爸爸 肺鳞癌T2N2M1(骨) .病情进展:右肾上腺转移,盆骨骨转.

单雁

大家好，我爸爸是肺鳞癌，分期为T2N2M1，属于四期。
于090107日在上海胸科医院左全肺切除术，并拿掉左后第五根肋骨（骨转）。
于09年2月16日，进行第一次化疗，（盖诺+顺铂）。
于09年3月16日，进行第二次化疗，（盖诺+顺铂）。
    4月8日CT检查结果如下：
    影像学表现：左全肺切除术后，左侧胸腔积液，原左侧胸腔积气已吸收；右肺散在少许条索影，右肺内多发泡性气肿及小不一的肺大泡影，纵隔数枚小淋巴结影，两肺门无殊，右侧胸膜无殊，未见胸水。
    影像学诊断：左全肺切除术后，左侧胸腔积液；原左侧胸腔积气已吸收。右肺泡性气肿、肺大泡。右肺少许陈旧性炎症。
    建议：随访。
目前我爸爸在家里身体状况、食欲、精神都很好，有稍许咳嗽带白色痰，早上咳出一块息肉状的东西，感觉嗓子舒服很多。
将于09年4月13日住院，准备第三次化疗。

想问一下大家，CT报告单上所述：1、“纵隔数枚小淋巴结影”是指纵隔转移吗？2、右肺泡性气肿、肺大泡严重吗？会引起右肺转移吗？

[ 本帖最后由 单雁 于 2009-7-29 13:30 编辑 ]

步行者

四期骨转都做手术啊
是你们要求还是医生建议
纵隔淋巴结手术中没有清扫吗

单雁

手术前发现第五根肋骨的损伤，高度考虑骨转移。在同侧的，所以术中把肋骨拿掉。
手术后的报告写得非常简单。术后未拍过胸部CT，这是第三次化疗前拍的，今天刚拿到，才知道纵隔有淋巴结。不知是之前就有没有清扫掉，还是新长出来的。
为防止其他处骨转移，现在每月滴注择泰一次。希望对骨转移有作用，等第四次化疗后做骨扫描就知道了。

步行者

高度怀疑骨转移,还做手术,这个要求是你们家属提出来吗,还是说,是医生告诉你们做手术呢,手术方案你们开始都不清楚吗

单雁

跟爸爸商量过，他本人决定要做手术，如果别的骨头未受影响，寄希望于拿掉这根后，能控制住。
医生说过的，可能手术后的效果不一定很好。
我们都希望有奇迹发生。

步行者，你好
    纵隔有小淋巴结影，是不是转移的可能性大？

步行者

可能是又长出来了,正常应该是有清扫了淋巴结
个人观点,
就觉得医生会建议你手术

同是天涯沦落人

有的医生说过，如果是单发，孤立地转移灶，可以手术。憨豆精神就是这样，他比较幸运效果不错。一般情况下晚期了都不愿意选择手术。

hsy75

原帖由 单雁 于 2009-4-10 09:54 发表
大家好，我爸爸是肺鳞癌，分期为T2N2M1，属于四期。
于090107日在上海胸科医院左全肺切除术，并拿掉左后第五根肋骨（骨转）。
于09年2月16日，进行第一次化疗，（盖诺+顺铂）。
于09年3月16日，进行第二次化疗，（ ...

我父亲也是中央型的,当时不少大夫说不要手术,结果还是冒险做了左肺
现在看,当时选择是对的,当时肿瘤离龙图才2cm,不做手术早就完蛋了

您父亲既然做了手术,就别想太多了,
对于纵隔的淋巴小点,楼主一定要考虑早点把他们解决,我父亲就是后来从
这些小点影发展到颈部的.
建议做放疗,把这些小点彻底解决