服特罗凯39天PETCT检查原发病灶SUV降低转移病灶增多且SUV升高

小小寰球

我先生（在没有取得病理的情况下）服特罗凯39天时，又做了PETCT检查，与45天前PETCT检查结果相比：肺门原发肿瘤大小没变化，SUV值由7.3下降为6.4；多发骨转移点增多。在服药期间，病人几乎每天都会出现低热36.7--37.3度，低热同时伴有肌肉酸痛似重感冒，而且乏力。近一个半月体重由68公斤下降至65公斤。请教诸位朋友：服特罗凯有效吗？下一步怎么办？医生建议做纵膈病理（需全麻在脖子做切口），有危险吗？

步行者

无法穿刺活检吗
最好要做病理,好定治疗方案