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今天下班回家后,妈妈跟我说,下午2点多的时候看了CCTV-10的节目,介绍一位肝癌患者,参加了这个肿块射频消融术的治疗,等于是一个微创手术的过程,利用高温把肿瘤"灭"掉.术后的一段时间里,癌细胞会随着高温慢慢消失.这位患者好像过了一段时间再去CT复查,已经看不到癌细胞了,医生说"这可以叫做治愈"。以上是妈妈复述给我的内容。
上网查了一下，找到以下资料：
肺癌肿块射频消融术治疗效果探索
广州市呼吸病研究所 广东省窥镜外科开发研究中心 何建行 杨运有
肺肿瘤的防治已成为人类最关注的话题。在我国，因煤气污染、吸烟等问题，肺癌的发生率高居前列。手术切除肺癌仍然是根治的主要手段，但由于各种原因能早期诊断而行手术根治切除者不多。化疗、放疗近年虽有很大的进展，但仍然有其局限性，还远未能达到治愈的效果。从1999年12月至2000年5月，我们采用北京为尔福电子公司研制的带有弹头电极的WE7568多极频肿瘤仪，对32例肺癌病人经胸腔镜或开放手术直视下行肺癌肿块消融术。25例消融术后即行病灶肺叶切除术，病灶送病理观察消融对肺癌细胞作用。6例症癌症肿块巨大而无法切除者仅行3至11点消融，3例肺癌病人切除病灶后，发现有胸壁及大块淋巴浸润，再加行局部浸润病灶消融，观察疗效并对消融术安全性作评价。现报告如下：
《病理报告》
临床确诊肺癌病例数32例，年龄38至72岁，平均58岁。男25例，女7例。左肺上叶癌8例，中叶癌1例，下肺叶2例，右肺上叶癌4例，中叶6例，下叶11例。其中病灶大小：直径在3厘米内8例，3-4厘米9例，4厘米以上15例。最小为1×0.8×1cm，最大为9×6×6cm。
《病理报告》
腺癌19例，肺肉癌样变2例，鳞癌9例。细支气管肿泡癌2例。肿瘤分级程度：低分化腺癌11例，中分化腺癌8例，低分化鳞癌例，中分化鳞癌3例。
《消融设备与机理》
WE7568多极射频肿瘤仪输出为射频脉冲波，最大功率为200W，通过多弹头电极传送到肿瘤组织内。肿瘤细胞内的导电离子随高频交变电流的方向变化而变化，这样肿瘤细胞内导电离子之间就会产生摩擦热(电极本身不产生热)。这种热疗机理的优点是只对患者的肿瘤部位加热而不需全身加热。消融仪的关键器件是WH-4型多弹关消融电极，消融电极的尖端设有温度传感器，能实时测量肿瘤组织内的治疗温度。在消融过程中电脑自动控制治疗温度，从70度逐渐升高到90度。多达10根弯曲的子针展开时能构成球形，其直径最大为4.5厘米，故对5厘米以下的肿块只须进行一次消融冶疗。
《手术方法》
所有病人均在全麻下行胸腔镜(26例)或开放手术(6例)，直视下确认肺癌病变肿块，将多弹头消融针插入肺癌病灶，然后根据病灶大小打开子针。病灶在3厘米以内者，子针张开二分之一或三分之二，病灶在3厘米以上者，子针全张开。消融时间分别为5分，10分，12分三种。然后将病灶肺叶切除，送病理科观察消融后肺癌病灶病理变化情况。对一些较大病灶进行了多点消融，有6例患者肿块巨大，不能行肺叶切除者仅行消融，消融点数多达11点。3例肺癌病人切除灶后，发现有胸壁及大块淋巴浸润转移，再行局部消融治疗，并观察其疗效与安全性。
所有病例，术中均能顺利而准确地将消融电极针刺入癌症病灶内部，并按设定时间进行消融，拔针后，见针口部位均无出血现象。术中可观察到消融区范围与消融时间长短有关，时间越长，消融范围越广。1例胸壁癌症浸润病灶，消融时因针叶深达皮下引起局部皮肤灼伤，但病灶却奇迹般缩小，皮肤灼伤处经处理后愈合。32例有浸润灶消融术后CT随访一月后2例肿块缩小。24例消融后即行病灶切除的除人随访一至五月，无1例肺癌复发。
其病理报告如下：送检肿瘤组织，肉眼见肿瘤的最小直径为2.5cm，最大的肿物为9×6×6cm。边缘清楚，切面除1例肉眼未见坏死外，其余肿瘤中均有不同程度的灰黄片状坏死。边缘见到留少量癌组织，灰白色。另有2例送检标本学破碎组织，无法测量肿物大小。消融时间越长，坏死区越大，边缘留癌组织越小。
微镜病理：大部分肿瘤中可见较多片状，小灶性坏死。在坏死中间及边缘可见部分癌细胞核固缩，核分裂。部分空泡变性，嗜酸性变。部分癌细胞策的中央细胞松懈、脱落，其中有1例见纤维素样坏死，有1例的癌细胞用广泛变形。从坏死边缘残留的癌细胞果到正常为肺组织距离为0.01-0.2厘米左右，坏死灶中间及边缘有大量中性白细胞渗出。邻近正常肺组织可见血管扩张、充血、肺水肿等改变。12钟分者，残留癌细胞比消融时间5分钟明显减少。低公化与中分化癌细胞对温度耐受无明显差别。
《讨论》
消融术(ABLATION)最早应用于治疗良性肿瘤(BPH)，如ITT、TUNA等技术。在我国已治疗了近万名的BPH患者。1990年MGGAHA先引入经皮PF消融肝癌概念，之后RF消术实验性地应用于治疗原发性和继发性肝癌。利用多极针消融电极(多弹头)治疗恶性肿瘤(肝癌)是1994年意大利最早开始。
RF研究最多是在欧洲，大概有300例病人，而在美国仅有80例。临床上最大一组病研究结果十分令人兴奋，表现为1、2、3和5年生存率分别为94%、86%/40%、99年北美放射学会有10多篇采用RF消融治疗肝癌和治疗各种癌和治疗各种癌的报道。最长的经验已有三年。这些医疗专家普遍认为这是目前治疗实体肿瘤(特别是肝癌和肺癌)较满意的技术之一。消融术对癌作用病理变化和消融范围的评估，目前还没见有报告，消融术对肺癌治疗也没见报道。最近美国学者报导CT导引下行肺癌消融范围的评估，目前还没见有报告，消融术对肺癌治疗也没见报道。最近美国学者报导CT导引下行肺癌消融术(未正式报告)。部分病例消融术后一月再行手术，发现癌病灶全部消失。从本组病例消融术后行病理检查，发现消融对肿瘤细胞有明显破坏作用，出现大范围坏死区，空泡收缩等病理变化。消融时间越长，范围就越广，肿瘤细胞病理破坏越彻底(指以同一消融点，消融时间分别为5分，10分，12分钟进行比较)。本组32例灶均在胸腔镜直视下或开放手术下对癌病灶进针，准确和直接，所取得的病理结果较为可靠。从结果可发现，癌症细胞大部分被破坏，但仍有小量残留癌细胞。究其原因主要是对癌病灶消融还不彻底，如果能消融范围更广一些，在腹腔镜B超探头导引和进行消融，对癌细胞破坏可能术后无1例出现明显合并症，4例灶广泛者(晚期患者)消融术后有明显疼痛减低，至今无1例死亡。
《结论》
带有多极针电极的WE7568多极射频肿瘤融仪，对肺癌治疗具有较好的疗效，是一种安全有效的设备。
如上是我找到的资料，在奇迹网久了，对很多所谓的疗法都抱着怀疑的态度，世风日下，道德XX。我很想相信这是真的，有朋友知道关于这方面的知识吗？一起探讨下。 |
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发表于 2009-7-15 22:06:05
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