用特罗凯1年左右出现耐药情况，如果走下一步？

humorstar

我亲戚，男，66岁。2004年4月发现早期右肺部肿瘤（非小细胞腺磷癌），手术后切除。2006年5月复发，发现转移到右肾皮质瘤。2006年6月到9月作了化疗，效果好，肿瘤消失。2006年11月复查，肿瘤再次出现在右肾。以后一年多只是吃中药。到2007年年底肿瘤增大到开始压迫神经，导致腰疼，肺部出现多个肿瘤，但没有骨转或脑转。到2008年初疼到整夜都不能睡。2008年4月开始用特罗凯，效果好，右肾肿瘤消失。9月左右效果最好，血液接近正常。11月后CEA等指标开始缓慢回升。2009年2月，肺部肿瘤最大有2厘米。最近2009年3月，肺部肿瘤最大有2点2厘米，有肺大泡形成，同时右肾肾上腺出现一个小肿瘤，CEA为40，CA199为1600。

医生看了检查结果还是让继续用特罗凯。医生的意思是病情还算稳定，而转用其他化疗很难说有没有效果。

但是我们看了论坛上很多讨论，比较担心耐药后会出现很快的病情发展。似乎耐药后的一个方案是力比泰+卡铂。我们想是不是应该停特罗凯转用一段时间的力比泰或是其他化疗？如果等到病情发展后再用化疗，是不是会太晚？想听听大家的意见。谢谢。