左肺下叶中心型肺癌，肿瘤很大，是否可以手术？

cumtzl

病情描述（主要症状、发病时间）：
08年10月份开始咳嗽，逐渐加重，消瘦，乏力

曾经治疗情况和效果：
间断服用头孢，打左克，青霉素。5月7日住院，开始抗炎治疗，打头孢。目前一直在打头孢，氨溴索（化痰药），头孢一天两次，每次60mg，每间隔一天打一次胸腺肽，说是营养针。


化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：
扫描部位：三维 检查方法：三期肺血管+肺气管+CTVE三维重建
CT片示： 层厚5mm 层距5mm
原始数据在计算机内进进行矢状位、水平位、冠状位及VR各方向立体重组，显示图像良好；左肺下叶支气管狭窄，闭塞，可见一76.7×71.0mm分叶状肿块，密度不均，其内可见含气支气管影，动脉期轻度强化，其内可见杂乱肿瘤血管，静脉期、延迟期轻度强化，左下肺动脉受肿瘤包绕，左下肺静脉闭塞。纵隔居中，肺门及纵隔未见肿大淋巴结影，心包未见积液征，心脏各房室未见异常：两侧胸廓尚对称，胸壁软组织形态结构正常。所见肋骨胸椎上血管洞大小正常，边缘硬化，未见骨质改变，两侧胸廓对称。
印象：
左肺下叶中心型肺癌
左下肺动静脉受侵

扫描部位：肺部增强 检查方法：肺部三期增强+20层超层+心电呼吸门
CT片示： 层厚7mm 层距7mm
肘静脉注入照影剂后，25秒、60秒、300秒分别采集动脉期、静脉期、延迟期图像；左肺下叶支气管狭窄，闭塞，可见一76.7×71.0mm分叶状肿块，密度不均，其内可见含气支气管影，动脉期轻度强化，其内可见杂乱肿瘤血管，静脉期、延迟期轻度强化，左下肺动脉受肿瘤包绕，左下肺静脉闭塞。纵隔居中，肺门及纵隔未见肿大淋巴结影，心包未见积液征，心脏各房室未见异常：两侧胸廓尚对称，胸壁软组织形态结构正常。
印象：
左肺下叶中心型肺癌
左下肺动静脉受侵
入院检查时，我父亲的血液里没有检出肿瘤相关的参数，肿瘤6项指标均在正常值范围内，肝胆肾正常。痰检正常。入院前咳嗽了8个月，人日渐消瘦，脸色不好，总感到累。最近抗炎治疗，脸色逐渐红润。入院后至今体重增长了4斤。

想得到怎样的帮助：
根据CT检查结果，主治大夫说肿瘤太靠近心脏，而且包裹了肺动脉血管，不能手术，属晚期肺癌。我想请咱们的专家给看看能否手术切除肿瘤？手术后的存活期大概能有多久？谢谢
还有就是如果是姑息性治疗，什么方案比较合适呢？主要的出发点是病人少受罪。伽玛刀会不会对病人的身体带来致命的破坏呢？

步行者

这手术是基本不可能
做病理吧
再决定方案
从目前看,鳞的可能性大

秋天的童话★

我父亲也是左肺中心型的 ，手术是风险很大。但是做了08年9月做的还是很成功的，如果排除有转移的话，找个手高的大夫咨询下吧。

weiwuzi

同意楼上的说法。
做病理很重要。手术应该尽量争取，不过，考虑已经出现消瘦、且肿瘤负担大，要多了解。如果确定手术，术中取病理亦可。
提醒你一定要多和大夫沟通！一定。
祝福！

cumtzl

昨天又做了个CT，显示肿瘤略有缩小，请问这个症状有没有可能是肺炎性假瘤啊？

cumtzl

各位朋友，我父亲的手术已经做下来了，术中病理诊断为中分化鳞癌，取样四个淋巴结，目前只有肺门处的一个淋巴发生转移，已做清除，纵隔淋巴结无明显肿大，请问下一步的治疗该怎么做呢？化疗是不是对鳞癌不敏感啊？

步行者

恭喜,能做手术最好
估计的没有错,这么大的没有转移,果然是鳞
术后需要做化疗

木木耳

请问楼主，您父亲在哪里做的手术呢？我姑姑的肺癌最经刚查出来，是靠在心脏的肿瘤，医生不建议手术了，还出现胸出水的症状，真的比较严重，我想问问哪里有比较好的医院，我希望可能的话还是做手术，坐着的干等着的话，不如选择相信奇迹，谢谢！