求助：肺癌脑转移，全脑放疗还是X刀

故乡的河

    我爱人肺腺癌4期，化疗7次，期间服用易瑞沙3个月无效。

    2008年11月20日MRI发现脑转移2处，分别为0.7cm和1.0cm；2009年2月5日复查发现2～3处转移病灶，主要的两处分别为1.2cm和1.8cm，位于小脑和颞叶。

    现在犹豫不决，应该全脑放疗，还是X刀（或伽马刀）治疗？听说做过X刀以后就不能再做全脑放疗，是这样吗？

    请大家帮忙出出主意。

共创奇迹

我当时也费了很多脑筋。后来全放了，因为医院说必须要全放。但现在还是有些后悔，觉得剂量太高了，全脑4000，缩野1000。但是医生不让改方案。
对于生存期比较长的患者来说，全脑放疗还是要慎重考虑的，副作用不可忽视。
我看到国外有的提倡病灶不多的话先用伽马刀治疗，然后再定期复查，发现问题及时处理，不提倡一发现马上全放。这样既可以避免全脑放疗的副作用，又避免了复发没有及时处理（话说回来其实全放也会复发的）。而且说是数据显示全脑和伽马刀治疗在生存期上并没有什么优势，副作用那肯定是大多了。不知道这种方案在中国可不可行。
X刀一般是治疗身体其他部位的肿瘤的，适用于比较大的肿瘤。

LANLAN

我妈就是肺腺癌脑转移，进展相当快，几天的时间就半边身体不能行动。虽然脑部只发现一个4公分的肿瘤，可是据医生说，为了消灭一些根本看不见的微小病灶，我们做了全放。19次X2GY，之后同时做了局部放疗，11次X2GY，目前可以自由行动，比放疗前好很多。

坚强小鱼

伽马刀后可以做全脑放疗的。

故乡的河

谢谢上面几位的解答。
我现在倾向于先做r刀或适形放疗（医生所说的X刀应该是适形放疗，和全脑放疗用的是同一台机器）

不知道适形放疗和r刀那个效果更好？