求助：我父亲肺腺癌全肺切除术后，后续治疗怎么进行？

黄蓓蓓

我爸53岁，左肺癌，行左全肺切除术后现23天，术后病理为中等分化程度腺癌。术中发现纵隔转移，左下胸壁癌结节，术后分期为4期。因紧贴胸膜肋骨，切除了3，4后肋的两段肋骨，现活动后气短，主诉切口疼，痒症状，后背有“板住”的感觉，术后胸片见液气胸，肋骨片未见病变。
有没有哪位能给我分析一下现在的情况，以及以后的治疗？

黄蓓蓓

术前就怀疑已经肺内转移了，父亲并不知道这个意味着什么，坚持手术治疗。
因为术前高热，可能是癌性发热，不手术的话控制很困难，主任说可以手术看看，但只能说近期效果可以，远期很不理想，预期不超过一年。听到这个很是悲哀，想究竟怎样才是对父亲好呢？接下来我能做什么，选择什么治疗手段呢？

shirley8033

3期B以后一般就不推荐手术了，如果已经做了手术，手术切端阳性的化，接下来应该是常规的化疗放疗。

黄蓓蓓

因为术前高热不能控制，有副癌综合征，所以就赌了一把。
术后现在23天了，全肺术后总觉得稍事活动就气急，切口还是疼痛，术前骨扫描就说第三后肋，左锁骨，和右第九后肋病变可能，请结合临床。
所有的检查都是模棱两可的，因为左上肺两个肿块，一个4*4左右，一个2.5*2.5左右，现在侵犯胸膜的是小的那个肿块，术前还倾向于两个都是原发的，因为没有侵犯到气管，支气管镜并未取到肿块本身的组织，但在左下肺一个支气管的亚节段看到菜花样组织，刷片未见癌细胞，取组织4块病理示异型增生。
因为每天下午发热，最高39.5°c，血培养，痰培养未检测出细菌，抗生素头孢美唑，复达欣应用十天无效，后改青霉素，均无效果。
本想术前上新辅助化疗的，但父亲拒绝，想手术或许是个解决问题的办法，就做手术了。
术后父亲精神状态还不错，但总觉得躺也不是，靠也不是，坐也不是的，走路现能耐受50到100米的距离，吃饭胃口一般。
现在什么时候化疗比较合适？适应一个肺大约需要多长时间？

heping

是不应该手术了. 受益不多, 损害不小.
要多增加营养, 尽快补上来.
适身体状况, 要上化, 放疗或者靶项, 控制复发/转移.

jixingbuhao0902

我媽今年57岁，年前拍片发现左肺上有一块阴影，后又在医院做了加强CT，判断肺癌，做了左肺上叶切除＋纵隔淋巴结清扫术，病理诊断:左肺上叶中分化腺癌，1.3*1.2cm送检3，10，11组淋巴结支气管切线未见癌细胞。手术前做了脑CT，骨ECT检查正常，巩固治疗预防进展吃些什么药好呢？

shirley8033

因为每天下午发热，最高39.5°c，血培养，痰培养未检测出细菌，抗生素头孢美唑，复达欣应用十天无效，后改青霉素，均无效果。

属癌热，不需要进行抗生素处理，只需要进行抗癌处理即可。

上天不公

发热，我给我妈试过强生-泰诺可以退下去（但还会返上来）。