易瑞沙１２个月发现间质性病变 如何继续治疗？

我是小猫

妈妈服用易瑞沙１２个月　此次检查血项除ＣＥＡ略高于正常值０．６６，　正常值是２５，我妈妈的ＣＥＡ是２５．６６　其他均在正常值内，ＣＴ影响新发现左下肺间质性病变（象毛玻璃一样）我记得易瑞沙很少的情况下是会产生间质性肺炎（肺部纤维化）这样的情况我记得原来有一帖讨论过，早期发现是可以治疗的，现在是不是应该停掉易瑞沙，进行化疗？感觉易瑞沙对我母亲依然有效，很想尝试纳曲酮＋易瑞沙交替使用，来延缓易瑞沙的耐药时间，没有想到另外一个棘手问题又出现了。希望有相关经验的朋友，给一些建议。
我现在人还在长沙出差，明天回北京，拿了妈妈的报告再仔细研究一下。

我是小猫

探讨急性间质性肺炎的影像特征。方法：回顾分析经开胸肺活检证实或临床综合诊断7例急性间质性肺炎的系列影像资料。结果：急性间质性肺炎的影像学早期主要表现为双侧中下肺的外周散在分布的实变阴影及磨玻璃阴影；中期上述病变迅速由肺的外周向中轴水平、由中下肺向上肺扩展，且肺的间质系统均有明显改变，小叶间隔、小叶内间隔及中轴间质的增厚；晚期肺的间质纤维化呈急速发展并伴有进行性肺组织及肺结构的破坏。结论：急性间质性肺炎的影像学表现具有相对的特征性，急进性的影像学变化，尤其急进性的肺间质纤维化和肺结构的破坏是诊断的关键

我是小猫

首先要控制和治疗肺间质病变的蔓延。看到几例小柴胡汤治疗有效。
下周去带妈妈看看中医，易瑞沙配合治疗肺间质性病变的中药。

shirley8033

服用易瑞沙导致间质性病变的比例大概是1%，记得老病友大兔子的爸爸就是服用易十九个月之后导致间质性病变，这个是不可逆的，好像是应该立即停止服用易瑞沙，因为间质性肺炎比易瑞沙耐药更恐怖。或者你听听医生的意见吧。

[ 本帖最后由 shirley8033 于 2009-2-14 11:17 编辑 ]

我是小猫

这回问题更大了，那特罗凯会导致肺间质性病变吗？

shirley8033

刚才看了一下，大兔子的爸爸是08年过3月易耐药，五月份查出得了质间性肺炎，然后服用了两个月的DCA。你妈妈只是质间性改变，还不是肺炎吧？

我是小猫

我妈妈是间质性病变，不是肺炎。我查了一下好像中医可以维持另其不再进展。不过如果感冒等会加速病情进展。早期就必须要采取有效的治疗。
间质性肺炎的病理损害是在病程早期以肺泡壁的炎症为主 在中期为弥漫性肺间质纤维化
在晚期为肺泡壁纤维化 本病的最大特点是 起病隐袭 进行性加重 最终导致肺 心功能衰竭

shirley 能个我一个大兔子记录的链接吗？我看看她是怎么治疗的。

同是天涯沦落人

小猫别太着急，间质性病变和间质性肺炎是有很大区别的，一直认为间质性肺炎都是急性的，会有办法的。