我妈昨天确诊为脑多发转移瘤

roger_jq

我妈今天60岁，上个星期头顶突起长了包，头痛了一晚上，昨天去照MR确诊为脑多发转移瘤。目前正在查找病灶，请各位朋友多给点建议！不盛感激。

目前病情总结：
肺腺癌（基因突变）并脑多发转移骨转。
治疗过程：
1、广医二院MR，肺部CT确诊
2、广东省医住院检查病理
3、9月9日开始吃易瑞沙
4、9月17日省医拍胸片复查。

[ 本帖最后由 roger_jq 于 2009-9-17 20:47 编辑 ]

步行者

先找到原发的再说
有钱就做个PET,

roger_jq

这两天我一个很坚强的人，变得非常脆弱。给亲朋好友打电话总是泪水忍不住，无法说下去。

dabaotiantian

自己得挺住啊。
可以先让神经外科的大夫做脑部肿瘤的切除手术，找一个好切的大的肿瘤。做个病理。然后再指定下一步治疗方案。

roger_jq

谢谢dabaotiantian.我周一准备去广州中山一院找医生看看检查情况，商量治疗方案。在得知我妈结果后，我第一时间就找到了奇迹网，看来很多病友治疗的经历，自己先未雨绸缪。各位兄弟姐妹能否在站内短信告知购买iressa的渠道，我要先准备好以备需要。

roger_jq

今天早上六点多就跑到广州中山大学附属第一医院，找神经外科的医生看MR，医生建议先到胸外科确定肺部病理再说。只能周三早上看看能不能挂到广东省人民医院的号去看看。下午顺便去广州医学院附属二院神经外科看看，建议就是先住院放化疗，至少30~40万。
在这里我将我妈的具体情况讲讲，希望得到大家的帮助：
肺部CT报告：（检查部位：胸部平扫及增强）
   以Topogram片为定位标志，行胸部螺旋CT扫描，层厚8mm，螺距1.5。
   双肺可见广泛性里粟粒状结节影，大小，密度计分布均较均匀；右下肺可见一软组织肿块影，大小约为3.9cmX3.8cm，边缘较清晰，部分有后胸壁相连，呈分叶状，未见明显毛刺，增强后该病灶轻度强化，以周边强化较明显，该肿块影周围可见斑片状模糊阴影，内见充气支气管征；双肺气管支气管通畅，未见狭窄或阻塞征，肺门影不大。纵隔结构清楚，未见占位病变，气管旁、隆突前下、血管前及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜可见局限性增厚，胸腔未见积液。所扫层面见肝右叶后段右两低密度灶，边界清晰。
诊断意见：
1、右下肺肿块影，考虑右下肺周围性肺癌并肺内转移可能性大；
2、肝右叶后段低密度影，考虑肝囊肿。

微笑288

看了你的描述，应该是肺颅内M，我妈妈也是肺颅内M，化疗停止二个月后就头晕头疼，看东西重影，我就怀疑是脑转，去医院做了核磁共振，果然……，权衡再三，上了易瑞莎，控制得不错，可一直到服用了八个月后，又发现了头痛头晕的现象，因为是个多发性脑转，几家医院都建议做全脑放疗，不过我觉得如果你妈妈只有一个病灶，大小控制在3分公以内，还是可以考虑做伽玛刀的，毕竟全脑放疗结身体伤害蛮大的。

roger_jq

我妈已经是脑多发转移瘤了，[b]MR报告：（检查部位颅脑）
   双侧基底节区、半卵圆中心有多发小点条状及小片状异常信号影，T1WI略低或低信号，T2WI稍高或高信号，病灶大小不一，最大介于2-30mm之间。
   双侧侧脑室前后角周边对称的小条片状异常信号影，部分病变相互融合，T1WI呈略低信号且较模糊，T2WI呈略高信号。
  水抑制序列中，亦可见上述部分病灶呈略高或高信号。
  左侧枕叶结节样异常信号影，T1WI为较高信号，T2WI为高号，其周围见水肿带环绕。
  胼胝体形态完整。小脑未见异常信号影。
  双侧侧脑室、第三脑室轻度的增宽，第四脑室无扩大和增宽，无受压变形。双侧侧裂池、鞍上池和环池扩张，部分脑凸面脑沟增宽。脑中线结构居中。
  右侧额骨类卵圆形异常信号影，T1WI为较低信号，T2WI为高信号，邻近的脑组织受压变形，受压的脑组织无水肿影。
  右侧上颌窦、右侧部分筛窦粘膜增厚，呈T1WI较低，T2WI高信号影。
  MRA示双侧颈内动脉无狭窄，右侧颈内动脉略抬高。双侧大脑中动脉轻度迂曲，分支略减少。双侧大脑后动脉迂曲，管径无狭窄。
  增强：双侧大脑半球、小脑半球多发的结节样强化影，其最大径介于2-11mm之间。右侧额骨病变区病变的大小约为56*23*17mm，骨皮质破坏。
诊断结论：
1）考虑脑多发转移瘤，右侧额骨转移瘤。
2）多发性脑梗塞，MRA示轻度脑动脉硬化。
3) 右侧副鼻窦炎。