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可爱的妈妈接下来要怎么治疗,晚期,胸水,脑梗塞 4月3日更新

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发表于 2009-3-29 20:56:10 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国广西南宁
妈妈53岁,2月19日脑梗塞住院,右边半身偏瘫,咳嗽两月不止, 在神经内科住院期间拍了胸部增强CT,2月27日发现肺部有肿瘤2.7CM*3.3CM同时伴有胸水大约3CM高。3月5日起开始吃中药,中药于3月26日停。由于妈妈脑梗塞不轻,神智不清智力下降,在此期间一直按照脑梗塞治疗。3月18出院至27日晚妈妈呼吸困难再次住院,B超结果是胸水已经10CM高,9CM高,8CM深。3月28日做了置管将胸水引出,1000ML,胸水呈暗红色。胸水引出后妈妈呼吸顺畅许多。3月29日,医生给妈妈开了150ML冷冻血浆,从开始到吊完血浆,妈妈一直呼吸困难,在打血浆之前已经调入半瓶抗敏药,之后看妈妈的情况不对医生又安排打了一支抗敏针肌肉注射。期间妈妈还是剧烈咳嗽并有呼吸困难,而且开始觉得背部疼痛,后来我们又要求医生打了一支止痛针,妈妈这才安然睡去。3月29日又引出暗红色胸水300ML。
    目前妈妈情况尚属稳定,但仍有咳嗽吐痰有血块,而且右小腿和脚都有水肿。请教:1 水肿是否说明已经向远处转移? 2 为什么痰中的血块比引出胸液前还多?3这样的情况病人是否适合明天做穿刺?因为医院安排明天做穿刺,说真的,当时置管时我已经抱着妈妈哭得不行,穿刺会不会有危险?4 引出胸水是否真的有必要打血浆?很担心是异体排斥,妈妈的体质根本受不了这个。5 暗红色胸水说明什么问题?已经严重恶化吗?是不是没有第一时间用西医治疗,所以导致情况恶化?但是以妈妈当时脑梗的情况来看,不治疗脑梗根本无法进行下面的治疗,目前妈妈已经能自己坐 站 行走,语言功能恢复到能主动叫人,说出哪里疼痛,但是智力和记忆仍然没有恢复,所以对于自己的病情处于不知情状况。这样看来先治疗脑梗是不是一个明智的选择?
    病人家属的决定必须步步为营,希望得到大家的帮助。


今天终于拿到诊断报告复印件
3月31日 CT诊断报告单
检查所见 :左肺下叶见多发不规则实变影,大者约3CM*4CM,边界欠清,形态不规则,可见胸膜凹陷征,增强检查轻度强化,右肺未见实变影,气管、双侧支气管通畅无异常,纵膈内见小淋巴结影,右侧胸腔未见积液,左侧胸腔见水样密度影,心脏及大血管未见异常。左下胸腔见引流管影。
诊断:1、左肺下叶占位,考虑周围型肺CA,建议进一步检查。
2、左侧少量胸腔积液。(妈妈28日引流1000ML,29日300ML,30日150ML,31日-2日都没有引出胸水)

磁共振诊断报告单
检查所见:脑实质未见异常信号灶,脑室、脑池系统未见扩大,脑沟、脑裂不宽,中线结果无明显偏移。脑干形态、信号未见明显异常。
诊断:头颅MRI检查未见异常。

还有胸水和血样的化验报告太多不知道哪个是重要指标所以不打上来了,医生说是肺癌IIIB期,属于中晚期。今天妈妈去做肺穿,由于咳嗽厉害而且脑梗塞右身偏瘫智力和表达都下降所以没有做。医生说不做了,应该是腺癌,但是没有告诉我们具体定治疗方案,这样的情况下一步我们应该考虑怎样的治疗?

[ 本帖最后由 我要妈妈活下来 于 2009-4-3 23:45 编辑 ]
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发表于 2009-3-29 21:12:28 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州
情况太复杂,很多问题还是不太清楚,不能判断是否远处转移。
建议先对症处理,然后再考虑治疗的方案。
血胸水,可以用云南白药试试看。
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 楼主| 发表于 2009-3-31 00:15:19 | 显示全部楼层 来自: 中国广西贺州
今天医生说先把胸水引干净再做进一步的治疗,一天下来一共引出100ML胸水,呈浅黄色,比较清,胸水颜色浅了是否说明肺部情况较好啊?妈妈今天食欲不错,比较开心,就是晚上有点咳嗽,痰里面还是有血。想买云南白药胶囊,家里人又说既然住院了就要相信医生云云。今天早上主管医生还找我去谈话,说妈妈有丙肝呢,下午我去找他问治疗方案,他又说没有了。真是的,叫我怎么相信医院嘛?!
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 楼主| 发表于 2009-3-31 00:17:10 | 显示全部楼层 来自: 中国广西贺州
妈妈脑梗塞右边行动不便,明天做CT和磁共振,但是穿刺就要看她的配合情况,医生说要趴着手伸直呢,妈妈的手无法伸直是不是不能做了?而且不是说胸水里面有癌细胞就能确诊吗?为什么现在说就算有癌细胞也无法知道是哪种类型啊?到底胸水能不能确定是小细胞还是非小细胞啊?
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发表于 2009-3-31 04:25:52 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
是非小细胞腺癌就试试易瑞莎。
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发表于 2009-3-31 06:09:51 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
这么严重.我看就吃易瑞沙算了.其他什么都不做
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 楼主| 发表于 2009-3-31 23:49:18 | 显示全部楼层 来自: 中国广西河池
今天妈妈做了肺部增强CT和脑部核磁共振,报告还没拿到手,跟主管医生谈话得到的结果是没有脑转的迹象(不幸中的万幸),肺部的肿瘤并没有比20天前大很多,之前是2.7*3.3,目前是3*4。但是今天妈妈又咳嗽得厉害,医生好像也没有办法,说肺部有问题就是咳嗽的,(这是什么话?)难道真的一点办法都没有吗?而且说她咳嗽得厉害暂时不给她做肺穿,而且她偏瘫趴着也不方便。楼上的说什么都不做是说连肺穿都不做吗?我只是想看看医生有没有什么积极点的治疗方案出来,也做好了吃易瑞沙的准备了。
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 楼主| 发表于 2009-3-31 23:54:32 | 显示全部楼层 来自: 中国广西河池
奇迹网上面是不是有个“自然人生”的余主任?哪位病友听说过他?我想知道他倡导的自然疗法具体是什么,是指吃中药吗?如果不在医院治疗,我妈妈吃中药有希望吗?妈妈真的很可爱,现在像个小孩子,脸红扑扑的,加上她又胖乎乎的,正在学说话,我常常握着她的手说说话,好希望能救救她,她还年轻,请大家救救我们。
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