父亲的治疗方案探讨贴--第五次化疗方案:吉西他宾(第一天)+培美曲塞(第五天)

爸爸你要加油啊

病情简介
父亲67岁，去年12月31号发现肺腺癌IV期，肺内转移，淋巴结转移
2个疗程国产泰素帝+奈达铂的化疗后主病灶缩小40%,淋巴结和两肺转移小结节也都略有缩小.
3,4次国产泰素帝+奈达铂的化疗后,4月13的CT报告显示,病情有进展.主病灶由上次的2.4x1.7增大到2.8x1.9,两肺多发小结节增多增大,纵隔肿大淋巴结部分较前增大.
从表面症状来看,第四次化疗后的确咳嗽比以前要多一些了,又有点类似化疗前的状态.而且前几天还有些发烧,后予以抗炎治疗后退烧.

现在主治医生说父亲铂类药物已经用了四次了，所以这次建议的治疗方案是培美曲塞+吉西他宾,然后再考虑分子靶向药特罗凯。

对于培美曲塞+吉西他宾，我查到的确是说有效率高于培美曲塞单药。在给药顺序上面我在网上查到了些资料，却没有看明白到底哪种给药顺序最优。

对于分子靶向药，父亲做的是锁骨淋巴结穿刺，上面给出的病理是腺癌为主。父亲从不抽烟，但医生还是建议特罗凯。

另外父亲是1月上旬做的颅脑核磁共振骨扫描等检查，现在是否需要再做这些检查？还是等到有症状了再做？


爸爸4月16日已经入院了,这次的方案是吉西他宾(第一天)+培美曲塞(第五天),祈祷有效

[ 本帖最后由 爸爸你要加油啊 于 2009-4-17 07:12 编辑 ]

步行者

ECTMR,B超都三个月了,需要再做了
紫杉跟柏类不能再用了,已经耐药了

爸爸你要加油啊

爸爸昨天已经入院了,这次的方案是吉西他宾(第一天)+培美曲塞(第五天)
今天就要上吉西他宾了,祈祷能够有效
也要谢谢爸爸的医生,在培美曲塞的费用方面帮我们跟医药代表争取了一些优惠.
愿爸爸治疗顺利!

爸爸你要加油啊

原帖由 步行者 于 2009-4-15 07:14 发表
ECTMR,B超都三个月了,需要再做了
紫杉跟柏类不能再用了,已经耐药了

恩,谢谢您的回复

步行者

不过我觉得,第一次就用泰素帝很奇怪
吉西又一般用于一线化疗
有点看不懂你的主治医生

爸爸你要加油啊

关于你的疑问,当时主治医生是说多西他塞的有效率比其他方案略高一点,
这次本来如果控制得比较好可能就用培美曲塞作维持治疗,但现在出现进展,铂类又不好再用,只能用吉西+培美了.

步行者

第一次就上了多西,一耐药,现在就比较被动了

爸爸你要加油啊

爸爸已经做完了第六个化疗,还是培美曲塞+吉西他宾.
后面的这两次化疗对爸爸的骨髓抑制还是非常严重的,第五次化疗结束回家后的第两三天,爸爸说人很虚,坐都不怎么坐的住.过了几天去查血常规,白细胞降到了1,血小板也降到了5,红细胞也偏低了.看到数值后很紧张,找医生给开了升血小板的中成药,皂矾丸,效果还真的不错,第六次入院后检查就已经恢复了
第六次化疗似乎耐受些了,爸爸状态也还可以,昨天查血,数值虽然也很低,但是比第五次还好些.
昨天妈妈和我说,爸爸颈部的淋巴结似乎小了不少,本来还有点害怕面对下周的CT检查,听到这个消息,觉得又有信心了.不过,喜悦总是很短暂,今天爸爸说他觉得后背坐着的时候有些不舒服,觉得可能是肾脏有些问题.了 爸爸说可能是化疗的毒副反映,我虽然表面上和爸爸说应该是副作用,很快会过去的,可却忍不住担心不要有其他的转移. 明天去预约检查的时候再问问医生,看看可能是怎么回事.希望只是虚惊一场
今天晚上朋友过来帮爸爸挂了一瓶香菇多糖和一瓶升红细胞的药,准备以后每周挂一次香菇多糖以提高免疫力.

对于后续治疗,又开始摇摆不定了,不知道接下来是培美曲塞单药维持治疗还是吉西他宾单药?联合治疗我感觉爸爸有些耐受不住了,毕竟他也67岁了,这6次化疗虽然他是坚强的挺了下来,可是脸色气色都差了很多.
或者上靶向药??

[ 本帖最后由 爸爸你要加油啊 于 2009-5-20 00:40 编辑 ]