去复诊了，之前大夫就跟我说癌肉瘤对放化疗不敏感，所以在家休养的这段时间我一直在尽力打听肺癌肉瘤的化疗方案，想多搜集一些方案，到时候拿去和我爸的主治医师讨论。我拜托了很多朋友在全国各地帮我问医，现在已得到两种建议方案：北京肿瘤医院建议用阿霉素、诺维本和顺铂化疗；南京胸科医院建议用紫杉醇联合顺铂；我爸爸当时的胸外科主刀大夫建议复查后上力比泰。阿姨，你是这的版主，消息来源肯定会比我多，求求你帮我打听一下这种癌肉瘤的化疗方案，看有没有这种病理类型的患者预后比较好的，他们术后都用了哪些化疗方案。我先谢谢阿姨了。

爸爸久久 · 发表于 2009-10-6 17:05:01

还有手术切缘阴性是什么意思啊？是比较好的信号么？

不孝的儿子J · 发表于 2009-10-6 22:11:14

帮你找到了一个日本抗癌论坛上的关于你父亲这个病的讨论。
http://www.gankeijiban.com/bbs/read/060shouni/992590097

抱歉内容太多没有来得及给你翻译

LGH · 发表于 2009-10-7 11:39:06

写信问问吴一龙，韩宝惠，廖美琳，这种特殊的病例他们会重视的。

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